Leucemia mieloide acuta - adultu

A leucemia mieloide acuta (AML) hè un cancheru chì parte da a midula ossea. Questu hè u tessutu mollu in u centru di l'osse chì aiuta à furmà tutte e cellule sanguine. U cancheru cresce da cellule chì di solitu si trasformeranu in globuli bianchi.

Acutu significa chì a malattia cresce rapidamente è di solitu hà un corsu aggressivu.

L'AML hè unu di i tipi di leucemia i più cumuni trà l'adulti.

AML hè più cumuni in l'omi chì in e donne.

A medula ossea aiuta u corpu à luttà contr'à e infezioni è face altri cumpunenti di sangue. E persone cun AML anu parechje cellule immature anormali in u so midollo. E cellule crescenu assai prestu, è rimpiazzanu e cellule sanguine sane. Di conseguenza, e persone cun AML sò più propensi à avè infezioni. Anu ancu un risicu aumentatu di sanguinamentu quandu u numeru di cellule sanguine sane diminuisce.

A maiò parte di u tempu, un fornitore di assistenza sanitaria ùn pò micca dì ciò chì hà causatu AML. Tuttavia, e cose seguenti ponu purtà à alcuni tipi di leucemia, cumpresa AML:

• Disturbi di u sangue, cumpresa a policitemia vera, a trombocitemia essenziale è a mielodisplasia
• Certi chimichi (per esempiu, benzene)
• Certi farmaci di chimioterapia, cumpresu etoposide è droghe cunnisciuti cum'è agenti alchilanti
• Esposizione à certi chimichi è sostanze dannose
• Radiazione
• Sistema immunitariu debule per via di un trapianto d'organu

I prublemi cù i vostri geni ponu ancu causà u sviluppu di AML.

AML ùn hà micca sintomi specifici. I sintomi vistu sò principalmente per e cundizioni cunnessi. I sintomi di AML ponu include qualsiasi di i seguenti:

• Sanguinamentu da u nasu
• Sanguinamentu è gonfiore (rari) in e gengive
• Contusione
• Dolore o tenerezza ossea
• Febbra è fatigue
• Periodi menstruali pesanti
• Pelle pallida
• Mancanza di fiatu (s'aggrava cù l'eserciziu)
• Perda di pesu

U fornitore farà un esame fisicu. Ci ponu esse segni di una milza gonfiata, di fegatu o di linfonodi. E prove fatte includenu:

• Un conteggio di sangue cumpletu (CBC) pò mostrà anemia è un numeru bassu di piastrine. Un conte di globuli bianchi (WBC) pò esse altu, bassu o nurmale.
• L'aspirazione di a medula ossea è a biopsia mostreranu s'ellu ci sò e cellule di leucemia.

Se u vostru fornitore impara chì avete stu tipu di leucemia, altri testi saranu fatti per determinà u tippu specificu di AML. I sottotipi sò basati nantu à cambiamenti specifici in i geni (mutazioni) è cumu e cellule di leucemia apparenu sottu u microscopiu.

U trattamentu implica l'usu di medicinali (chimioterapia) per uccidere e cellule tumorali. A maiò parte di i tipi di AML sò trattati cù più di una medicina di chimioterapia.

A chimioterapia uccide ancu e cellule normali. Questu pò causà effetti collaterali cum'è:

• Risicu aumentatu di sangu
• Aumentatu u risicu per l'infezzione (u vostru duttore pò vulete tene vi luntanu da altre persone per prevene l'infezioni)
• Perda di pesu (duverete manghjà calorie in più)
• Piatti in bocca

Altri trattamenti di supportu per AML ponu include:

• Antibiotici per trattà l'infezzione
• Trasfusioni di globuli rossi per luttà contr'à l'anemia
• Trasfusione di piastrine per cuntrullà u sangu

Un trapianto di midollo osseu (cellule staminali) pò esse pruvatu. Questa decisione hè decisa da parechji fattori, tra cui:

• A vostra età è a salute generale
• Certi cambiamenti genetichi in e cellule di leucemia
• A dispunibilità di i donatori

Pudete calmà u stress di a malattia unendu si à un gruppu di supportu per u cancer. A spartera cù l'altri chì anu sperienze è prublemi cumuni pò aiutà à ùn sente micca solu.

Quandu una biopsia di midollo osseu ùn mostra evidenze di AML, si dice chì site in remissione. Quantu fate bè dipende da a vostra salute generale è da u sottotipu geneticu di e cellule AML.

A rimissione ùn hè micca listessa chì una cura. Di solitu hè necessaria più terapia, sia in forma di più chemioterapia sia in un trapianto di midollo osseu.

Cù u trattamentu, i più ghjovani cun AML tendenu à fà megliu cà quelli chì sviluppanu a malattia in età più vechja. U tassu di sopravivenza à 5 anni hè assai più bassu in i vechji chì in i più ghjovani. I sperti dicenu chì questu hè in parte per u fattu chì i più ghjovani sò più capaci di tollerà forti medicinali di chimioterapia. Inoltre, a leucemia in e persone anziane tende à esse più resistente à i trattamenti attuali.

Se u cancheru ùn ritorna micca (ricaduta) in 5 anni da u diagnosticu, puderete guarì.

Chjamate per un appuntamentu cù u vostru fornitore se:

• Sviluppà sintomi di AML
• Avè AML è avè una frebba chì ùn si ne và o altri segni d'infezzione

Se travagliate intornu à e radiazioni o chimichi ligati à a leucemia, portate sempre attrezzi di prutezzione.

Leucemia mielogena acuta; AML; Leucemia granulocitica acuta; Leucemia acuta non limfocitica (ANLL); Leucemia - mieloide acuta (AML); Leucemia - granulociticu acutu; Leucemia - nonmphocytic (ANLL)

• Trasplante di midollo osseu - scarica

• Aste Auer
• Leucemia monocitica acuta - pelle
• Cellule sanguine

Appelbaum FR. Leucemie acute in adulti. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncolugia Clinica di Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 95.

Faderl S, Kantarjian HM. Manifestazioni cliniche è trattamentu di a leucemia mieloide acuta. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematologia: Principii di Base è Pratica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 59.

Situ di l'Institutu Naziunale di u Cancer. Trattamentu di leucemia mieloide acuta per adulti (PDQ) - versione prufessiunale di a salute. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Actualizatu l'11 d'aostu 2020. Accessu u 9 d'ottobre 2020.