Stenosi spinali

A stenosi spinali hè u restringimentu di a colonna spinale chì causa pressione nantu à a medula spinale, o restringimentu di l'aperture (chjamate foramina neurale) induve i nervi spinali lascianu a colonna spinale.

A stenosi spinali accade di solitu à l'età di una persona, tuttavia, alcuni pazienti nascenu cun menu spaziu per a so medula spinale.

• I dischi spinali diventanu più secchi è cumincianu à spuntà.
• L'osse è i ligamenti di a spina si ingrossanu o crescenu di più. Questu hè causatu da artrite o gonfi à longu andà.

A stenosi spinali pò ancu esse causata da:

• Artrite di a colonna vertebrale, di solitu in persone di mezza età o anziane
• Malatie ossi, cume a malattia di Paget
• Difettu o crescita in a spina dorsale chì era presente da a nascita
• Canal spinale strettu chì a persona hè nata
• Disco erniatu o scivolatu, chì accadia spessu in u passatu
• Lesione chì provoca pressione nantu à e radiche nervose o a medula spinale
• Tumuri in u spinu
• Frattura o ferita di un ossu spinale

I sintomi spessu peghjanu lentamente cù u tempu. A maiò spessu, i sintomi seranu da un latu di u corpu, ma ponu implicà entrambe e gambe.

I sintomi includenu:

• Numbness, cramps, o dolore in u spinu, natiche, cosce, o vitelli, o in u collu, spalle, o braccia
• Debbulezza di una parte di una gamba o di un bracciu

I sintomi sò più propensi à esse presenti o peghju quandu si stà o si cammina. Spessu diminuiscenu o smariscenu quandu site sedutu o inclinatu in avanti. A maiò parte di e persone cun stenosi spinali ùn ponu micca camminà per un longu periodu.

Sintomi più seri includenu:

• Difficultà o pocu equilibriu quandu si cammina
• Prublemi per cuntrullà l'urina o l'intestione

Durante un esame fisicu, u vostru duttore di sanità cercherà di truvà a situazione di u dolore è amparà cumu affetta u vostru muvimentu. Vi sarà dumandatu di:

• Posa, stà, è marchjà. Mentre camminate, u vostru fornitore vi pò dumandà di pruvà à camminà nantu à i vostri piedi è dopu i vostri tacchi.
• Piegate in avanti, indietro è di latu. U vostru dulore pò aggravassi cù questi movimenti.
• Alzate e gambe dritte in pusazione. Se u dolore hè peghju quandu fate questu, pudete avè sciatica, soprattuttu se sentite ancu intorpidimentu o zingara in una di e vostre gambe.

U vostru fornitore moverà ancu e vostre gambe in diverse pusizioni, cumpresu piegà è addirizzà i vostri ghjinochji. Questu hè per verificà a vostra forza è capacità di muvimentu.

Per pruvà a funzione nervosa, u vostru fornitore utilizerà un martellu di gomma per verificà i vostri riflessi. Per pruvà quantu i vostri nervi si sentenu bè, u vostru fornitore vi toccherà e gambe in parechji lochi cù un pin, un cotone, o piuma. Per verificà u vostru equilibriu, u vostru fornitore vi dumanderà di chjude l'ochji mantenendu i pedi inseme.

Un esame cerebrale è di u sistema nervosu (neurologicu) aiuta à cunfirmà a debolezza di a gamba è a perdita di sensazione in e gambe. Pudete avè i seguenti testi:

• MRI spinali o CT spinali
• Radiografia di a spina
• Elettromiografia (EMG)

U vostru fornitore è altri prufessiunali sanitari vi aiuteranu à gestisce u vostru dolore è vi mantenenu u più attivu pussibule.

• U vostru fornitore pò riferitevi per a fisioterapia. U fisioterapeuta vi insegnerà allungamenti è esercizii chì rendenu i musculi di u schernu più forti.
• Pudete ancu vede un chiropraziu, un massoterapeuta, è qualchissia chì faci agopuntura. A volte, alcune visite aiutanu u vostru dolore di schiena o di collu.
• I pacchetti freddi è a terapia termica ponu aiutà u vostru dolore durante i flare-ups.

I trattamenti per u dolore di schiena causati da stenosi spinali includenu:

• Medicinali per aiutà à alleviare u dolore di schiena.
• Un tipu di terapia di parlata chjamata terapia comportamentale cognitiva per aiutavvi à capisce megliu u vostru dolore è insegnavvi cume gestisce u dolore di schiena.
• Una iniezione spinale epidurale (ESI), chì implica iniezione di medicina direttamente in u spaziu intornu à i nervi spinali o a medula spinale.

I sintomi di stenosi spinali spessu diventanu peghju cù u tempu, ma questu pò accade lentamente. Se u dulore ùn risponde micca à questi trattamenti, o perde u muvimentu o u sensu, pudete avè bisognu di chirurgia.

• A chirurgia hè fatta per alleviare a pressione nantu à i nervi o a medula spinale.
• Tù è u vostru fornitore pudete decide quandu avete bisognu di chirurgia per questi sintomi.

A chirurgia pò includere a rimozione di un discu gonfiu, a rimozione di una parte di l'ossu vertebra, o l'allargamentu di u canale è di l'aperture induve si trovanu i nervi spinali.

Durante alcune chirurgie spinali, u chirurgu rimuoverà alcuni ossi per creà più spaziu per i vostri nervi spinali o colonna spinale. U chirurgu fusionerà allora alcune osse di a spina per rende a spina più stabile. Ma questu ferà a vostra schiena più rigida è causerà artrite in e zone sopra o sottu à a vostra spina fusa.

Parechje persone cun stenosi spinali sò capaci di esse attivi cù a cundizione, ancu se forse anu bisognu di fà alcuni cambiamenti in e so attività o travagliu.

A chirurgia di a colonna vertebrale spessu allevia in parte o completamente i sintomi in e vostre gambe o braccia. Hè difficiule di prevede se migliorerete è quantu aiuterà a chirurgia di sollievu.

• E persone chì avianu un dolore di schiena à longu andà prima di a so chirurgia sò prubabili di avè qualchì dolore dopu a chirurgia.
• Sì avete bisognu di più di un tipu di chirurgia di u schernu, pudete esse più propensu à avè prublemi futuri.
• A zona di a colonna spinale sopra è sottu una fusione spinale hè più probabile di esse stressata è avè prublemi è artrite in futuro. Questu pò purtà à più chirurgie dopu.

In rari casi, e ferite causate da pressione nantu à i nervi sò permanenti, ancu se a pressione hè alleviata.

Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di stenosi spinali.

I sintomi più gravi chì necessitanu una attenzione pronta includenu:

• Difficultà o pocu equilibriu quandu si cammina
• Intuversu peghju è debbulezza di u vostru membru
• Prublemi per cuntrullà l'urina o l'intestione
• Prublemi di urinà o avè un muvimentu intestinale

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