Malatia di Lyme

A malatia di Lyme hè una infezzione batterica chì si diffonde à traversu u morsu di unu di parechji tippi di zecche.

A malatia di Lyme hè causata da i batteri chjamati Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). E zecche nere (chjamate ancu zecche di cervu) ponu purtà sti batteri. Micca tutte e spezie di zecche ponu purtà sti batteri. E zecche immature sò chjamate ninfe, è sò circa a taglia di una testa di pin. E ninfe piglianu i batteri quand'elli si nutriscenu di picculi roditori, cum'è i topi, infettati da B burgdorferi. Pudete piglià a malatia solu se site muzzicatu da una zecca infetta.

A malatia di Lyme hè stata ripurtata per a prima volta in i Stati Uniti in u 1977 in a cità di Old Lyme, Connecticut. A stessa malattia si verifica in parechje parte di l'Europa è di l'Asia. In i Stati Uniti, a maiò parte di e infezioni da a malatia di Lyme si producenu in e seguenti zone:

• Stati di u Nordeste, da Virginia à Maine
• Stati di u centru-nordu, principalmente in Wisconsin è Minnesota
• Costa Ovest, principalmente in u norduveste

Ci hè trè tappe di a malatia di Lyme.

• U Stadiu 1 hè chjamatu malatia di Lyme localizata iniziale. I batteri ùn sò ancu sparsi in tuttu u corpu.
• A tappa 2 hè chjamata malatia di Lyme disseminata prestu. I batteri anu cuminciatu à sparghje in tuttu u corpu.
• A tappa 3 hè chjamata malatia di Lyme disseminata tardi. I batteri si sò sparsi in tuttu u corpu.

I fattori di risicu per a malattia di Lyme includenu:

• Fà attività fora chì aumentanu l'esposizione à e zecche (per esempiu, giardinaghju, caccia o camminate) in una zona induve si verifica a malattia di Lyme
• Avè un animale chì pò purtà e zecche infette in casa
• Caminendu in erbe alte in e zone induve si verifica a malattia di Lyme

Fatti impurtanti nantu à i morsi di tick è a malatia di Lyme:

• Una zicchina deve esse attaccata à u vostru corpu per 24 à 36 ore per sparghje i batteri in u vostru sangue.
• E zecche Blacklegged ponu esse cusì chjuche chì sò quasi impussibili di vede. Parechje persone cun a malattia di Lyme ùn vedenu mai o sentenu una zecca nantu à u so corpu.
• A maiò parte di e persone chì sò muzzicate da una tick ùn anu micca a malatia di Lyme.

I sintomi di a prima malatia di Lyme lucalizata (tappa 1) cumincianu ghjorni o settimane dopu l'infezzione. Sò simili à a gripe è ponu include:

• Febbre è brividi
• Sensazione malata generale
• Mal di testa
• Dolore à l'articuli
• Dolore musculare
• Collu rigidu

Ci pò esse un rash "bull's eye", una tacca rossa piatta o pocu alzata à u situ di a puntura di a tick. Spessu ci hè una zona chjara in u centru. Pò esse grande è espansione in dimensioni. Questa rash hè chjamata erythema migrans. Senza trattamentu, pò durà 4 settimane o più.

I sintomi ponu vene è vanu. Senza trattamentu, i batteri ponu sparghjesi in u cervellu, u core, è e articolazioni.

I sintomi di a malatia di Lyme disseminata iniziale (tappa 2) ponu accade settimane à mesi dopu à u morsu di a tick, è ponu include:

• Numbness o dolore in a zona nervosa
• Paralisi o debule in i musculi di a faccia
• Prublemi cardiaci, cume battiti cardiaci saltati (palpitazioni), dolore toracicu, o mancanza di respiru

I sintomi di a malatia di Lyme disseminata tardi (tappa 3) ponu accade mesi o anni dopu l'infezzione. I sintomi più cumuni sò u dolore musculare è articulare. Altri sintomi ponu include:

• Muvimentu musculu anormale
• Gonfiore di l'articulu
• Debbulezza musculare
• Numbness è tingling
• Prublemi di parlà
• Problemi di pensamentu (cognitivi)

Un test di sangue pò esse fattu per verificà l'anticorpi per i batteri chì causanu a malattia di Lyme. U più comunemente adupratu hè u test ELISA per a malatia di Lyme. Un test di immunoblot hè fattu per cunfirmà i risultati ELISA. Attenti, quantunque, in u stadiu iniziale di l'infezzione, i test di sangue ponu esse normali. Inoltre, se site trattatu cù antibiotici in a prima fase, u vostru corpu pò fà micca abbastanza anticorpi per esse rilevati da analisi di sangue.

In i lochi induve a malatia di Lyme hè più cumuna, u vostru duttore di salute pò esse in gradu di diagnosticà a malattia di Lyme disseminata precoce (Stage 2) senza fà alcun test di laboratorio.

Altre prove chì ponu esse fatte quandu l'infezzione si hè diffusa includenu:

• Elettrocardiogramma
• Ecocardiogramma per fighjà u core
• MRI di u cervellu
• Spinal tap (puntura lumbar per esaminà u fluidu spinali)

E persone mordute da una zecca devenu esse fighjate da vicinu per almenu 30 ghjorni per vede s'ellu si sviluppa un'eruzione cutanea o sintomi.

