Disordine bipolari
U disordine bipolari hè una cundizione mentale in cui una persona hà oscillazioni larghe o estreme in u so umore. I periodi di sentimentu tristi è depressi ponu alternà cù periodi di eccitazione intensa è attività o esse croce o irritabile.
U disordine bipolari affetta omi è donne à parità. Cumencia u più spessu trà l'età di 15 è 25. A causa esatta ùn hè micca cunnisciuta, ma accade più spessu in parenti di persone cun disordine bipolari.
In a maiò parte di e persone cun disordine bipolari, ùn ci hè alcuna causa chiara per i periodi (episodi) di estrema felicità è alta attività o energia (mania) o depressione è bassa attività o energia (depressione). I seguenti ponu attivà un episodiu maniacale:
- Partu
- Medici, cum'è antidepressivi o steroidi
- Periudi di ùn pudè dorme (insonnia)
- Usu di droga ricreativa
A fase maniacale pò durà da ghjorni à mesi. Pò include questi sintomi:
- Facilmente distrattu
- Impegnu eccessivu in attività
- Pocu bisognu di dorme
- Poveru ghjudiziu
- Poveru cuntrollu di temperamentu
- Mancanza di autocontrollu è cumpurtamentu imprudente, cume bere o aduprà droghe in eccessu, avè sessu aumentatu è risicatu, ghjocu, è spende o rigalà assai soldi
- Umore assai irritabile, penseri di corsa, parlendu assai, è false credenze nantu à sè o abilità
- Discorsu rapidu
- Preoccupazioni nantu à e cose chì ùn sò micca veri (inganni)
L'episodiu depressivu pò cumprende questi sintomi:
- U bassu umore o tristezza ogni ghjornu
- Problemi di cuncentrazione, di ricordu, o di decisione
- Problemi alimentarii cum'è perdita di appetitu è perdita di pesu o manghjà eccessivamente è guadagnà
- Fatigue o mancanza d'energia
- Sentimenti di inutilità, disperazione o culpabilità
- Perdita di piacè in attività una volta gode
- Perdita di stima di sè
- Penseri di morte o suicidiu
- Prublemi per dorme o dorme troppu
- Alluntanendu si da amichi o attività chì una volta eranu guditi
E persone cun disordine bipolari sò in altu risicu di suicidiu. Puderanu aduprà alcolu o altre sostanze. Questu pò aggravà i sintomi bipolari è aumentà u risicu di suicidiu.
L'episodi di depressione sò più cumuni cà l'episodi di mania. U mudellu ùn hè micca listessu in tutte e persone cun disordine bipolari:
- I sintomi di depressione è di mania ponu accade inseme. Questu hè chjamatu statu misto.
- I sintomi ponu accade ancu dopu à l'altru. Questu hè chjamatu ciclismu rapidu.
Per diagnosticà u disordine bipolare, u fornitore di assistenza sanitaria pò fà alcune o tutte e seguenti cose:
- Chiedi se altri membri di a famiglia anu un disordine bipolare
- Dumandate nantu à i vostri recenti cambiamenti d'umore è per quantu tempu l'avete avutu
- Eseguite un esame approfonditu è urdinate testi di laburatoriu per circà altre malatie chì ponu causà sintomi chì s'assumiglianu à u disordine bipolare
- Parlate à i membri di a famiglia nantu à i vostri sintomi è a salute generale
- Dumandate nantu à qualsiasi prublemi di salute chì avete è qualsiasi medicamentu chì pigliate
- Fighjate u vostru cumpurtamentu è umore
L'obiettivu principale di u trattamentu hè di:
- Fate l'episodi menu frequenti è severi
- Aiutatevi à funziunà bè è gode di a vostra vita in casa è à u travagliu
- Prevenite l'autolesionamentu è u suicidiu
MIDICINI
I medicinali sò una parte primaria di u trattamentu di u disordine bipolari. U più spessu, i primi medicinali aduprati sò chjamati stabilizatori di l'umore. Aiutanu à evità i cambiamenti d'umore è i cambiamenti estremi in l'attività è i livelli di energia.
