Fibrosi retroperitoneale

A fibrosi retroperitoneale hè un disordine raru chì blocca i tubi (ureteri) chì portanu l'urina da i reni à a vescica.

A fibrosi retroperitoneale si faci quandu si forma tessutu fibruu extra in a zona daretu à u stomacu è l'intestini. U tissutu forma una massa (o massi) o tessutu fibroticu duru. Pò bluccà i tubi chì portanu l'urina da u renu à a vejiga.

A causa di stu prublema hè soprattuttu scunnisciuta. Hè u più cumunu in e persone di 40 à 60 anni. L'omi sò duie volte più propensi à sviluppà a cundizione chè e donne.

I primi sintomi:

• Dolore sordu in l'abdomen chì aumenta cù u tempu
• Dolore è cambiamentu di culore in e gambe (per via di a diminuzione di u flussu di sangue)
• Gonfiore di una gamba

Sintomi più tardi:

• Diminuzione di a pruduzzioni di urina
• Senza urina (anuria)
• Nausea, vomitu, cambiamenti in u statu mentale causati da insufficienza renale è l'accumulazione di sostanze chimiche tossiche in u sangue
• Dolore addominale severu cù sangue in e feci (per via di a morte di u tessutu intestinale)

A CT addominale hè u megliu modu per truvà una massa retroperitoneale.

Altri testi chì ponu aiutà à diagnosticà sta situazione includenu:

• Analisi di sangue BUN è creatinina
• Pielogramma intravenuu (IVP), micca cumunemente adupratu
• Ultrasonicu renale
• MRI di l'abdomen
• Scansione CAT di l'abdomen è u retroperitoneu

Una biopsia di a massa pò ancu esse fatta per escludere u cancheru.

I corticosteroidi sò pruvati prima. Alcuni fornitori di assistenza sanitaria prescrivenu ancu una droga chjamata tamoxifene.

Se u trattamentu di corticosteroidi ùn funziona micca, una biopsia deve esse fatta per cunfirmà u diagnosticu. Altri medicini per suppressione u sistema immunitariu ponu esse prescritti.

Quandu a medicina ùn funziona micca, sò necessarie chirurgia è stent (tubi di drenu).

A prospettiva dipenderà da a misura di u prublema è da a quantità di danni à i reni.

U dannu renale pò esse tempurale o permanente.

U disordine pò purtà à:

• Bloccu in corsu di i tubi chì portanu da u rene da unu o da i dui lati
• Fallimentu renale crònicu

Chjamate u vostru duttore se avete un abdomen inferiore o un dolore di fiancu è menu uscita di urina.

Pruvate à evità l'usu à longu andà di medicinali chì cuntenenu metisergide. Sta droga hè stata dimustrata per causà fibrosi retroperitoneale. U metisergide hè qualchì volta adupratu per trattà e emicranie.

Fibrosi retroperitoneale idiopatica; A malatia d’Ormond

• Sistema urinariu maschile

Comperat E, Bonsib SM, Cheng L. Pelvis renale è ureteru. In: Cheng L, MacLennan GT, Bostwick DG, eds. Patologia Chirurgica Urologica. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 3.

Nakada SY, Best SL. Gestione di l'ostruzione di e vie urinarie superiori. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters, CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 49.

O'Connor OJ, Maher MM. Le vie urinarie: panoramica di anatomia, tecniche è prublemi di radiazioni. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia Diagnostica di Grainger & Allison: Un Manuale di Stampa di Imaging Medicu. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 35.

Shanmugam VK. Vasculite è altre arteriopatie pocu cumuni. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular di Rutherford è Terapia Endovasculare. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 137.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Muru addominale, ombilicus, peritoneu, mesenteri, omentum è retroperitoneum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 43.