U rigettu di u trasplante
U righjettu di u trasplante hè un prucessu induve u sistema immunitariu di un destinatariu di u trasplante attacca l'organu o u tessutu trapiantatu.
U sistema immunitariu di u vostru corpu di solitu vi prutege da e sostanze chì ponu esse dannose, cume i germi, i veleni, è qualchì volta, e cellule tumorali.
Queste sostanze dannose anu proteine chjamate antigeni chì coprenu e so superfici. Appena questi antigeni entranu in u corpu, u sistema immunitariu ricunnosce chì ùn sò micca di u corpu di quella persona è chì sò "stranieri", è li attacca.
Quandu una persona riceve un organu da qualcunu altru durante a chirurgia di trapianto, u sistema immunitariu di quella persona pò ricunnosce chì hè stranieru. Questu hè chì u sistema immunitariu di a persona detecta chì l'antigeni nantu à e cellule di l'organu sò diverse o micca "abbinati". Organi inaccordati, o organi chì ùn sò micca abbinati abbastanza da vicinu, ponu scatenà una reazione di trasfusione di sangue o rigettu di trapianto.
Per aiutà à prevene sta reazione, i duttori scrivenu, o currispondenu à tempu à u donatore d'organi è à a persona chì riceve l'organu. Più sò simili l'antigeni trà u donatore è u destinatariu, menu hè prubabile chì l'organu sia rifiutatu.
A scrittura di i tessuti assicura chì l'urganu o u tissutu sia u più simile pussibule à i tessuti di u destinatariu. A partita ùn hè di solitu perfetta. Nisuna dui persone, eccettu i gemelli identichi, anu antigeni tissutali identichi.
I medichi usanu medicinali per suppressione u sistema immunitariu di u destinatariu. L'ubbiettivu hè di prevene chì u sistema immunitariu attacchi l'organu novu trapiantatu quandu l'organu ùn hè micca assuciatu. Sì sti medicinali ùn sò micca usati, u corpu lancerà guasi sempre una risposta immune è distruggerà u tessutu stranieru.
Ci sò qualchì eccezzioni. I trapianti di cornea sò raramente rifiutati perchè a cornea ùn hà alcun apportu di sangue. Inoltre, i trapianti da un gemellu identicu à l'altru ùn sò guasi mai rifiutati.
Ci hè trè tippi di rigettu:
- U rigettu iperacutu si produce pochi minuti dopu u trapianto quandu l'antigeni sò cumpletamente ineguagliati. U tissutu deve esse cacciatu subitu per chì u destinatariu ùn more. Stu tipu di rigettu si vede quandu un destinatariu hè datu u tipu di sangue sbagliatu. Per esempiu, quandu una persona riceve sangue di tipu A quandu hè tippu B.
- U rigettu agutu pò accade in ogni mumentu da a prima settimana dopu u trasplante à 3 mesi dopu. Tutti i destinatari anu una quantità di rigettu acutu.
- U rifiutu cronicu pò esse fattu per parechji anni. A risposta immune custante di u corpu contr'à u novu organu danneghja lentamente i tessuti o l'organu trapiantati.
I sintomi ponu include:
- A funzione di l'urganu pò cumincià à calà
- Disconfort generale, inquietudine, o sintimu di male
- Dolore o gonfiore in a zona di l'organu (raru)
- Febbre (raru)
- Sintomi simuli à l'influenza, cumpresi brividi, dolori di corpu, nausea, tosse è mancanza di respiru
I sintomi dipendenu da l'organu o tissutu trapiantatu. Per esempiu, i pazienti chì rifiutanu un rene ponu avè menu urina, è i pazienti chì rifiutanu un core ponu avè sintomi di fallimentu cardiacu.
U duttore esaminerà a zona sopra è intornu à l'organu trapiantatu.
I segni chì l'organu ùn funziona micca bè includenu:
- Glicemia alta (trapianto di pancreas)
- Meno urina liberata (trapianto di rene)
- Mancanza di fiatu è menu capacità di eserciziu (trapianto di core o trapianto di pulmoni)
- Culore giallu di a pelle è sanguinamentu faciule (trapianto di fegatu)
Una biopsia di l'organu trapiantatu pò cunfirmà chì hè rifiutata. Una biopsia di routine hè spessu effettuata periodicamente per rilevà u rigettu precoce, prima chì i sintomi si sviluppanu.
Quandu u rigettu di l'organi hè suspettatu, unu o più di i testi seguenti ponu esse fatti prima di a biopsia d'organu:
- CT scan addominale
- Radiografia di pettu
- Ecocardiografia di u core
- Arteriografia renale
- Ultrasonicu renale
- Prove di laburatoriu di a funzione renale o epatica
L'ubbiettivu di u trattamentu hè di assicurà chì l'organu o u tissutu trapiantatu funziona currettamente, è di suppressione di a risposta di u sistema immunitariu. A suppressione di a risposta immune pò impedisce u rigettu di u trapianto.
I medicinali seranu probabilmente aduprati per suppressione a risposta immune. A dosa è a scelta di i medicinali dipende da a vostra situazione. A dosa pò esse assai alta mentre u tessutu hè rifiutatu. Dopu chì ùn abbiate più segni di rigettu, u dosaggio probabilmente serà abbassatu.
Alcuni trapianti d'organi è di tessuti anu più successu chè l'altri. Se u rigettu principia, i medicinali chì sopprimenu u sistema immunitariu ponu fermà u rigettu. A maiò parte di a ghjente hà bisognu à piglià sti medicinali per u restu di a so vita.
Ancu se i medicinali sò aduprati per suppressione u sistema immunitariu, i trapianti d'organi ponu ancu falli per via di u rigettu.
L'episodi singuli di rigettu agutu portanu raramente à fallimentu d'organi.
U righjettu crònicu hè a causa principale di fallimentu di u trasplante d'organi. L'organu perde pianu pianu a so funzione è i sintomi cumincianu à cumparisce. Stu tipu di rigettu ùn pò micca esse trattatu in modu efficace cù i medicinali. Alcune persone anu bisognu di un altru trapianto.
I prublemi di salute chì ponu derivà da trasplante o rigettu di trasplante includenu:
- Certi cancers (in alcune persone chì piglianu forti medicinali immunosupressori per un bellu pezzu)
- Infezzioni (perchè u sistema immunitariu di a persona hè suppressu pigliendu medicinali immunosupressori)
- Perdita di funzione in l'organu / tissutu trapiantatu
- Effetti secundarii di i medicini, chì ponu esse severi
Chjamate u vostru duttore se l'organu o tissutu trapiantatu ùn sembra micca funzionà currettamente, o se altri sintomi si verificanu. Inoltre, chjamate u vostru duttore se avete effetti collaterali da i medicini chì pigliate.
A tipografia di sangue ABO è a tipografia HLA (antigene tissutale) prima di un trapianto aiuta à assicurà una stretta partita.
Probabilmente averete bisognu di piglià una medicina per suppressione u vostru sistema immune per u restu di a vostra vita per impedisce chì u tessutu sia rifiutatu.
Esse attentu à piglià i vostri medicinali post-trapianto è esse attentamente guardatu da u vostru duttore pò aiutà à prevene u rigettu.
Rigettamentu di l'injerto; Righjettu di tissutu / organu
- Anticorpi
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