Malatia Parkinson

A malattia di Parkinson deriva da a morte di certe cellule cerebrali. Queste cellule aiutanu à cuntrullà u muvimentu è a coordinazione. A malatia porta à tremuli (tremori) è prublemi à marchjà è à muvimenti.

E cellule nervose usanu una chimica cerebrale chjamata dopamina per aiutà à cuntrullà u muvimentu musculare. Cù a malattia di Parkinson, e cellule cerebrali chì facenu a dopamina morenu lentamente. Senza dopamina, e cellule chì controllanu u muvimentu ùn ponu micca mandà messaggi adatti à i musculi. Questu rende difficile cuntrollà i musculi. Pianu pianu, cù u tempu, stu dannu s'aggrava. Nuddu sà esattamente perchè e cellule di u cervellu si sprecanu.

A malattia di Parkinson si sviluppa più spessu dopu à 50 anni. Hè unu di i prublemi di sistema nervosu i più cumuni in adulti maiò.

• A malatia tende à influenzà l'omi più cà e donne, ancu se e donne sviluppanu dinò a malattia. A malattia di Parkinson passa qualchì volta in famiglie.
• A malatia pò accade in adulti più ghjovani. In quessi casi, hè spessu dovutu à i geni di a persona.
• A malattia di Parkinson hè rara in i zitelli.

I sintomi ponu esse leve à u primu. Per esempiu, pudete avè un tremulu leve o una sensazione ligera chì una perna hè rigida è trascinata. U tremulu di a mascella hè statu ancu un primu segnu di a malattia di Parkinson. I sintomi ponu influenzà unu o i dui lati di u corpu.

I sintomi generali ponu include:

• Prublemi cù equilibriu è marchjà
• Musculi rigidi o rigidi
• Dolori musculari
• Pressione sanguigna bassa quandu si alza
• Postura inclinata
• Custipazione
• Sudatu è ùn pudendu cuntrullà a temperatura di u vostru corpu
• Lampu lentu
• Difficultà à ingolle
• Bava
• Discorsu lentu, più silenziu è voce monotona
• Nisuna espressione in a vostra faccia (cum'è se portassi una maschera)
• Impussibule di scrive chjaramente o a scrittura hè assai chjuca (micrographia)

I prublemi di muvimentu ponu include:

• Difficultà per inizià u muvimentu, cum'è cumincià à marchjà o esce da una sedia
• Difficultà à cuntinuà à movesi
• Movimenti lenti
• Perdita di movimenti fini di e mani (a scrittura pò diventà chjuca è difficiule da leghje)
• Difficultà à manghjà

Sintomi di tremulu (tremori):

• Di solitu accade quandu i vostri membri ùn si movenu. Questu hè chjamatu tremore di riposu.
• Avvene quandu u vostru bracciu o a perna hè tenuta.
• Partite quandu si move.
• Pò esse peghju quandu site stancu, eccitatu o stressatu.
• Pò fà chì si strufinessi u ditu è ​​u pulgaru inseme senza significatu (chjamatu tremulu di pillola).
• Eventualmente pò esse in a testa, labbra, lingua è pedi.

Altri sintomi ponu include:

• Ansietà, stress, è tensione
• Cunfusione
• Dimenza
• Depressione
• Svenimentu
• Perda di memoria

U vostru duttore di salute pò esse capace di diagnosticà a malattia di Parkinson basatu annantu à i vostri sintomi è un esame fisicu. Ma i sintomi ponu esse difficiule da precisà, in particulare in adulti anziani. I sintomi sò più faciuli da ricunnosce postu chì a malatia s'aggrava.

L'esame pò mostrà:

• Difficultà per inizià o finisce un muvimentu
• Movimenti scrucconi, rigidi
• Perdita musculare
• Agitazione (tremori)
• Cambiamenti in a frequenza cardiaca
• Riflessi musculari nurmali

U vostru fornitore pò fà alcuni testi per escludere altre condizioni chì ponu causà sintomi simili.

Ùn ci hè micca cura per a malattia di Parkinson, ma u trattamentu pò aiutà à cuntrullà i vostri sintomi.

MIDICINA

U vostru fornitore vi prescriverà medicinali per aiutà à cuntrullà i vostri sintomi di scossa è di muvimentu.

In certi momenti durante u ghjornu, a medicina pò sparisce è i sintomi ponu turnà. S'ellu accade, u vostru fornitore pò avè bisognu di cambià unu di i seguenti:

• Tipu di medicina
• Dose
• Quantità di tempu trà e dosi
• U modu di piglià a medicina

Pudete ancu bisognu di piglià medicinali per aiutà cù:

• Umore è prublemi di penseru
• Sollievu di u dolore
• Prublemi di sonnu
• Bava (a tossina botulinum hè spessu usata)

I medicinali Parkinson ponu causà effetti collaterali severi, cumprese:

• Cunfusione
• Vede o sente cose chì ùn sò micca quì (allucinazioni)
• Nausea, vomitu, o diarrea
• Sensazione di testa o svenimentu
• Comportamenti chì sò difficiuli à cuntrullà, cum'è u ghjocu
• Deliriu

Dìite immediatamente à u vostru fornitore se avete questi effetti secondari. Ùn cambiate mai o smette di piglià alcunu medicamentu senza parlà cù u vostru fornitore. L'arrestazione di qualchi medicamentu per a malattia di Parkinson pò purtà à una reazione severa. Travagliate cù u vostru fornitore per truvà un pianu di trattamentu chì funziona per voi.

