Infante prematuru
Un criaturu prematuru hè un criaturu natu prima di 37 settimane cumplette di gestazione (più di 3 settimane prima di a data di scadenza).
À a nascita, un zitellu hè classificatu cum'è unu di i seguenti:
- Prematuru (menu di 37 settimane di gestazione)
- Terminu cumpletu (37 à 42 settimane di gestazione)
- Terminu postale (natu dopu à 42 settimane di gestazione)
Se una donna si mette in travagliu prima di 37 settimane, hè chjamata travagliu prematuru.
I prematuri tardi chì nascenu trà 35 è 37 settimane di gestazione ùn ponu micca sembrà prematuru. Puderanu micca esse ammessi à una unità di cure intensive neonatali (NICU), ma sò sempre à risicu di più prublemi cà i zitelli à longu andà.
Cundizioni di salute in a mamma, cum'è u diabete, e malatie cardiache è e malatie renali, ponu cuntribuisce à u travagliu prematuru. Spessu, a causa di u travagliu prematuru hè scunnisciuta. Alcune nascite premature sò parechje gravidanze, cum'è gimelli o tripletti.
Diversi prublemi cunnessi à a gravidanza aumentanu u risicu di travagliu prematuru o di partitu anticipatu:
- Un cervice indebulitu chì principia à apre (dilatassi) prestu, chjamatu ancu incompetenza cervica
- Difetti di nascita di l'utru
- Storia di cunsegna prematura
- Infezzjoni (una infezzjoni di l'urinariu o infezzjoni di a membrana amniotica)
- Nutrizione scarsa ghjustu prima o durante a gravidanza
- Preeclampsia: pressione alta è proteine in l'urina chì si sviluppanu dopu à a 20a settimana di gravidanza
- Ruttura prematura di e membrane (placenta previa)
Altri fattori chì aumentanu u risicu per u travagliu prematuru è una consegna prematura includenu:
- Età di a mamma (mamme di menu di 16 anni o di più di 35 anni)
- Esse africanu americanu
- Mancanza di cura prenatale
- Statutu socioeconomicu bassu
- Usu di tabaccu, cocaina, o anfetamine
U criaturu pò avè difficultà à respirà è à mantene una temperatura constante di u corpu.
Un criaturu prematuru pò avè segni di i prublemi seguenti:
- Micca abbastanza globuli rossi (anemia)
- Sanguinamentu in u cervellu o dannu à a materia bianca di u cervellu
- Infezione o sepsis neonatale
- U zuccherinu in sangue (ipoglicemia)
- Sindrome di distress respiratoriu neonatale, aria in più in u tissutu di i pulmoni (enfisema pulmonare interstiziale), o sanguinamentu in i pulmoni (emorragia pulmonare)
- Pelli gialle è bianchi di l'ochji (icterizia neonata)
- Prublemi di respirazione per via di pulmoni immaturi, pneumonia, o brevettu ductus arteriosus
- Infiammazione intestinale severa (enterocolite necrotizante)
Un criaturu prematuru averà un pesu di nascita più bassu cà un criaturu à termine. I segni cumuni di prematurità includenu:
- Modelli di respirazione anormali (pause superficiali, irregulari in respirazione chjamata apnea)
- Capelli di u corpu (lanugo)
- Clitoris ingranditu (in zitelli)
- Meno grassu corporeu
- Tonu musculu più bassu è menu attività chè i zitelli à longu andà
- Prublemi d'alimentazione per via di prublemi di succhia o di coordinazione di deglutizione è respirazione
- Petit scrotum lisciu è senza creste, è testiculi non discendenti (in criaturi masci)
- Cartilagine arechja soffice è flessibile
- Pella fina, liscia, lucente chì hè spessu trasparente (pò vede vene sottu à a pelle)
I testi cumuni fatti nantu à un criaturu prematuru includenu:
- Analisi di gasu di sangue per verificà i livelli di ossigenu in u sangue
- Analisi di sangue per verificà i livelli di glucosiu, calciu è bilirubina
- Radiografia di pettu
- Monitoraggio cardiorespiratorio continuu (monitorizazione di a respirazione è di a frequenza cardiaca)
Quandu u travagliu prematuru si sviluppa è ùn pò micca esse fermatu, a squadra sanitaria si preparerà per una nascita ad alto risicu. A mamma pò esse trasferita in un centru chì hè stallatu per a cura di i zitelli prematuri in una NICU.
