Gravidanza ectopica

Una gravidanza ectopica hè una gravidanza chì si faci fora di l'utru (utru). Pò esse fatale per a mamma.
In a maiò parte di e gravidanze, l'ovu fecundatu viaghja per a tromba di Falloppiu finu à l'utru (utru). Se u muvimentu di l'ovu hè bluccatu o rallentatu attraversu i tubi, pò purtà à una gravidanza ectopica. E cose chì ponu causà stu prublema includenu:
- Difettu di nascita in e tube di Falloppiu
- Scarring after a rupture appendix
- Endometriosi
- Avè avutu una gravidanza ectopica in u passatu
- Cicatrici da infezioni passate o cirurgia di l'organi femminili
I seguenti aumentanu ancu u risicu per una gravidanza ectopica:
- Età sopra 35 anni
- Esce incinta mentre avete un dispositivu intrauterinu (IUD)
- Avè i vostri tubi ligati
- Avè avutu una chirurgia per scioglie i tubi per esse incinta
- Avè avutu parechji partinarii sessuali
- Infezioni di trasmissione sessuale (STI)
- Alcuni trattamenti di sterilità
A volte, a causa ùn hè micca cunnisciuta. L'ormoni ponu ghjucà un rolu.
U situ più cumunu per una gravidanza ectopica hè a tromba di Falloppiu. In rari casi, questu pò accade in l'ovariu, l'addome, o u cervice.
Una gravidanza ectopica pò accade ancu se utilizate u cuntrollu di a nascita.
I sintomi di gravidanza ectopica ponu include:
- Sanguinamentu vaginale anormale
- Crampi lievi da un latu di u pelvis
- Nisun periodu
- Dolore in u ventre inferiore o zona pelvica
Se l'area intornu à a gravidanza anormale si rompe è sanguina, i sintomi ponu peghju. Puderanu include:
- Svenimentu o sintimu svenimentu
- Pressione intensa in u rectu
- Pressione sanguigna bassa
- Dolore in a zona di e spalle
- Dolore severu, acutu è subitu in u ventre inferiore
U sanitariu farà un esame pelvicu. L'esame pò mostrà tenerezza in a zona pelvica.
Un test di gravidanza è ecografia vaginale saranu fatti.
A gonadotropina corionica umana (hCG) hè un ormone chì si produce durante a gravidanza. Verificà u livellu sanguinu di questu ormone pò rilevà a gravidanza.
- Quandu i livelli di hCG sò sopra à un certu valore, un sac di gravidanza in l'utru deve esse vistu cù ultrasu.
- Se u saccu ùn hè micca vistu, questu pò indicà chì una gravidanza ectopica hè presente.
A gravidanza ectopica hè periculosa per a vita. A gravidanza ùn pò micca continuà à a nascita (termine). E cellule in sviluppu devenu esse cacciate per salvà a vita di a mamma.
Se a gravidanza ectopica ùn hè micca rotta, u trattamentu pò include:
- Chirurgia
- Medicina chì finisce a gravidanza, cù un monitoru strettu da u vostru duttore
Avete bisognu di assistenza medica d'urgenza se a zona di a gravidanza ectopica si apre (rupture). A rottura pò purtà à sanguinamentu è scossa. U trattamentu per scossa pò include:
- Trasfusione di sangue
- Fluidi dati per via di una vena
- Mantenendu u caldu
- Ossigenu
- Alzendu e ghjambe
Se ci hè una rottura, a chirurgia hè fatta per fermà a perdita di sangue è rimuovere a gravidanza. In certi casi, u duttore pò avè da caccià a tromba di Falloppiu.
Una di e trè donne chì anu avutu una gravidanza ectopica pò avè un criaturu in l'avvene. Un'altra gravidanza ectopica hè più probabile chì accada. Alcune donne ùn restanu micca incinte.
A probabilità di una gravidanza riesciuta dopu una gravidanza ectopica dipende da:
- L'età di a donna
- S'ellu hà digià avutu figlioli
- Perchè hè stata a prima gravidanza ectopica
Chjamate u vostru fornitore se avete:
- Sanguinamentu vaginale anormale
- Dolore addominale o pelvicu inferiore
A maiò parte di e forme di gravidanza ectopica chì si trovanu fora di e tube di Falloppiu ùn sò probabilmente micca prevenibili. Pudete esse capace di riduce u vostru risicu evitendu cundizioni chì ponu cicatrisà e tube di Falloppiu. Queste tappe includenu:
- Praticà un sessu più sicuru pigliendu passi prima è durante u sessu, chì ponu impedisce d'avè un'infezzione
- Uttene diagnosi precoce è trattamentu di tutte e STI
- Smette di fumà
Gravidanza Tubal; Gravidanza cervica; Ligatura di Tubula - gravidanza ectopica
Laparoscopia pelvica
Ultrasound in gravidanza
Anatomia riproduttiva femminile
Utru
Ultrasound, fetus normale - pede
Gravidanza ectopica
Alur-Gupta S, Cooney LG, Senapati S, Sammel MD3, Barnhart KT. Dui dosi versus metotrexatu à una sola dose per u trattamentu di a gravidanza ectopica: una meta-analisi. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.
Kho RM, Lobo RA. Gravidanza ectopica: etiologia, patologia, diagnosi, gestione, pronostica di fertilità. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 17.
Nelson AL, Gambone JC. Gravidanza ectopica. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Elementi essenziali di Ostetricia è Gineculugia di Hacker & Moore. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 24.
Salhi BA, Nagrani S. Cumplicazioni acute di a gravidanza. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina di Emergenza di Rosen: Cuncetti è Pratica Clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.