Cù i medicinali, pudete cumincià à sente megliu. Tuttavia, per alcune persone, i sintomi di mania ponu sentirsi bè. Alcune persone anu effetti collaterali da i medicinali. Di conseguenza, pudete esse tentatu di smette di piglià i vostri medicinali o di cambià a manera di piglià. Ma fermà i vostri medicinali o piglià li in modu sbagliatu pò fà chì i sintomi tornanu o diventanu assai peghju. Ùn smette micca di piglià o cambià i dosaggi di i vostri medicinali. Parlate cù u vostru fornitore se avete dumande nantu à i vostri medicinali.
Chiede à i membri di a famiglia o à l'amichi di aiutavvi à piglià i medicinali in a manera bona. Questu significa piglià a dosa giusta à u mumentu ghjustu. Puderanu ancu aiutà à assicurà chì l'episodi di mania è di depressione sò trattati u più prestu pussibule.
Se i stabilizatori di l'umore ùn aiutanu micca, u vostru fornitore pò suggerisce altri medicinali, cume antipsicotici o antidepressivi.
Averete bisognu di visite regulare cù un psichiatra per parlà di i vostri medicinali è di i so possibili effetti collaterali. I test di sangue sò spessu necessarii ancu.
ALTRI TRATTAMENTI
A terapia elettroconvulsiva (ECT) pò esse aduprata per trattà a fase maniacale o depressiva se ùn risponde micca à a medicina.
E persone chì si trovanu à mezu à un episodiu maniacale o depressivu severu ponu avè bisognu di stà in un ospedale finu à ch'elli sianu stabili è u so comportamentu sia sottu cuntrollu.
PROGRAMMI DI SUSTEGNU È TERAPIA DI A TALIA
Unisce à un gruppu di supportu pò aiutà voi è i vostri amati. Implicà membri di a famiglia è caregivers in u vostru trattamentu pò aiutà à riduce a probabilità di ritornu di i sintomi.
E cumpetenze impurtanti chì pudete amparà in tali prugrammi includenu cume:
- Risponde à i sintomi chì continuanu ancu mentre si piglia i medicinali
- Dormi abbastanza è stà luntanu da e droghe ricreative
- Pigliate i medicini in modu giustu è gestite l'effetti secundari
- Attenti à u ritornu di i sintomi, è sapete chì fà quandu tornanu
- Scuprite ciò chì innesca l'episodi è evite questi trigger
A terapia di conversazione cù un fornitore di salute mentale pò esse utile per e persone cun disordine bipolare.
Periudi di depressione o mania tornanu in a maiò parte di a ghjente, ancu cù trattamentu. E persone ponu ancu avè prublemi cù l'alcol o l'usu di droghe. Puderanu ancu avè prublemi cù e relazioni, a scola, u travagliu è e finanze.
U suicidiu hè un veru risicu durante a mania è a depressione. E persone cun disordine bipolari chì pensanu o parlanu di suicidiu necessitanu una attenzione d'urgenza subitu.
Cercate aiutu per a strada bona sè:
- Avè sintomi di mania
- Sentite a voglia di ferite voi stessu o l'altri
- Sentite senza speranza, paura o sopravalutatu
- Vede e cose chì ùn sò micca veramente quì
- Sentite chì ùn pudete micca lascià a casa
- Ùn sò micca capaci di curà per voi stessi
Chjamate u fornitore di trattamentu se:
- I sintomi aggravanu
- Avete effetti collaterali da i medicinali
- Ùn pigliate micca a medicina in modu giustu
Depressione maniacale; Disordine affettivu bipolari; U disordine di l'umore - bipolari; Disordine depressivu maniacale
- Disordine bipolari
Associazione Psichiatrica Americana. Disturbi bipolari è cunnessi. In: Associazione Psichiatrica Americana. Manuale Diagnosticu è Statisticu di Disturbi Mentali. 5a ed. Arlington, VA: Edizione Psichiatrica Americana; 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Disordine bipolari. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psichiatria clinica cumpleta di u Massachusetts General Hospital. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 30.