Quandu a malatia s'aggrava, sintomi cum'è postura inclinata, movimenti congelati è prublemi di parlà ùn ponu micca risponde à i medicinali.

CHIRURGIA

A cirurgia pò esse una opzione per alcune persone. A chirurgia ùn guarisce micca a malattia di Parkinson, ma pò aiutà à alleviare i sintomi. Tipi di chirurgia include:

• Stimulazione prufonda di u cervellu - Ciò implica a messa in opera di stimulatori elettrichi in e zone di u cervellu chì controllanu u muvimentu.
• Chirurgia per distrugge u tissutu cerebrale chì provoca sintomi di Parkinson.
• U trasplante di cellule staminali è altre prucedure sò in studiu.

Stile di vita

Certi cambiamenti di stile di vita ponu aiutà à trattà a malattia di Parkinson:

• Stà sanu manghjendu alimenti nutritivi è micca fumà.
• Fate cambiamenti in ciò chì manghjate o beie se avete prublemi di deglutizione.
• Aduprate a logopedia per aiutà à adattassi à i cambiamenti in a vostra deglutizione è a parolla.
• Stà attivu u più pussibule quandu vi sentite bè. Ùn esagerate micca quandu a vostra energia hè bassa.
• Riposa quant'è necessariu durante u ghjornu è evite u stress.
• Aduprate a fisioterapia è a terapia occupazionale per aiutavvi à stà indipindente è à riduce u risicu di cascate.
• Metti i corrimani in tutta a vostra casa per aiutà à prevene e cadute. Mettiteli in bagni è longu e scale.
• Aduprate dispositivi assistivi, quandu hè necessariu, per fà u muvimentu più faciule. Questi dispositivi ponu includere utensili speciali per manghjà, sedie à rotelle, ascensori per i letti, sedie di doccia è camminatori.
• Parlate cù un assistente suciale o un altru serviziu di cunsigliu per aiutà voi è a vostra famiglia à affruntà u disordine. Questi servizii ponu ancu aiutà à uttene aiutu esterno, cum'è Pasti nantu à e Rote.

I gruppi di sustegnu à a malatia Parkinson ponu aiutà à trattà i cambiamenti causati da a malatia. A spartera cù l'altri chì anu sperienze cumuni pò aiutà à sente menu solu.

I medicinali ponu aiutà a maiò parte di e persone cun a malattia di Parkinson. Quantu i medicinali allevanu i sintomi è per quantu tempu allevanu i sintomi ponu esse diversi in ogni persona.

U disordine s'aggrava finu à chì una persona hè disabilitata in tuttu, ancu se in alcune persone, questu pò piglià decennii. A malattia di Parkinson pò purtà à una calata di a funzione cerebrale è a prima morte. I medicinali ponu allungà a funzione è l'indipendenza.

A malattia di Parkinson pò causà prublemi cum'è:

• Difficultà à realizà l'attività quotidiana
• Dificultà per inghjuttà o manghjà
• Incapacità (differisce da persona à persona)
• Lesioni da cascate
• Pneumonia da respirazione di saliva o da soffocamentu di l'alimentu
• Effetti secundarii di i medicini

Chjamate u vostru fornitore se:

• Avete sintomi di a malattia di Parkinson
• I sintomi aggravanu
• Sintomi novi

Se pigliate medicinali per a malattia di Parkinson, informate u vostru fornitore di qualsiasi effetti collaterali, chì ponu include:

• Cambiamenti di vigilanza, cumpurtamentu o umore
• Cumportamentu delirante
• Sturdimentu
• Allucinazioni
• Muvimenti involuntarii
• Perdita di funzioni mentali
• Nausea è vomitu
• Cunfusione grave o disurientazione

Chjamate ancu u vostru fornitore se a situazione aggrava è l'assistenza à a casa ùn hè più pussibule.

Paralisi agitans; Paralisi scuzzulata

• Manghjà calorie in più quandu sò malati - adulti
• Prublemi di ingullimentu

• Sostanza nigra è malattia di Parkinson
• Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu

Armstrong MJ, Okun MS. Diagnostu è trattamentu di a malattia di Parkinson: una revisione. JAMA. 2020 Feb 11; 323 (6): 548-560. PMID: 32044947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32044947/.

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Cumitatu di Medicina Basata in Evidenza di a Società di Disordine di u Muvimentu. Società Internaziunale di Parkinson è Disorder Movement Reviżjoni medica basata in evidenza: aghjurnamentu di i trattamenti per i sintomi motori di a malatia di Parkinson. Disordiu Mov. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. A malattia di Parkinson è altri disordini di u muvimentu. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 96.

Okun MS, Lang AE. Parkinsonismu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 381.

Radder DLM, Sturkenboom IH, van Nimwegen M, et al. Terapia fisica è terapia occupazionale in a malattia di Parkinson. Int J Neurosci. 2017; 127 (10): 930-943. PMID: 28007002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007002/.