Dopu a nascita, u zitellu hè ammessu à a NICU. U criaturu hè piazzatu sottu à un caldu o in una scatula chjara è riscaldata chjamata incubatrice, chì cuntrolla a temperatura di l'aria. E macchine di monitorizazione seguitanu a respirazione, a frequenza cardiaca è u livellu di ossigenu di u zitellu in u sangue.
L'organi di un criaturu prematuru ùn sò micca sviluppati cumpletamente. U criaturu hà bisognu di cure particulari in un viveru finu à chì l'organi sò sviluppati abbastanza per mantene u zitellu in vita senza supportu medicu. Questu pò piglià settimane à mesi.
I zitelli di solitu ùn ponu micca cuurdinà a succhia è a deglutizione prima di 34 settimane di gestazione. Un criaturu prematuru pò avè un picculu tubu d'alimentazione dolce pusatu per u nasu o a bocca in u stomacu. In i zitelli assai prematuri o malati, a nutrizione pò esse data per una vena finu à chì u zitellu sia abbastanza stabile per riceve tutta a nutrizione per u stomacu.
Se u zitellu hà prublemi di respirazione:
- Un tubu pò esse piazzatu in a trachea (trachea). Una macchina chjamata ventilatore aiuta u zitellu à respirà.
- Alcuni zitelli chì i prublemi di respirazione sò menu severi ricevenu una pressione cuntinua di e vie aeree (CPAP) cun tubi chjucchi in u nasu invece di a trachea. O ponu riceve solu ossigenu in più.
- L'ossigenu pò esse datu da ventilatori, CPAP, denti nasali, o una cappa d'ossigenu sopra a testa di u zitellu.
I criaturi necessitanu una cura speciale di viveri finu à ch'elli sianu capaci di respirà senza sustegnu supplementu, manghjanu per bocca, è mantenenu a temperatura è u pesu di u corpu. I zitelli assai chjuchi ponu avè altri prublemi chì complicanu u trattamentu è richiedenu un sughjornu in ospedale più longu.
Ci hè parechji gruppi di supportu per i genitori di i zitelli prematuri. Dumandate à l'assistente sociale in a unità di cure intensive neonatali.
A prematurità era una causa maiò di morte infantile. E tecniche mediche è infermiere migliorate anu aumentatu a sopravvivenza di i zitelli prematuri.
A prematurità pò avè effetti à longu andà. Parechji criaturi prematuri anu prublemi medichi, di sviluppu o di cumpurtamentu chì continuanu finu à a zitiddina o sò permanenti. U più prematuru hè u zitellu è u più chjucu hè u so pesu di nascita, allora u risicu hè più grande per e complicazioni. Tuttavia, hè impussibile di prevede u risultatu à longu andà di un zitellu basatu annantu à l'età gestazionale o u pesu di nascita.
E pussibuli complicazioni à longu andà includenu:
- Problema pulmonariu à longu andà chjamatu displasia bronchopulmonare (BPD)
- A crescita è u sviluppu ritardatu
- Disabilità mentale o fisica o ritardu
- Problema di visione chjamatu retinopatia di prematurità, risultendu in visione bassa o cecità
I migliori modi per prevene a prematurità sò:
- Esse in bona salute prima di stà incinta.
- Uttenite cura prenatale u più prestu pussibule in a gravidanza.
- Continuate à riceve cure prenatali finu à chì u zitellu nasci.
Uttene prestu è una bona cura prenatale riduce a possibilità di nascita prematura.
U travagliu prematuru pò à volte esse trattatu o ritardatu da una medicina chì blocca e cuntrazioni uterine. Parechje volte, però, i tentativi di ritardà u travagliu prematuru ùn anu micca successu.
Betamethasone (una medicina steroidale) data à e mamme in travagliu prematuru pò fà alcune complicazioni di prematurità menu gravi.
Infante prematuru; Preemie; Premie; Neonatal - premie; NICU - premie
- Ictericu neonatu - alta
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