Autore: Joan Hall
Data Di Creazione: 2 Febbraiu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 24 Nuvembre 2024
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L'iperparatiroidismu hè un disordine in u quale e ghiandole paratiroidee in u collu producenu troppu ormone paratiroideu (PTH).

Ci sò 4 minuscule paratiroidi in u collu, vicinu o attaccate à u latu posteriore di a glàndula tiroidea.

E ghiandole paratiroidee aiutanu à cuntrullà l'usu di calciu è a rimozione da u corpu. Facenu questu producendu ormone paratiroideu (PTH). U PTH aiuta à cuntrullà i livelli di calciu, fosforu è vitamina D in u sangue è in l'osse.

Quandu u livellu di calciu hè troppu bassu, u corpu risponde fendu più PTH. Questu face chì u livellu di calciu in u sangue cresce.

Quandu una o più di e glàndule paratiroidi crescenu più grande, porta à troppu PTH. A più spessu, a causa hè un tumore benignu di e glàndule paratiroide (adenoma paratiroideu). Questi tumori benigni sò cumuni è accadenu senza una causa cunnisciuta.

  • A malatia hè più cumuna in e persone di più di 60 anni, ma pò ancu accade in adulti più ghjovani. L'iperparatiroïdismu in a zitiddina hè assai insolitu.
  • E donne sò più propensi à esse influenzate da l'omi.
  • A radiazione à a testa è à u collu aumenta u risicu.
  • Alcune sindromi genetichi (neoplasia endocrina multipla I) facenu più prubabile d'avè iperparatiroïdismu.
  • In casi rari, a malatia hè causata da u cancheru paratiroideu.

Cundizioni mediche chì causanu calciumi in sangue o aumentu di fosfatu ponu ancu purtà à iperparatiroidismu. E cundizioni cumuni includenu:


  • Cundizioni chì rendenu difficiule per u corpu a rimozione di u fosfatu
  • Fallimentu renale
  • Micca abbastanza calciu in a dieta
  • Troppu calciu persu in l'urina
  • Disturbi di vitamina D (pò accade in i zitelli chì ùn manghjanu micca una varietà di alimenti, è in adulti anziani chì ùn ricevenu micca abbastanza luce solare nantu à a so pelle o chì anu poca assorbimentu di vitamina D da l'alimentu cum'è dopu a chirurgia bariatrica)
  • Prublemi per assorbe i nutrienti da l'alimentu

L'iperparatiroïdismu hè spessu diagnosticatu da analisi cumuni di sangue prima chì i sintomi accadenu.

I sintomi sò principalmente causati da danni à l'organi da un altu nivellu di calciu in u sangue, o da a perdita di calciu da l'osse. I sintomi ponu include:

  • Dolore o tenerezza ossea
  • Depressione è scurdà
  • Sentite stanchi, malati è debuli
  • Osse fragile di i membri è di a spina chì si ponu rompe facilmente
  • A quantità aumentata di urina prodotta è chì hà bisognu di urinare più spessu
  • Pietre di rene
  • Nausea è perdita di l'appetite

U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu è dumanderà i sintomi.


E prove chì ponu esse fatte includenu:

  • PTH analisi di sangue
  • Analisi di sangue di calciu
  • Fosfatasi alcalina
  • Fosforu
  • Test di urina 24 ore

I test di raggi X d'osse è di densità minerale ossea (DXA) ponu aiutà à rilevà a perdita ossea, fratture, o addolcimentu ossu.

I raggi X, ultrasuoni, o CT scans di i reni o di e vie urinarie ponu vede depositi di calciu o un bloccu.

L'ecografia o una scansione di medicina nucleare di u collu (sestamibi) hè aduprata per vede se un tumore benignu (adenoma) in una glàndula paratiroidea hè causante iperparatiroïdismu.

Se avete un livellu di calciu ligeramente aumentatu è ùn avete micca sintomi, pudete sceglie di fà cuntrolli regulari o di trattassi.

Se decidite avè trattamentu, pò include:

  • Bevendu più liquidi per impedisce a formazione di calcoli renali
  • Eserciziu
  • Ùn piglià micca un tipu di pillula d'acqua chjamata diuretica tiazidica
  • Estrogenu per e donne chì sò passate per a menopausa
  • Avè una chirurgia per rimuovere e ghiandole iperattivi

Se avete sintomi o u vostru livellu di calciu hè assai elevatu, pudete avè bisognu di chirurgia per rimuovere a ghiandula paratiroidea chì eccede a produzzione di l'ormone.


Se avete iperparatiroïdismu da una situazione medica, u vostru fornitore pò prescrivere vitamina D, se avete un livellu bassu di vitamina D.

Se l'iperparatiroidismu hè causatu da fallimentu renale, u trattamentu pò include:

  • Calci extra è vitamina D.
  • Evitendu u fosfatu in a dieta
  • A medicina cinacalcet (Sensipar)
  • Dialisi o un trapianto di rene
  • Chirurgia paratiroidea, se u livellu paratiroideu diventa incontrollabilmente altu

L'Outlook dipende da a causa di l'iperparatiroidismu.

I prublemi à longu andà chì ponu accade quandu l'iperparatiroidismu ùn hè micca bè cuntrullatu includenu:

  • L'ossi diventanu debuli, deformati, o ponu rompe
  • Pressione alta è malatie cardiache
  • Pietre di rene
  • Malatia renale à longu andà

A cirurgia di a glàndula paratiroidea pò causà ipoparatiroidismu è danni à i nervi chì cuntrolanu e corde vocali.

Ipercalcemia paratiroidiana; Osteoporosi - iperparatiroïdismu; Assuciatu di l'ossi - iperparatiroïdismu; Osteopenia - iperparatiroïdismu; Livellu altu di calciu - iperparatiroïdismu; Malattia renale cronica - iperparatiroïdismu; Fallimentu renale - iperparatiroïdismu; Paratiroide eccessivu; Carenza di vitamina D - iperparatiroidismu

  • Ghiandole paratiroidee

Hollenberg A, Wiersinga WM. Disturbi ipertiroidichi. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 12.

Thakker RV. E ghiandole paratiroidee, ipercalcemia è ipocalcemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.

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