Ascite

L'ascite hè l'accumulazione di fluidu in u spaziu trà u rivestimentu di l'abdomen è l'organi addominali.

Ascites risultati da alta pressione in i vini sanguini di u fegatu (ipertensione portale) è bassi livelli di una proteina chjamata albumina.

E malatie chì ponu causà gravi danni à u fegatu ponu purtà à ascite. Questi includenu:

• Infezione cronica di l'epatite C o B.
• L'abusu d'alcol durante parechji anni
• Malatie di fegatu grassu (steatoepatite senza alcolu o NASH)
• Cirrosi causata da malatie genetiche

E persone cun certi tumori in l'addome ponu sviluppà ascite. Questi includenu u cancheru di l'appendice, colon, ovari, utru, pancreas è liver.

Altre cundizioni chì ponu causà stu prublema includenu:

• Coaguli in e vene di u fegatu (trombosi di a vena portale)
• Fallimentu cardiacu congestivu
• Pancreatite
• Spessimentu è cicatrici di u sac-like cover of the heart (pericardite)

A dialisi renale pò ancu esse ligata à l'ascite.

I sintomi ponu sviluppà lentamente o di colpu secondu a causa di l'ascite. Ùn pudete avè micca sintomi s'ellu ci hè solu una piccula quantità di fluidu in u ventre.

Cume più fluidu si raccoglie, pudete avè dolore addominale è gonfiore. Una grande quantità di fluidu pò causà mancanza di respiru, Ciò accade perchè u fluidu spinge sopra u diafragma, chì a so volta comprime i pulmoni inferiori.

Parechji altri sintomi di fallimentu di u fegatu ponu ancu esse presenti.

U vostru duttore farà un esame fisicu per determinà se u gonfiore hè probabilmente dovutu à l'accumulazione di fluidi in u vostru ventre.

Pudete ancu avè i seguenti testi per valutà u fegatu è i reni:

• Raccolta di urine 24 ore à ghjornu
• Livelli di elettroliti
• Prove di funzione renale
• Pruvenzi di funzione epatica
• Prove per misurà u risicu di sangu è i livelli di proteine ​​in u sangue
• Analisi di urina
• Ultrasound addominale
• CT scan di l'abdomen

U vostru duttore pò ancu aduprà una agulla fina per caccià u fluidu ascite da u vostru ventre. U fluidu hè testatu per circà a causa di l'ascite è per verificà se u fluidu hè infettu.

A cundizione chì provoca ascite serà trattata, se hè pussibule.

I Trattamenti per l'accumulazione di fluidi ponu include cambiamenti di stile di vita:

• Evitendu l'alcol
• Abbassà u sale in a vostra dieta (micca più di 1,500 mg / ghjornu di sodiu)
• Limitazione di l'assunzione di fluidi

Pudete ancu uttene medicinali da u vostru duttore, cumprese:

• "Pillule d'acqua" (diuretici) per sbarrazzassi di u fluidu in più
• Antibiotici per infezioni

Altre cose chì pudete fà per aiutà a cura di a vostra malattia di u fegatu sò:

• Fate a vaccinazione per e malatie cum'è l'influenza, l'epatite A è l'epatite B, è a pneumonia pneumococca
• Parlate cù u vostru duttore nantu à tutti i medicini chì pigliate, cumprese erbe è supplementi è medicinali senza prescrizione

E procedure chì pudete avè sò:

• Inserisce una agulla in u ventre per caccià grandi volumi di fluidu (chjamata paracentesi)
• Mettite un tubu speciale o shunt in u vostru fegatu (TIPS) per riparà u flussu di sangue in u fegatu

E persone cun malatie di fegatu in stadiu finale ponu avè bisognu di un trapianto di fegatu.

Sì avete cirrhosi, evitate di piglià medicinali antiinfiammatori non steroidali, cume ibuprofene (Advil, Motrin) è naproxen (Aleve, Naprosyn). L'acetaminofene deve esse presu in dosi ridotte.

E cumplicazioni ponu include:

• Peritonite batterica spontanea (una infezzione periculosa per a vita di u fluidu asciticu)
• Sindrome epatorenale (fallimentu renale)
• Perda di pesu è malnutrizione di e proteine
• Cunfusione mentale, cambiamentu di u livellu di vigilanza, o coma (encefalopatia epatica)
• Sanguinamentu da u tractu gastrointestinale superiore o inferiore
• Accumulazione di fluidu in u spaziu trà i vostri pulmoni è a cavità toracica (effusione pleurale)
• Altre complicazioni di cirrosi epatica

Sì avete ascite, chjamate u vostru duttore di salute subitu se avete:

• A frebba sopra à 38,55 ° C (100,5 ° F), o una frebba chì ùn si ne và
• Dolore di panza
• Sangue in i vostri sgabelli o sgabelli neri, catramati
• Sangue in u vostru vomitu
• Contusione o sanguinamentu chì si faci facilmente
• Accumulazione di fluidu in u vostru ventre
• Gambe o caviglie gonfie
• Prublemi di respirazione
• Cunfusione o prublemi per stà svegli
• Culore giallu in a vostra pelle è u biancu di l'ochji (icterizia)

Ipertensione portale - ascite; Cirrosi - ascite; Fallimentu di u fegatu - ascite; U consumu di alcolu - ascite; Malatie di u fegatu di u stadiu finale - ascite; ESLD - ascite; Pancreatite ascite

• Ascites cun cancru ovariu - CT scan
• Organi di u sistema digestivu

Garcia-Tsao G. Cirrosi è e so sequenze. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

Situ di l'Istitutu Naziunale di Diabete è Digestivu è Malatie Rene. Cirrosi. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Actualizatu di marzu 2018. Accessu à l'11 di nuvembre di u 2020.

Sola E, Gines SP. Ascite è peritonite batterica spontanea. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. A malatia gastrointestinali è di u fianu di Sleisenger è Fordtran. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap. 93.