Autore: Gregory Harris
Data Di Creazione: 9 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 1 Aprile 2025
Anonim
Reumatología - Lupus Eritematoso Sistémico
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U lupus eritematosu sistemicu (SLE) hè una malatia autoimmune. In questa malattia, u sistema immunitariu di u corpu attacca per sbagliu u tessutu sanu. Pò influenzà a pelle, e articolazioni, i reni, u cervellu è altri organi.

A causa di SLE ùn hè micca cunnisciuta chjaramente. Pò esse ligatu à i fattori seguenti:

  • Genetica
  • Ambientale
  • Ormonali
  • Certi medicini

SLE hè più cumuni in e donne chì l'omi da quasi 10 à 1. Pò esse à ogni età. Tuttavia, apparisce u più spessu in donne giovani trà l'età di 15 è 44 anni. In i Stati Uniti, a malatia hè più cumuna in l'Afroamericani, l'Asiatichi Americani, i Caraibici Africani è i Hispani Americani.

I sintomi varienu da persona à persona, è ponu vene è vanu. Tuttu u mondu cun SLE hà dolore articulare è gonfiore in qualchì tempu. Certi sviluppanu l'artrite. SLE affetta spessu l'articulazioni di e dite, mani, polsi è ghjinochje.

Altri sintomi cumuni includenu:

  • Dolore di pettu quandu si respira prufondu.
  • Stanchezza.
  • Febbra senza altra causa.
  • Disconfort generale, inquietudine, o sintimu malatu (malessere).
  • Perdita di capelli.
  • Perda di pesu.
  • Piatti in bocca.
  • Sensibilità à u sole.
  • Rash cutaneo - Un rash "farfalla" si sviluppa in circa a mità di e persone cun LES. L'eruzione si vede soprattuttu sopra à e guance è u ponte di u nasu. Pò esse diffusu. Si aggrava à u sole.
  • Nodi linfatichi gonfi.

Altri sintomi è segni dipendenu da chì parte di u corpu hè influenzata:


  • Cervellu è sistema nervosu - Mal di testa, debolezza, intorpidimentu, formicoli, crisi, prublemi di vista, memoria è cambiamenti di personalità
  • Apparatu digestivu - Dolore addominale, nausea è vomitu
  • Cuore - Problemi di valvula, infiammazione di u musculu di u core o di u rivestimentu di u core (pericardiu)
  • Lung - Accumulazione di fluidu in u spaziu pleurale, difficoltà à respirà, tossu di sangue
  • Pelle - Piache in bocca
  • Rene - Gonfiore in e gambe
  • Circulazione - Coaguli in vene o arterie, infiammazione di vasi sanguigni, costrizione di vasi sanguigni in risposta à u freddu (fenomenu Raynaud)
  • Anomalie di sangue cumpresi anemia, bassa quantità di globuli bianchi o conti di piastrine

Alcune persone anu solu sintomi di a pelle. Questu hè chjamatu lupus discoid.

Per esse diagnosticatu cun lupus, duvete avè 4 fora di 11 segni cumuni di a malatia. Quasi tutte e persone cun lupus anu un test pusitivu per l'anticorpu antinucleare (ANA). Tuttavia, avè una ANA positiva da sola ùn significa micca chì avete lupus.


U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu cumpletu. Pudete avè un rash, artrite, o edema in i cavichje. Pò esse un sonu anormale chjamatu frottu di frizzione di u core o friczione pleurale. U vostru fornitore farà ancu un esame di sistema nervosu.

E prove aduprate per diagnosticà SLE ponu include:

  • Anticorpu antinucleare (ANA)
  • CBC cun differenziale
  • Radiografia di pettu
  • Creatinina serica
  • Analisi di urina

Pudete ancu avè altri testi per amparà di più nantu à a vostra situazione. Alcuni di questi sò:

  • Pannellu di anticorpi antinucleari (ANA)
  • Cumpunenti di cumplementu (C3 è C4)
  • Anticorpi à DNA à doppia catena
  • Test di Coombs - direttu
  • Crioglobuline
  • ESR è CRP
  • Analisi di sangue di funzione renale
  • Analisi di sangue di funzione epatica
  • Fattore reumatoide
  • Anticorpi antifosfolipidi è test anticoagulante di lupus
  • Biopsia di rene
  • Pruvenzi di imaging di u core, u cervellu, i pulmoni, l'articuli, i musculi o l'intestini

Ùn ci hè micca cura per SLE. U scopu di u trattamentu hè di cuntrullà i sintomi. I sintomi severi chì implicanu u core, i pulmoni, i reni è altri organi spessu necessitanu trattamentu da specialisti. Ogni persona cun SLE hà bisognu di valutazione in quantu:


  • Quantu hè attiva a malatia
  • Chì parte di u corpu hè influenzata
  • Chì forma di trattamentu hè necessariu

E forme leve di a malatia ponu esse trattate cù:

  • AINE per sintomi articulari è pleurite. Parlate cù u vostru duttore prima di piglià sti medicini.
  • Basse dosi di corticosteroidi, cum'è prednisone, per i sintomi di a pelle è l'artrite.
  • Creme corticosteroidi per eruzioni cutanee.
  • Hydroxychloroquine, una medicina usata ancu per trattà a malaria.
  • U metotrexatu pò esse adupratu per riduce a dose di corticosteroidi
  • Belimumab, una medicina biologica, pò esse utile in alcune persone.

