Paralisi supranucleare prugressiva

A paralisi supranucleare progressiva (PSP) hè un disordine di u muvimentu chì si verifica da danni à certe cellule nervose in u cervellu.

A PSP hè una cundizione chì provoca sintomi simili à quelli di a malattia di Parkinson.

Implica danni à parechje cellule di u cervellu. Parechje zone sò influenzate, cumprese a parte di u troncu cerebrale induve si trovanu e cellule chì controllanu u muvimentu di l'ochji. A zona di u cervellu chì controlla a fermezza quandu si cammina hè ancu influenzata. I lobi frontali di u cervellu sò ancu influenzati, purtendu à cambiamenti di personalità.

A causa di i danni à e cellule cerebrali hè scunnisciuta. A PSP s'aggrava cù u tempu.

E persone cun PSP anu depositi in tessuti cerebrali chì parenu quelli chì si trovanu in e persone cun a malattia di Alzheimer. Ci hè una perdita di tessuti in a maiò parte di e zone di u cervellu è in alcune parti di a medula spinale.

U disordine hè più spessu vistu in e persone di più di 60 anni, è hè un pocu più cumunu in l'omi.

I sintomi ponu includere unu di i seguenti:

• Perdita di equilibriu, cadute ripetute
• Avanzendu avanti quandu si move, o cammina veloce
• Scoppendu à l'uggetti o à e persone
• Cambiamenti in espressioni di a faccia
• Faccia prufundamente alineata
• Prublemi d'ochji è di visione cum'è pupille di dimensioni diverse, difficultà à move l'ochji (oftalmoplegia supranucleare), mancanza di cuntrollu nantu à l'ochji, prublemi à tene l'ochji aperti
• Difficultà à ingolle
• Tremori, mascelle o scrucconi facciali o spasmi
• Demenza da lieve à moderata
• A personalità cambia
• Movimenti lenti o rigidi
• Difficultà di parlà, cume u bassu vulume di voce, micca capace di dì parolle chjaramente, discorsu lentu
• Rigidità è muvimentu rigidu in u collu, mezu di u corpu, braccia è gambe

Un esame di u sistema nervosu (esame neurologicu) pò mostrà:

• Dimenza chì s'aggrava
• Difficultà à marchjà
• Movimenti limitati di l'ochji, in particulare movimenti su è giù
• Visione normale, udizione, sintimentu è cuntrollu di u muvimentu
• Movimenti rigidi è micca coordinati cum'è quelli di a malattia di Parkinson

U pruprietariu di a salute pò fà i testi seguenti per escludere altre malatie:

• L'imaging per risonanza magnetica (MRI) pò mostrà una diminuzione di u troncu cerebrale (segnu di colibri)
• A scansione PET di u cervellu mostrerà cambiamenti in a parte anteriore di u cervellu

U scopu di u trattamentu hè di cuntrullà i sintomi. Ùn ci hè micca una cura cunnisciuta per PSP.

I medicinali cum'è a levodopa ponu esse pruvati. Queste droghe aumentanu u livellu di una chimica cerebrale chjamata dopamina. A Dopamina hè implicata in u cuntrollu di u muvimentu. I medicinali ponu riduce alcuni sintomi, cume membri rigidi o movimenti lenti per un tempu. Ma di solitu ùn sò micca efficaci quant'è per a malattia di Parkinson.

Parechje persone cun PSP averanu eventualmente necessità di cura è monitoru 24 ore su 24 mentre perdenu e funzioni cerebrali.

U trattamentu à volte pò riduce i sintomi per un pezzu, ma a cundizione peghju. A funzione cerebrale diminuirà cù u tempu. A morte accade comunemente in 5 à 7 anni.

Droghe più recenti sò studiate per trattà sta situazione.

Cumplicazioni di PSP include:

• Coagulu di sangue in e vene (trombosi venosa prufonda) per via di u muvimentu limitatu
• Inghjulia da cascata
• Mancanza di cuntrollu nantu à a visione
• Perdita di e funzioni cerebrali cù u tempu
• Pneumonia per via di prublemi per ingoiare
• Nutrizione scarsa (malnutrizione)
• Effetti secundarii da i medicini

Chjamate u vostru fornitore se spessu cadi, è sì avete un collu / corpu rigidu, è prublemi di visione.

Inoltre, chjamate se un amatu hè statu diagnosticatu cù PSP è a cundizione hè diminuita tantu chì ùn si pò più curà a persona in casa.

Dimenza - distonia nucale; Sindrome di Richardson-Steele-Olszewski; Paralisi - supranucleare prugressivu

• Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu

Jankovic J. A malattia di Parkinson è altri disordini di u muvimentu. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 96.

Ling H. Approcciu clinicu à a paralisi supranucleare progressiva. J Disordiu Mov. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Situ di l'Istitutu Naziunale di Disordini Neurologichi. Scheda informativa di paralisi supranucleare prugressiva. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet. Actualizatu u 17 di marzu di u 2020. Accessu à u 19 di austu, 2020.