Zoster
L'herpes zoster (herpes zoster) hè una eruzione cutanea dolorosa è bolle. Hè causatu da u virus varicella-zoster, membru di a famiglia di virus herpes. Questu hè u virus chì provoca ancu varicella.
Dopu avè a varicella, u vostru corpu ùn si sbarazza di u virus. Invece, u virus ferma in u corpu ma hè inattivu (diventa dormiente) in certi nervi in u corpu. L'herpes zoster si verifica dopu chì u virus torna attivu in questi nervi dopu parechji anni. Parechje persone anu avutu un casu cusì lieve di varicella chì ùn si rendenu micca contu chì anu avutu l'infezzione.
U mutivu per chì u virus diventa subitu attivu torna ùn hè micca chjaru. Spessu si face solu un attaccu.
U zoster pò sviluppà in ogni gruppu d'età. Avete più probabilità di sviluppà a cundizione se:
- Avete più di 60 anni
- Avete avutu varicella prima l'età 1
- U vostru sistema immune hè indebulitu da e medicine o da e malatie
Se un adultu o zitellu hà un cuntattu direttu cù l'eruzione cutanea è ùn hà micca avutu a varicella da zitellu o riceve u vaccinu contr'à a varicella, ponu sviluppà varicella, micca zoster.
U primu sintomu hè di solitu dulore, zingara o brusgiatura chì si face da un latu di u corpu. U dulore è a brusgiata ponu esse severi è sò generalmente presenti prima chì qualsiasi rash appaia.
In a maiò parte di a ghjente si formanu macchie rosse nantu à a pelle, seguitate da piccule vesciche:
- E vesciche si rompenu, formendu piccule piaghe chì cumincianu à asciugassi è formanu croste. E croste falanu in 2 à 3 settimane. A cicatrice hè rara.
- L'eruzione generalmente implica una zona stretta da a spina intornu à a parte anteriore di l'abdomen o di u torace.
- L'eruzione pò implicà a faccia, l'ochji, a bocca è l'arechje.
Altri sintomi ponu include:
- Febbre è brividi
- Sensazione malata generale
- Mal di testa
- Dolore à l'articuli
- Ghiandole gonfie (linfonodi)
Pudete ancu avè dolore, debolezza musculare, è un rash chì coinvolge diverse parti di a vostra faccia se l'herpes zoster influenza un nervu in a vostra faccia. I sintomi ponu include:
- Difficultà à spustà alcuni di i musculi in faccia
- Palpebra abbattuta (ptosi)
- A perdita di l'audizione
- Perdita di u muvimentu di l'ochji
- Prublemi di gustu
- Prublemi di visione
U vostru duttore di salute pò fà u diagnosticu fighjendu a vostra pelle è dumandendu a vostra storia medica.
E prove sò raramente necessarie, ma ponu includere piglià un campione di pelle per vede se a pelle hè infetta da u virus.
L'analisi di sangue pò mostrà una crescita di globuli bianchi è anticorpi contr'à u virus di a varicella. Ma i testi ùn ponu micca cunfirmà chì l'eruzione sia dovuta à a zona zoster.
U vostru fornitore pò prescrive una medicina chì lotta contr'à u virus, chjamata droga antivirale. Questa droga aiuta à riduce u dolore, prevene cumplicazioni, è accurtà u corsu di a malattia.
I medicinali sò più efficaci quandu sò iniziati in 72 ore da u primu sensu di u dolore o di u brusgiu. Hè megliu cumincià à piglià li prima chì i blisters apparsu. I medicinali sò generalmente dati in forma di pillola. Alcune persone ponu avè bisognu di riceve a medicina per una vena (da IV).
I medicinali antiinflamatori forti chjamati corticosteroidi, cum'è prednisone, ponu esse aduprati per riduce u gonfiore è u dolore. Questi medicinali ùn funzionanu micca in tutte e persone.
Altri medicini ponu include:
- Antihistaminici per riduce i pruriti (presi per bocca o applicati à a pelle)
- Medicini per u dolore
- Zostrix, una crema chì cuntene capsaicina (un estrattu di pepe) per riduce u dolore
Seguitate l'istruzzioni di u vostru fornitore nantu à cume si cura in casa.
Altre misure ponu include:
- A cura di a vostra pelle applicendu cumpresse fresche è umide per riduce u dolore, è pigliendu bagni rilassanti
- Ripusatu in lettu finu à chì a frebba scendi
Stà luntanu da e persone mentre e vostre piaghe trasudanu per evità di infettà quelli chì ùn anu mai avutu varicella - in particulare e donne incinte.
L'herpes zoster di solitu schiarisce in 2 à 3 settimane è torna raramente. Se u virus affetta i nervi chì controllanu u muvimentu (i nervi motori), pudete avè una debolezza temporanea o permanente o paralisi.
A volte u dulore in l'area induve l'herpes zoster hà duratu da mesi à anni. Stu dulore hè chjamatu neuralgia postherpetica.
Accade quandu i nervi sò stati danneggiati dopu à un focu di zoster. U dolore varieghja da lieve à assai severa. A neuralgia postherpetica hè più probabile chì accada in e persone di più di 60 anni.
E cumplicazioni ponu include:
- Un altru attaccu di zoster
- Infezioni batteriche di a pelle
- Cecceccu (se u zoster si verifica in l'ochju)
- Surdità
- Infezzione, inclusa l'encefalite di sepsis (infezione di sangue) in e persone cun un sistema immunitariu indebolitu
- Sindrome di Ramsay Hunt se u zoster affetta i nervi di a faccia o di l'arechja
Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di zoster, in particulare se avete un sistema immunitariu indebolitu o se i vostri sintomi persistenti o peghju. Zoster chì affetta l'ochju pò purtà à a cecità permanente se ùn riceve micca assistenza medica d'urgenza.
Ùn toccate micca l'eruzione è e vesciche nantu à e persone cun zoster o varicella se ùn avete mai avutu a varicella o u vaccinu contra a varicella.
Dui vaccini contra u zoster sò dispunibili vaccinu vivu è ricombinante. U vaccinu contra l'herpes zoster hè diversu da u vaccinu contra a varicella. L'anziani anziani chì ricevenu u vaccinu contra l'herpes zoster sò menu propensi à avè complicazioni da a malatia.
Herpes zoster - zoster
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- Herpes zoster (zoster) nantu à a manu
- Herpes zoster (zoster) disseminatu
Dinulos JGH. Verruche, herpes simplex è altre infezioni virali. In: Dinulos JGH, ed. Dermatologia Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: chap 12.
Whitley RJ. Varicella è herpes zoster (virus varicella-zoster). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, è Principi è Pràtica di Bennett di Malatie Infettive. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 136.