Parkinsonismu secundariu
U parkinsonismu secundariu hè quandu i sintomi simili à a malattia di Parkinson sò causati da certi medicinali, da un disordine di u sistema nervosu diversu, o da una altra malattia.
U Parkinsonismu si riferisce à qualsiasi cundizione chì implica i tippi di prublemi di muvimentu vistu in a malattia di Parkinson. Questi prublemi includenu tremori, movimentu lentu, è rigidità di i bracci è di e gambe.
U parkinsonismu secundariu pò esse causatu da prublemi di salute, cumprese:
- Ferita cerebrale
- Malatia diffusa di u corpu di Lewy (un tipu di dimenza)
- Encefalite
- HIV / AIDS
- Méningite
- Atrofia di u sistema multiplu
- Paralisi supranucleare prugressiva
- Corsu
- Malatia di Wilson
Altre cause di parkinsonismu secondariu includenu:
- Dannu cerebrale causatu da droghe di anestesia (cume durante a chirurgia)
- Avvelenamentu da u monossidu di carbonu
- Certi medicini aduprati per trattà disordini mentali o nausea (metoclopramide è proclorperazina)
- Avvelenamentu da mercuriu è altri avvelenamenti chimichi
- Overdose di stupefacenti
- MPTP (un contaminante in alcune droghe di strada)
Ci sò stati casi rari di parkinsonismu secundariu trà l'utenti di droghe IV chì anu injectatu una sustanza chjamata MPTP, chì pò esse prodotta quandu si face una forma d'eroina.
I sintomi cumuni includenu:
- Diminuzione di e spressioni facciali
- Difficultà per inizià è cuntrullà u muvimentu
- Perdita o debule di u muvimentu (paralisi)
- Voce dolce
- Rigidità di u troncu, di i bracci, o di e ghjambe
- Tremore
Cunfusione è perdita di memoria pò esse prubabile in u parkinsonismu secundariu. Questu hè chì parechje malatie chì causanu parkinsonismu secondariu portanu ancu à a demenza.
U sanitariu farà un esame fisicu è dumandarà dumande nantu à a storia medica è i sintomi di a persona. Esse cuscenti chì i sintomi ponu esse difficiule da valutà, in particulare in adulti anziani.
L'esame pò mostrà:
- Difficultà à inizià o à piantà i muvimenti vuluntarii
- Musculi tensi
- Prublemi cù a postura
- Camminata lenta, mescolante
- Tremori (scuzzulate)
I riflessi sò di solitu nurmali.
E prove ponu esse urdinate per cunfirmà o escludere altri prublemi chì ponu causà sintomi simili.
Se a cundizione hè causata da una medicina, u fornitore pò raccomandà cambià o fermà a medicina.
U trattamentu di e cundizioni sottostanti, cum'è colpu o infezioni, pò riduce i sintomi o impedisce à a cundizione di peghju.
Se i sintomi rendenu difficiule di fà attività di tutti i ghjorni, u fornitore pò raccomandà una medicina. I Medicini aduprati per trattà sta situazione ponu causà effetti collaterali gravi. Hè impurtante di vede u fornitore per i check-ups. U parkinsonismu secundariu tende à esse menu reattivu à a terapia medica chè a malattia di Parkinson.
A differenza di a malattia di Parkinson, alcuni tippi di parkinsonismu secondariu ponu stabilizzà o ancu migliurà se a causa sottostante hè trattata. Alcuni prublemi cerebrali, cume a malattia di u corpu Lewy, ùn sò micca riversibili.
Sta cundizione pò purtà à sti prublemi:
- Difficultà à fà attività cutidiane
- Difficultà à ingoiare (manghjà)
- Disabilità (gradi varii)
- Lesioni da cascate
- Effetti secundarii di i medicini usati per trattà a cundizione
Effetti secondari da perdita di forza (debilitazione):
- Respirazione di cibu, fluidi, o mucus in i pulmoni (aspirazione)
- Coagulu di sangue in una vena prufonda (trombosi in vena profonda)
- Malnutrizione
Chjamate u fornitore se:
- I sintomi di u parkinsonismu secundariu si sviluppanu, tornanu, o peghju.
- Appariscenu sintomi novi, cumpresi cunfusione è muvimenti chì ùn ponu micca esse cuntrullati.
- Ùn pudete micca curà a persona in casa dopu à l'iniziu di u trattamentu.
Trattà e condizioni chì causanu parkinsonismu secondariu pò diminuisce u risicu.
E persone chì piglianu medicinali chì ponu causà parkinsonismu secondariu devenu esse attentamente monitorati da u fornitore per prevene u sviluppu di a patologia.
Parkinsonismu - secundariu; Malattia Parkinson atipica
- Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu
Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Cumitatu di Medicina Basata in Evidenza di a Società di Disordine di u Muvimentu. Società Internaziunale di Parkinson è Disorder Movement Reviżjoni medica basata in evidenza: aghjurnamentu di i trattamenti per i sintomi motori di a malatia di Parkinson. Disordiu Mov. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.
Jankovic J. A malattia di Parkinson è altri disordini di u muvimentu. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 96.
Okun MS, Lang AE. Parkinsonismu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 381.
Tate J. Parkinson. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapia attuale di Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 721-725.