I trattamenti per SLE più severi ponu include:

  • Corticosteroidi à dosi elevati.
  • Medici immunosuppressivi (sti medicini soppressenu u sistema immune). Queste medicinali sò aduprate se avete lupus severu chì affetta u sistema nervosu, rene o altri organi. Puderanu ancu esse aduprati sè ùn avete micca megliu cù i corticosteroidi, o se i vostri sintomi aggravanu quandu smette di piglià corticosteroidi.
  • I medicinali più comunemente usati includenu micofenolatu, azatioprina è ciclofosfamide. A causa di a so tossicità, a ciclofosfamide hè limitata à un brevi corsu di 3 à 6 mesi. Rituximab (Rituxan) hè adupratu ancu in certi casi.
  • Diluenti di sangue, cum'è warfarina (Coumadin), per disordini di coagulazione cum'è u sindrome antifosfolipidi.

Se avete SLE, hè ancu impurtante di:

  • Purtate indumenti di prutezzione, occhiali da sole è filtru solare quandu sò à u sole.
  • Uttenite una cura preventiva di u core.
  • Stà à ghjornu cù l'immunizazione.
  • Avè testi per schermà per assottimentu di l'osse (osteoporosi).
  • Evite u tabacco è beie quantità minime di alcolu.

I gruppi di cunsigliu è di supportu ponu aiutà cù i prublemi emotivi implicati in a malattia.

U risultatu per e persone cun LES hè miglioratu in l'ultimi anni. Parechje persone cun SLE anu sintomi lievi. Quantu fate bè dipende da a gravità di a malattia. A maiò parte di e persone cun LES necessitanu medicinali per un bellu pezzu. Quasi tutti richiederanu idrossiclorochina à tempu indefinitu. In ogni casu, in i Stati Uniti, SLE hè una di e prime 20 cause di morte in e femine trà l'età di 5 è 64. Parechji novi medicini sò studiati per migliurà u risultatu di e donne cù LES.

A malatia tende à esse più attiva:

  • Durante i primi anni dopu u diagnosticu
  • In e persone sottu 40 anni

Parechje donne cun SLE ponu rimanere incinte è dà un zitellu sanu. Un bonu risultatu hè più prubabile per e donne chì ricevenu un trattamentu currettu è ùn anu micca prublemi serii di cori o di rene. Tuttavia, a presenza di certi anticorpi SLE o anticorpi antifosfolipidi aumenta u risicu di abortu.

LUPUS NEPHRITIS

Alcune persone cun SLE anu depositi immune anormali in e cellule renali. Questu porta à una malattia chjamata nefrite lupica. E persone cun stu prublema ponu sviluppà fallimentu renale. Puderanu bisognu di dialisi o di un trapianto di rene.

Una biopsia di rene hè fatta per rilevà a misura di i danni à u rene è per aiutà à guidà u trattamentu. Se a nefrite attiva hè presente, u trattamentu cù medicinali immunosuppressivi cumprese dosi elevate di corticosteroidi cun ciclofosfamide o micofenolatu sò necessarii.

ALTRE PARTI DI U CORPU

SLE pò causà danni in parechje parti di u corpu, cumprese:

  • Coaguli di sangue in arterie di vene di e gambe, pulmoni, cervellu o intestini
  • Distruzzione di globuli rossi o anemia di malatie à longu andà (croniche)
  • Fluidu intornu à u core (pericardite), o infiammazione di u core (miocardite o endocardite)
  • Fluidu intornu à i pulmoni è danni à i tessuti pulmonari
  • Prublemi di gravidanza, cumpresu l'abortu
  • Corsu
  • Dannu intestinale cù dolore addominale è ostruzione
  • Inflammazione in l'intestini
  • Conta di piastrine in sangue assai bassa (e piastrine sò necessarie per fermà ogni sanguinamentu)
  • Inflammazione di i vini sanguini

SLE E GRAZIA

SLE SLE è alcuni di i medicini aduprati per SLE ponu dannà un zitellu à nascita. Parlate cù u vostru duttore prima di stà incinta. Se site incinta, truvate un fornitore chì hà sperienza cù lupus è gravidanza.

Chjamate u vostru fornitore se avete sintomi di SLE. Chjamate ancu sè avete sta malatia è i vostri sintomi aggravanu o si verifica un novu sintomu.

Lupus eritematosu disseminatu; SLE; Lupu; Lupus eritematosu; Rash di farfalla - SLE; Lupus discoid

  • Lupus eritematosu sistemicu
  • Lupus, discoid - vista di e lesioni nantu à u pettu
  • Lupu - discu in a faccia di un zitellu
  • Lupus eritematoso sistemicu rash nantu à a faccia
  • Anticorpi

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