Una sola dosi di l'antibioticu doxiciclina pò esse data à qualchissia subitu dopu avè statu muzzicatu da una tick, quandu tutte queste condizioni sò vere:

• A persona hà una tick chì pò purtà a malatia di Lyme attaccata à u so corpu. Di solitu significa chì una infermiera o un duttore hà guardatu è identificatu a tick.
• A tick hè pensata per esse stata attaccata à a persona per almenu 36 ore.
• A persona hè capace di cumincià à piglià l'antibioticu in 72 ore da a rimozione di a tick.
• A persona hà 8 anni o più è ùn hè micca incinta o chì allatta.
• Tariffa lucale di trasportu di zecche B burgdorferi hè 20% o più altu.

Un cursu di 10 ghjorni à 4 settimane di antibiotici hè adupratu per trattà e persone chì sò diagnosticate cù a malattia di Lyme, secondu a scelta di a droga:

• A scelta di l'antibioticu dipende da a tappa di a malatia è da i sintomi.
• E scelte cumuni includenu doxiciclina, amoxicillina, azitromicina, cefurossima è ceftriaxone.

I medicinali per u dolore, cum'è ibuprofene, sò qualchì volta prescritti per a rigidità di l'articuli.

Sì diagnosticata in i primi stadii, a malatia di Lyme pò esse guarita cù antibiotici. Senza trattamentu, cumplicazioni chì implichi l'articuli, u core è u sistema nervosu ponu accade. Ma sti sintomi sò sempre curabili è curabili.

In rari casi, una persona hà sempre sintomi chì interferiscenu cù a vita di u ghjornu dopu avè trattatu cù antibiotici. Questu hè ancu cunnisciutu cum'è sindrome post-Lyme. A causa di stu sindromu hè scunnisciuta.

I sintomi chì si verificanu dopu chì l'antibiotici sò fermati ùn ponu micca esse segni d'infezione attiva è ùn ponu micca risponde à u trattamentu antibioticu.

Stage 3, o disseminatu tardi, a malatia di Lyme pò causà infiammazione à longu andà di l'articuli (artrite di Lyme) è prublemi di ritmu cardiacu. I prublemi cerebrali è di u sistema nervosu sò ancu pussibuli, è ponu include:

• Diminuzione di cuncentrazione
• Disturbi di a memoria
• Dannu nervu
• Numbness
• Dolore
• Paralisi di i musculi di a faccia
• Disturbi di u sonnu
• Prublemi di visione

Chjamate u vostru fornitore se avete:

• Un grossu, rossu, espansione chì pò esse simile à un ochju di toru.
• Avia un morsu di tick è sviluppava debolezza, intorpidimentu, formicolio, o prublemi di core.
• Sintomi di a malatia di Lyme, soprattuttu se pudete esse statu espostu à e zecche.

Pigliate precauzioni per evità i morsi di tick. Fate più attenzione durante i mesi più caldi. Quandu hè pussibule, evitate di camminà o camminà in i boschi è in e zone cun erba alta.

Se camminate o camminate per queste zone, pigliate misure per prevene i morsi di zecche:

• Usate un vistitu di culore chjaru in modu chì, se e zecche atterranu nantu à voi, ponu esse maculate è rimosse.
• Purtate maniche lunghe è pantaloni longi cù e gambe di u pantalone infilate in i calzini.
• Spruzzate a pelle esposta è i vostri vestiti cun repellente per insetti, cum'è DEET o permetrina. Seguitate e istruzioni nantu à u contenitore.
• Dopu à vultà in casa, cacciate i vostri panni è ispezionate currettamente tutte e superfici di a pelle, cumpresu u vostru scalp. Doccia u più prestu pussibule per lavà tutte e zecche invisibili.

Se una tick hè attaccata à voi, seguitate questi passi per rimuoverla:

• Afferra a zecca vicinu à a so testa o a so bocca cù pinzette. Ùn aduprate micca e dite nude. Sì bisogna, aduprate un pannu o un pannu di carta.
• Tiratelu dirittu cù un muvimentu lentu è fermu. Evite di sprime o sfracicà a tick. Attenti à ùn lascià u capu incrustatu in a pelle.
• Pulite bè l'area cun sapone è acqua. Lavate puru e mani à fondu.
• Salvate a tick in un vasettu.
• Fighjate bè per a prossima settimana o duie per i segni di a malatia di Lyme.
• Se tutte e parti di a tick ùn ponu micca esse rimosse, uttene assistenza medica. Purtate a tick in u vasu à u vostru duttore.

Borreliosi; Sindrome di Bannwarth

• Malatia di Lyme - chì dumandà à u vostru duttore

• Organisimu di a malatia di Lyme - Borrelia burgdorferi
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• Tick, cervu - femina adulta
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• Malatia di Lyme - erythema migrans
• Malatia di Lyme terziaria

U situ di i Centri per u Cuntrollu di e Malatie. Malatia di Lyme. www.cdc.gov/lyme. Actualizatu u 16 di dicembre di u 2019. Accessu u 7 d'aprile di u 2020.

Steere AC. Malatia di Lyme (borreliosi di Lyme) per via di Borrelia burgdorferi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, è Principi è Pràtica di Bennett di e Malatie Infettive. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 241.

GP Wormser. Malatia di Lyme. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 305.