Paralisi periodica tirotossica
A paralisi periodica tirotossica hè una situazione in cui ci sò episodi di debolezza musculare severa. Si verifica in e persone chì anu alti livelli di ormone tiroidea in u sangue (ipertiroidismu, tirotossicosi).
Questa hè una cundizione rara chì si verifica solu in e persone cun alti livelli di ormoni tiroidei (tirotossicosi). Omi di ascendenza asiatica o ispanica sò influenzati più spessu. A maiò parte di e persone chì sviluppanu alti livelli di ormoni tiroidiali ùn sò micca in periculu di paralisi periodica.
Ci hè un disordine simile, chjamatu hypokalemic, o familiale, paralisi periodica. Hè una cundizione ereditata è micca legata à alti livelli di tiroide, ma hà i stessi sintomi.
I fattori di risicu includenu una storia di famiglia di paralisi periodica è ipertiroidismu.
I sintomi implicanu attacchi di debolezza musculare o paralisi. L'attacchi alternanu cù periodi di funzione musculare normale. L'attacchi cumincianu spessu dopu chì i sintomi di ipertiroidismu si sò sviluppati. I sintomi di ipertiroïde ponu esse suttili.
A frequenza di l'attacchi varieghja da ogni ghjornu à l'annu. L'episodi di debule musculare ponu durà qualchì ora o parechji ghjorni.
A debbulezza o paralisi:
- Vene è và
- Pò durà da qualchì ora à parechji ghjorni (raru)
- Hè più cumunu in e gambe chè e bracce
- Hè u più cumunu in e spalle è i fianchi
- Hè scatenatu da pasti pesanti, elevati in carboidrati, à elevu sale
- Hè attivatu durante u riposu dopu l'eserciziu
Altri sintomi rari ponu include unu di i seguenti:
- Difficultà à respirà
- Difficultà di parlà
- Difficultà di ingullimentu
- A visione cambia
E persone sò attenti durante l'attacchi è ponu risponde à e dumande. A forza nurmale torna trà attacchi. A debulezza musculare pò sviluppassi cù u tempu cù attacchi ripetuti.
I sintomi di ipertiroïdismu includenu:
- Sudazione eccessiva
- Frequenza cardiaca rapida
- Stanchezza
- Mal di testa
- Intolleranza à u calore
- Appetite aumentata
- Insonnia
- Muvimenti intestinali più frequenti
- Sensazione di sente un forte battitu di u core (palpitazioni)
- Tremori di a manu
- Pelli calde è umide
- Perda di pesu
U fornitore di assistenza sanitaria pò sospettà una paralisi periodica tirotossica basata annantu à:
- Livelli anormali di ormoni tiroidei
- Una storia di famiglia di u disordine
- Livellu di potassiu bassu durante l'attacche
- Sintomi chì venenu è vanu in episodi
A diagnosi implica a sclusione di disordini associati à bassu potassiu.
U fornitore pò pruvà à scatenà un attaccu dendu insulina è zuccheru (glucosiu, chì riduce u livellu di potassiu) o ormone tiroidea.
I seguenti segni ponu esse vistu durante l'attacu:
- Diminuitu o nisunu riflessu
- Arritmie di u core
- Pocu putassiu in u sangue (i livelli di potassiu sò normali trà attacchi)
Trà attacchi, l'esame hè normale. Or, ci ponu esse segni di ipertiroïdismu, cume una tiroide ingrandita cambia in l'ochji, tremore, cambiamenti di capelli è di unghie.
I seguenti testi sò usati per diagnosticà l'ipertiroidismu:
- Livelli alti di ormoni tiroidiali (T3 o T4)
- Bassi livelli serici di TSH (ormone stimulante di a tiroide)
- Assorbimentu è scansione di a tiroide
Altri risultati di test:
- Elettrocardiograma anormale (ECG) durante l'attacche
- Elettromiograma anormale (EMG) durante l'attacche
- Pocu putassiu sericu durante l'attacchi, ma nurmale trà l'attacche
A biopsia musculare pò esse qualchì volta presa.
U potassiu deve esse ancu datu durante l'attacu, u più spessu per bocca. Se a debulezza hè grave, pudete avè bisognu di fà passà u potassiu per una vena (IV). Nota: Duvete uttene IV solu se a vostra funzione renale hè normale è sì monitoratu in ospedale.
A debulezza chì implica i musculi aduprati per respirà o inghiottisce hè un'emergenza. E persone devenu esse cundotte in un ospedale. Una irregolarità seria di i battiti di u core pò ancu accade durante l'attacche.
U vostru fornitore pò raccomandà una dieta bassa in carboidrati è sale per prevene l'attacchi. I medicinali chjamati beta-bloccanti ponu riduce u numeru è a gravità di l'attacchi mentre u vostru ipertiroidismu hè purtatu sottu cuntrollu.
L'acetazolamide hè efficace per prevene l'attacchi in e persone cù paralisi periodica familiale. Di solitu ùn hè micca efficace per a paralisi periodica tirotossica.
Se un attaccu ùn hè micca trattatu è i musculi di respirazione sò affettati, a morte pò accade.
L'attacchi cronichi cù u tempu ponu purtà à a debolezza musculare. Questa debulezza pò cuntinuà ancu trà attacchi se a tirotossicosi ùn hè micca trattata.
A paralisi periodica tirotossica risponde bè à u trattamentu. U trattamentu di l'ipertiroïdismu impedisce l'attacche. Pò ancu riversà a debolezza musculare.
A paralisi periodica tirotossica non trattata pò purtà à:
- Difficultà à respirà, à parlà, o à ingolle durante l'attacchi (raru)
- Arritmie cardiache durante l'attacchi
- Debbulezza musculare chì s'aggrava cù u tempu
Chjamate u numeru di emergenza lucale (cume 911) o andate in sala d'urgenza se avete periodi di debolezza musculare. Questu hè specialmente impurtante sè avete una storia di famiglia di paralisi periodica o disordini di a tiroide.
I sintomi d'urgenza includenu:
- Difficultà à respirà, à parlà o à ingolle
- Cascate per via di debbulezza musculare
U cunsigliu geneticu pò esse cunsigliatu. U trattamentu di u disordine tiroidea prevene attacchi di debolezza.
Paralisi periodica - tirotossica; Ipertiroidismu - paralisi periodica
- Glàndula tiroidea
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