Prolactinoma

Un prolactinoma hè un tumore pituitario non cancerosu (benignu) chì produce un ormone chjamatu prolactina. Questu resulte in troppu prolactina in u sangue.
A prolactina hè un ormone chì inghjenna i seni per pruduce latte (lattazione).
U prolactinoma hè u tippu più cumunu di tumore pituitario (adenoma) chì produce un ormone. Cumpone circa u 30% di tutti l'adenomi pituitari. Quasi tutti i tumori pituitari sò micca cancerosi (benigni). U prolactinoma pò accade cum'è parte di una cundizione ereditaria chjamata neoplasia endocrina multipla di tipu 1 (MEN 1).
I prolactinomi si presentanu u più cumunu in e persone di menu di 40 anni. Sò più cumuni in e donne chè in l'omi, ma sò rari in i zitelli.
Almenu a mità di tutti i prolactinomi sò assai chjucchi (menu di 1 centimetru o 3/8 di un inch di diametru). Sti picculi tumori si presentanu più spessu in e donne è sò chjamati microprolactinomi.
I tumori più grandi sò più cumuni in l'omi. Tendenu à accade à una età più vechja. U tumore pò cresce finu à una grande dimensione prima chì i sintomi apparsu. Tumuri più grandi di 3/8 inch (1 cm) di diametru sò chjamati macroprolattinomi.
U tumore hè spessu rilevatu in un stadiu iniziale in e donne chè in l'omi per via di periodi menstruali irregulari.
In e donne:
- Flussu di latte anormale da u senu in una donna chì ùn hè micca incinta o allattante (galattorrea)
- Tenerezza di u senu
- Diminuzione di l'interessu sessuale
- Diminuzione di a visione periferica
- Mal di testa
- Infertilità
- Fermata di a menstruazione micca ligata à a menopausa, o menstruazione irregulare
- A visione cambia
In l'omi:
- Diminuzione di l'interessu sessuale
- Diminuzione di a visione periferica
- Allargamentu di u tissutu mammale (ginecomastia)
- Mal di testa
- Problemi d'erezione (impotenza)
- Infertilità
- A visione cambia
I sintomi causati da a pressione da un tumore più grande pò include:
- Mal di testa
- Letargia
- Drenaggio nasale
- Nausea è vomitu
- Prublemi cù u sensu di l'olfattu
- Dolore o pressione sinusale
- Cambiamenti di visione, cume doppia visione, palpebre cadute o perdita di campu visuale
Ùn ci pò esse sintomi, in particulare in l'omi.
U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu è dumanderà i vostri sintomi. Vi sarà ancu dumandatu nantu à i medicinali è e sostanze chì pigliate.
E prove chì ponu esse ordinate includenu:
- Mitu pituitaria o CT cerebrale
- Livellu di testosterone in l'omi
- Livellu di prolattina
- Prove di funzione tiroidea
- Altri testi di funzione pituitaria
A medicina hè di solitu riesciuta in u trattamentu di u prolactinoma. Alcune persone anu da piglià sti medicinali per a vita. Altre persone ponu smette di piglià i medicinali dopu qualchì annu, soprattuttu se u so tumore era chjucu quandu era statu scupertu o hè sparitu da a MRI. Ma ci hè u risicu chì u tumore possa cresce è pruduce dinò prolactina, soprattuttu s'ellu era un tumore maiò.
Un prolactinoma grande pò volte diventà più grande durante a gravidanza.
A chirurgia pò esse fatta per qualsiasi di i seguenti:
- I sintomi sò gravi, cume un peghju improvvisu di a visione
- Ùn pudete micca tollerà i medicini per trattà u tumore
- U tumore ùn risponde micca à i medicinali
A radiazione hè di solitu aduprata solu in e persone cun prolactinoma chì continua à cresce o peghju dopu chì sia a medicina sia a chirurgia sò state pruvate. A radiazione pò esse data in forma di:
- Radiazioni cunvinziunali
- Coltellu Gamma (radiochirurgia stereotassica) - un tipu di radioterapia chì focalizza i raggi X di grande putenza nantu à una piccula zona di u cervellu.
A prospettiva hè di solitu eccellente, ma dipende da u successu di trattamentu medicu o chirurgia. Esaminà per verificà se u tumore hè tornatu dopu u trattamentu hè impurtante.
U trattamentu per u prolactinoma pò cambià i livelli di altri ormoni in u corpu, soprattuttu se una chirurgia o una radiazione hè effettuata.
Alti livelli di estrogeni o testosterone ponu esse implicati in a crescita di un prolactinoma. E donne cù prolactinomi devenu esse seguitate attentamente durante a gravidanza. Duvianu discutere di stu tumore cù u so duttore prima di piglià pillole di cuntrollu di nascita cun un cuntenutu di estrogeni più altu di u solitu.
Vede u vostru duttore se avete sintomi di prolactinoma.
Se avete avutu un prolactinoma in u passatu, chjamate u vostru fornitore per un seguitu generale, o se i vostri sintomi tornanu.
Adenoma - secremente; Prolactina - adenoma secretore di l'ipofisi
Glàndule endocrine
Bronstein MD. Disturbi di a secrezione di prolattina è di prolattinomi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adultu è Pediatricu. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 7.
Tirosh A, Shimon I. Approcciu attuale à i trattamenti per i prolactinomi. Minerva Endocrinol. 2016; 41 (3): 316-323.PMID: 26399371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399371.