Neurosarcoidosi

A Neurosarcoidosi hè una complicazione di a sarcoidosi, in a quale l'infiammazione si verifica in u cervellu, a medula spinale è altre zone di u sistema nervosu.

A sarcoidosi hè una malatia crònica chì tocca parechje parte di u corpu, soprattuttu i pulmoni. In un picculu numeru di persone, a malattia implica una parte di u sistema nervosu. Questa hè chjamata neurosarcoidosi.

A Neurosarcoidosi pò influenzà qualsiasi parte di u sistema nervosu. Sùbitu, debolezza facciale (paralisi facciale o caduta facciale) hè un sintomu neurologicu cumunu chì implica i nervi à i musculi di a faccia. Ogni altru nervu in u cranu pò esse affettatu, cumpresu quelli in l'ochju è quelli chì cuntrolanu u gustu, l'olfattu o l'uditu.

A spina dorsale hè un'altra parte di u sistema nervosu chì a sarcoidosi pò influenzà. E persone ponu avè debolezza in i so bracci è gambe, è difficoltà à camminà o à cuntrullà l'urina o l'intestini. In certi casi, a medula spinale hè cusì severamente affettata chì e duie gambe sò paralizate.

A cundizione pò ancu influenzà e parti di u cervellu implicate in a regolazione di molte funzioni di u corpu, cume a temperatura, u sonnu è e risposte di u stress.

A debolezza musculare o perdite sensoriali ponu accade cù implicazione di u nervu perifericu. Altre zone di u cervellu, cumpresu a glutula pituitaria à a basa di u cervellu, o a medula spinale ponu ancu esse implicate.

A participazione di a glutula pituitaria pò causà:

• Cambiamenti in i periodi menstruali
• Stanchezza eccessiva o stanchezza
• Sete eccessiva
• Alta pruduzzione d'urina

I sintomi varienu. Ogni parte di u sistema nervosu pò esse affettata. A participazione di u cervellu o di i nervi craniali pò causà:

• Cunfusione, disorientazione
• Diminuzione di l'audizione
• Dimenza
• Vertigini, vertigini, o sensazioni anormali di u muvimentu
• Doppia visione o altri prublemi di visione, cumpresa a cecità
• Paralisi facciale (debolezza, caduta)
• Mal di testa
• Perdita di l'olfattu
• Perdita di u sensu di u gustu, gusti anormali
• Disturbi mentali
• Crisi
• Indebulimentu di a parolla

A participazione di unu o più nervi periferichi pò purtà à:

• Sensazioni anormali in ogni parte di u corpu
• Perdita di u muvimentu di qualsiasi parte di u corpu
• Perda di sensazione in ogni parte di u corpu
• Debbulezza di ogni parte di u corpu

Un esame pò mustrà prublemi cù unu o più nervi.

Una storia di sarcoidosi seguitata da sintomi cunnessi à u nervu suggerisce assai a neurosarcoidosi. Tuttavia, i sintomi di a malattia ponu imità altri disordini medici, cumprendu a diabete insipidu, l'ipopituitarisimu, a neurite ottica, a meningite è certi tumori. A volte, u sistema nervosu pò esse affettatu prima chì una persona sia cunnisciuta per avè sarcoidosi, o senza affettà i pulmoni o altri organi.

L'analisi di sangue ùn sò micca assai utili per diagnosticà a situazione. Una puntura lumbare pò mustrà segni d'infiammazione. U nivellu aumentatu di l'enzima di cunversione di l'angiotensina pò esse truvatu in u sangue o in u fluidu cerebrospinale (CSF). Tuttavia, questu ùn hè micca un test di diagnosticu affidabile.

MRI di u cervellu pò esse utile. Una radiografia di u torace rivela spessu segni di sarcoidosi di i pulmoni. A biopsia nervosa di u tessutu nervosu affettatu conferma u disordine.

Ùn ci hè micca una cura cunnisciuta per a sarcoidosi. U trattamentu hè datu se i sintomi sò severi o aggravanu. U scopu di u trattamentu hè di riduce i sintomi.

I corticosteroidi cum'è prednisone sò prescritti per riduce l'infiammazione. Sò spessu prescritti finu à chì i sintomi migliuranu o si ne vanu. Puderete bisognu di piglià i medicinali per mesi, o ancu anni.

Altri medicini ponu include a sostituzione ormonale è medicinali chì sopprimenu u sistema immunitariu.

Sì avete intorpidimentu, debbulezza, visione o prublemi di audizione, o altri prublemi per u dannu di i nervi in ​​a testa, pudete bisognu di fisioterapia, parentesi, una canna, camminatore o sedia à rotelle.

I disordini mentali o a demenza ponu richiede medicinali per a depressione, interventi di sicurezza, è assistenza cù cura.

Alcuni casi si ne vanu da per elli in 4 à 6 mesi. Altri continuanu fora è in furia per u restu di a vita di a persona. A neurosarcoidosi pò causà invalidità permanente è, in certi casi, a morte.

E cumplicazioni varienu secondu chì parte di u sistema nervosu hè implicatu è cumu si risponde à u trattamentu. Lentamente peghju o perdita permanente di funzione neurologica hè pussibule. In rari casi, u troncu cerebrale pò esse implicatu. Questu hè periculosu per a vita.

Chjamate u vostru duttore sanitariu se avete sarcoidosi è si presentanu sintomi neurologichi.

Andate à a sala d'urgenza o chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911) se avete una perdita improvvisa di sensazione, muvimentu o funzione di u corpu.

U trattamentu aggressivu di a sarcoidosi spegne a risposta immune difettosa di u corpu prima chì i vostri nervi sianu dannighjati. Questu pò riduce a probabilità chì i sintomi neurologichi si verificanu.

Sarcoidosis - sistema nervosu

• Sarcoid, tappa I - radiografia di u torace
• Sarcoid, tappa II - radiografia di u torace
• Sarcoid, stadiu IV - radiografia di u torace

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, Scolding NJ. Neurosarcoidosi: un approcciu clinicu à u diagnosticu è a gestione. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Cumplicazioni neurologiche di a malatia sistemica: adulti. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarcoidosi di u sistema nervosu. In: Aminoff MJ, Josephson SW, eds. Neurologia è Medicina Generale di Aminoff. 5a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: chap 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarcoidosi. Clin Chest Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.