Sindrome di secrezione d'ormone antidiureticu inappropriata

A sindrome di secrezione inadeguata di ormoni antidiuretici (SIADH) hè una situazione in cui u corpu face troppu ormone antidiureticu (ADH). Questu ormone aiuta i reni à cuntrullà a quantità d'acqua chì u vostru corpu perde per l'urina. SIADH face chì u corpu fermi troppu acqua.

L'ADH hè una sustanza prodotta naturalmente in una zona di u cervellu chjamata ipotalamu. Hè allora liberatu da a glutula pituitaria à a basa di u cervellu.

Ci hè parechje ragioni per chì u corpu hà bisognu di fà assai ADH. Situazioni cumuni quandu ADH hè liberatu in u sangue quandu ùn deve esse produttu (inappropriata) include:

• Medicinali, cume certi farmaci per u diabete di tip 2, droghe per sequestri, antidepressivi, droghe per u core è per a pressione sanguigna, droghe per u cancer, anestesia
• Chirurgia sottu anestesia generale
• Disturbi di u cervellu, cume ferite, infezioni, colpu
• Cirurgia cerebrale in a regione di l'ipotalamu
• Malatie pulmonare, cume pneumonia, tuberculosi, cancru, infezioni croniche

Cause rare includenu:

• Malatie rare di l'ipotalamu o pituitaria
• Cancer di u pulmone, intestinu tenue, pancreas, cervellu, leucemia
• Disturbi mentali

Cù SIADH, l'urina hè assai cuncintrata. Micca abbastanza acqua hè escreta è ci hè troppu acqua in u sangue. Questu diluce parechje sostanze in u sangue cum'è sodiu. Un livellu di sodiu in sangue hè a causa più cumuna di sintomi di troppu ADH.

Spessu, ùn ci sò sintomi da un livellu di sodiu bassu.

Quandu i sintomi si verificanu, ponu includere una di e seguenti:

• Nausea è vomitu
• Mal di testa
• Prublemi cù u bilanciu chì ponu fà cascà
• Cambiamenti mentali, cum'è cunfusione, prublemi di memoria, cumpurtamentu stranu
• Seizures o coma, in casi severi

U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu cumpletu per aiutà à determinà a causa di i vostri sintomi.

E prove di laburatoriu chì ponu cunfirmà è aiutà à diagnosticà u sodiu bassu includenu:

• Pannellu metabolicu cumpletu (include sodiu in sangue)
• Test di sangue Osmolalità
• Osmolalità di l'urina
• Sodiu urina
• Schermi tossicologichi per certi medicinali
• Puderete bisognu di studii di imaging fatti per i pulmoni ghjovani è u cervellu Testu di imaging di u Pulmone è di u cervellu in i zitelli suspettati di avè SIADH

U trattamentu dipende da a causa di u prublema. Per esempiu, a chirurgia hè fatta per rimuovere un tumore chì produce ADH. O, se una medicina hè a causa, a so dosa pò esse cambiata o una altra medicina pò esse pruvata.

In tutti i casi, u primu passu hè di limità l'assunzione di fluidi. Quista aiuta à prevene u fluidu in eccessu da l'accumulazione in u corpu. U vostru fornitore vi dirà ciò chì deve esse u vostru assunzione totale di fluidi ogni ghjornu.

I medicinali ponu esse necessarii per bluccà l'effetti di l'ADH nantu à i reni in modo chì l'acqua in eccessu sia eliminata da i reni. Queste medicine ponu esse date cum'è pillule o iniezioni date in e vene (intravenosa).

U risultatu dipende da a cundizione chì causa u prublema. U bassu sodiu chì si faci rapidamente, in menu di 48 ore (iponatremia acuta), hè più periculosu cà u bassu sodiu chì si sviluppa pianu pianu cù u tempu. Quandu u livellu di sodiu casca pianu pianu nantu à ghjorni o settimane (iponatremia cronica), e cellule cerebrali anu u tempu di adattassi è i sintomi aguti cum'è gonfiore cerebrale ùn si verificanu. L'iponatremia crònica hè assuciata à prublemi di u sistema nervosu cum'è un poviru equilibriu è una poca memoria. Parechje cause di SIADH sò riversibili.

In i casi severi, u sodiu bassu pò purtà à:

• Diminuzione di a cuscenza, allucinazioni o coma
• Herniazione di u cervellu
• Morte

Quandu u nivellu di sodiu di u vostru corpu cala troppu, pò esse una emergenza chì mette in periculu a vita. Chjamate subitu u vostru fornitore se avete sintomi di sta situazione.

SIADH; Secrezione inappropriata di ormone antidiureticu; Sindrome di liberazione ADH inappropriata; Sindrome di antidiuresi inappropriata

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