Periudi menstruali assenti - secundariu
L'assenza di u periodu menstruale mensile di una donna hè chjamata amenorrea. Amenorrea secondaria hè quandu una donna chì hà avutu cicli menstruali normali smette di uttene i so periodi per 6 mesi o più.
Amenorrea secondaria pò accade per via di cambiamenti naturali in u corpu. Per esempiu, a causa più cumuna di amenorrea secondaria hè a gravidanza. L'allattamentu è a ménopause sò ancu cumuni, ma cause naturali.
E donne chì piglianu pillule di cuntrollu di nascita o chì ricevenu colpi ormonali cume Depo-Provera ùn ponu avè alcun sanguinamentu mensile. Quandu smettenu di piglià questi ormoni, i so periodi ùn ponu micca tornà per più di 6 mesi.
Avete più probabilità d'avè periodi assenti se:
- Sò obesi
- Esercite troppu è per longu periodu di tempu
- Avè grassu corporeu assai bassu (menu di 15% à 17%)
- Avè ansietà grave o angoscia emotiva
- Perde assai pesu di colpu (per esempiu, da diete strette o estreme o dopu una chirurgia di bypass gastricu)
Altre cause includenu:
- Tumori cerebrali (pituitaria)
- Drogini per u trattamentu di u cancer
- Medici per trattà a schizofrenia o a psicosi
- Glàndula tiroidea eccessiva
- Sindrome di l'ovariu polichisticu
- Funzione ridutta di l'ovari
Inoltre, prucedure cum'è una dilatazione è curettage (D è C) ponu causà a furmazione di u cicculata. Stu tissutu pò fà chì una donna fermi a menstruazione. Questu hè chjamatu sindrome di Asherman. A cicatrisione pò ancu esse causata da alcune infezioni pelviche gravi.
Oltre à ùn avè micca periodi mestruali, altri sintomi ponu include:
- A taglia di u senu cambia
- Aumento di pesu o perdita di pesu
- Scaricamentu da u pettu o cambia di dimensione di pettu
- Acne è crescita di i capelli in un mudellu maschile
- Secchezza vaginale
- Cambiamenti di voce
Se amenorrea hè causata da un tumore pituitario, ci ponu esse altri sintomi relativi à u tumore, cume a perdita di visione è u mal di testa.
Un esame fisicu è un esame pelvicu deve esse fattu per verificà a gravidanza. Un test di gravidanza serà fattu.
E analisi di sangue ponu esse fatte per verificà i livelli di ormoni, cumprese:
- Livelli di estradiol
- Hormone stimulante di u follicle (livellu FSH)
- Ormone luteinizante (livellu LH)
- Livellu di prolattina
- Livelli di ormoni serici, cume i livelli di testosterone
- Hormone stimulante di tiroide (TSH)
Altre prove chì ponu esse effettuate includenu:
- CT scan o MRI scan di a testa per circà i tumuri
- Biopsia di u rivestimentu di l'utru
- Pruvenzi genetichi
- Ultrasound of the pelvis or hysterosonogram (ultrasound pelvicu chì implica mette una soluzione salina in l'utru)
U trattamentu dipende da a causa di amenorrea. I periodi mensili normali tornanu u più spessu dopu chì a malattia sia trattata.
A mancanza di periodu menstruale per via di l'obesità, un eserciziu vigoruu, o una perdita di pesu pò risponde à un cambiamentu di rutina di eserciziu o di cuntrollu di pesu (guadagnu o perdita, secondu u bisognu).
A prospettiva dipende da a causa di l'amenorrea. Parechje di e condizioni chì causanu amenorrea secondaria risponderanu à u trattamentu.
Vede u vostru duttore primariu o u duttore di a salute di e donne se avete mancatu più di un periodu per pudè esse diagnosticatu è trattatu, se necessariu.
Amenorrea - secundariu; Nisun periodu - secundariu; Periudi assenti - secundariu; Menstru assenti - secundariu; Assenza di periodi - secundariu
- Amenorrea secondaria
- Anatomia uterina normale (sezione di tagliu)
- Assenza di menstruazione (amenorrea)
Bulun SE. Fisiologia è patologia di l'assi riproduttivu femminile. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Manuale di Williams di Endocrinologia. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 17.
Lobo RA. Amenorrea primaria è secundaria è pubertà precoce: etiologia, valutazione diagnostica, gestione. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap. 38.
Magowan BA, Owen P, Thomson A. U ciclu menstruali nurmale è amenorrea. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Ostetricia Clinica è Ginecologia. 4a ed. Elsevier; 2019: chap 4.