Cushing disease

A malatia Cushing hè una cundizione in chì a glutula pituitaria libera troppu ormone adrenocorticotropicu (ACTH). A glutula pituitaria hè un organu di u sistema endocrinu.

A malatia Cushing hè una forma di sindrome di Cushing. Altre forme di sindrome di Cushing includenu sindrome di Cushing esogenu, sindrome di Cushing causatu da tumore surrenale, è sindrome di Cushing ectopicu.

A malatia Cushing hè causata da un tumore o da un eccessu di crescita (iperplasia) di a glutula pituitaria. A glutula pituitaria hè situata ghjustu sottu à a basa di u cervellu. Un tipu di tumore pituitaria chjamatu adenoma hè a causa più cumuna. Un adenoma hè un tumore benignu (micca un cancheru).

Cù a malatia di Cushing, a glutula pituitaria libera troppu ACTH. ACTH stimula a produzzione è a liberazione di cortisol, un ormone di u stress. Troppu ACTH face chì e ghiandole surrenali producinu troppu cortisolu.

Cortisol hè normalmente liberatu durante situazioni stressanti. Hà dinò parechje altre funzioni, cumprese:

• Cuntrullendu l'usu di carboidrati, grassi è proteine ​​da u corpu
• Riducendu a risposta di u sistema immunitariu à u gonfiore (infiammazione)
• Regulà a pressione sanguigna è u bilanciu acqua di u corpu

I sintomi di a malatia Cushing includenu:

• Obesità superiore di u corpu (sopra a cintura) è bracci fini è gambe
• Tondu, rossu, visu pienu (faccia di luna)
• Ritmu di crescita lentu in i zitelli

I cambiamenti di a pelle chì sò spessu vistu includenu:

• Infezioni da l'acne o da a pelle
• Striature viole (1/2 pollice o 1 centimetru o più larghe), chjamate striature, nantu à a pelle di l'abdomen, cosce, bracci è seni
• Pelli magre cù facilità contusioni, u più cumunu nantu à e bracce è e mani

I cambiamenti musculari è ossi includenu:

• Mal di schiena, chì si faci cù attività di routine
• Dolore o tenerezza ossea
• Raccolta di grassu trà e spalle (gobba di bufala)
• Indebbulimentu di l'osse, chì porta à fratture di coste è di spina
• Musculi debuli chì causanu intolleranza à l'eserciziu

E donne ponu avè:

• Crescita eccessiva di capelli in faccia, collu, pettu, addome è cosce
• Ciculu menstruale chì diventa irregulare o si ferma

L'omi ponu avè:

• Diminuta o nisun desideriu di sessu (libido bassa)
• Problemi d'erezione

Altri sintomi o prublemi ponu include:

• Cambiamenti mentali, cum'è depressione, ansietà, o cambiamenti di cumpurtamentu
• Stanchezza
• Infezzioni frequenti
• Mal di testa
• A sete è l'urinazione aumentati
• Pressione sanguigna alta
• Diabetes

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi.

E prove sò fatte prima per cunfirmà chì ci hè troppu cortisolu in u corpu, è dopu per determinà a causa.

Queste prove confermanu troppu cortisol:

• 24 ore di urina cortisol
• Test di soppressione di dexametasone (bassa dose)
• Livelli di cortisolu salivariu (prima mattina è tardi di notte)

Queste prove determinanu a causa:

• Livellu di sangue ACTH
• MRI cerebrale
• Pruvenza di l'hormone liberante di corticotropina, chì agisce nantu à a glutula pituitaria per causà a liberazione di ACTH
• Test di soppressione di dexametasone (alta dose)
• Campionamentu sinusale petrosale inferiore (IPSS) - misura i livelli di ACTH in e vene chì drenanu l'ipofisi paragunatu à e vene in u pettu

Altri testi chì ponu esse fatti includenu unu di i seguenti:

• Glucosiu in sangue à digiunu è A1C per testà a diabete
• Prove di lipidi è di colesterolu
• Scansione di densità minerale ossea per verificà l'osteoporosi

Più di un test di screening pò esse necessariu per diagnosticà a malatia di Cushing. U vostru fornitore pò dumandà di vede un duttore specializatu in malatie pituitarie.

U trattamentu implica una chirurgia per rimuovere u tumore pituitario, se hè pussibule. Dopu a cirurgia, a glutula pituitaria pò lentamente cumincià à travaglià di novu è torna à u normale.

Durante u prucessu di recuperu da a chirurgia, pudete avè bisognu di trattamenti di sostituzione di cortisol perchè a pituitaria hà bisognu di tempu per cumincià à fà ACTH di novu.

U trattamentu di radiazioni di a glutula pituitaria pò ancu esse adupratu se u tumore ùn hè micca completamente eliminatu.

Se u tumore ùn risponde micca à una chirurgia o radiazioni, pudete avè bisognu di medicinali per impedisce à u vostru corpu di fà cortisol.

Sì sti trattamenti ùn anu micca successu, e glàndule surrenali ponu esse necessarie per esse rimosse per fermà l'alti livelli di cortisol da esse produttu. A rimozione di e ghiandole surrenali pò fà chì u tumore pituitario diventi assai più grande (sindrome di Nelson).

Non trattata, a malatia Cushing pò causà malatie gravi, ancu a morte. A rimozione di u tumore pò purtà à una ripresa cumpleta, ma u tumore pò cresce torna.

I prublemi di salute chì ponu derivà da a malattia di Cushing includenu:

• Fratture di cumpressione in u spinu
• Diabetes
• Pressione sanguigna alta
• Infezzioni
• Pietre di rene
• Umore o altri prublemi psichiatrici

Chjamate u vostru fornitore se sviluppate sintomi di a malattia di Cushing.

Se avete avutu un tumore pituitario eliminatu, chjamate u vostru duttore se avete segni di cumplicazioni, cumprese segni chì u tumore hè tornatu.

Malatia Cushing Pituitaria; Adenoma secretore di ACTH

• Glàndule endocrine
• Striae in a fossa poplitea
• Striae nantu à a gamba

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