Muvimentu - micca coordinatu
U muvimentu micca coordinatu hè dovutu à un prublema di cuntrollu musculare chì provoca una incapacità di coordinà i muvimenti. Cunduce à un muvimentu scumudatu, instabile, avanti è in avanti di u mezu di u corpu (troncu) è una andatura instabile (stile di camminata). Pò ancu influenzà i membri.
U nome medicu di sta cundizione hè atassia.
U muvimentu graziosu liscia richiede un equilibriu trà i diversi gruppi musculari. Una parte di u cervellu chjamata cerebellu gestisce questu equilibriu.
L'Ataxia pò influenzà gravemente l'attività di vita quotidiana.
E malatie chì danneghjanu u cerebellu, a medula spinale o i nervi periferichi ponu interferisce cù u muvimentu nurmale di u musculu. U risultatu hè un muvimentu largu, scumudatu è micca coordinatu.
E ferite cerebrali o malatie chì ponu causà movimenti micca coordinati includenu:
- Ferita cerebrale o trauma in testa
- Varicella o certe altre infezioni cerebrali (encefalite)
- Cundizioni chì passanu per e famiglie (cum'è l'ataxia cerebellare congenita, ataxia Friedreich, ataxia - telangiectasia, o malattia di Wilson)
- Sclerosi multipla (MS)
- Accident vascular cerebral o attaccu ischemicu transitoriu (TIA)
Avvelenamentu o effetti tossichi causati da:
- Alcolu
- Certi medicini
- Metalli pesanti cum'è u mercuriu, u talliu è u piombu
- Solventi cum'è toluene o tetrachloride di carbonu
- Droghe illegali
Altre cause includenu:
- Certi cancers, in i quali sintomi di u muvimentu micca coordinati ponu apparì mesi o anni prima chì u cancheru sia diagnosticatu (chjamatu sindrome paraneoplasticu)
- Prublemi cù i nervi in e gambe (neuropatia)
- Lesione spinale o malattie chì causanu danni à a medula spinale (cume fratture da compressione di a spina)
Una valutazione di sicurezza in casa da un fisioterapeuta pò esse utile.
Pigliate misure per fà più faciule è più sicura di spustassi in casa. Per esempiu, sbarrazzassi di u disordine, lasciate passerelle larghe, è rimuovere i tappeti o altri oggetti chì ponu causà scivolamentu o caduta.
E persone cun questa situazione devenu esse incuraghjite à participà à attività normali. I membri di a famiglia anu bisognu di esse pazienti cun una persona chì hà una scarsa coordinazione. Pigliate u tempu per mustrà à a persona modi per fà e cose più faciule. Prufittate di i punti di forza di a persona evitendu e so debbulezze.
Dumandate à u fornitore di assistenza sanitaria se l'aiuti à a caminata, cum'è una canna o un camminatore, saranu utili.
E persone cun atassia sò propensi à cascà. Parlate cù u fornitore di misure per prevene e cadute.
Chjamate u vostru fornitore se:
- Una persona hà prublemi senza spiegazione cù a coordinazione
- A mancanza di coordinazione dura più di pochi minuti
In una emergenza, sarete prima stabilizatu in modu chì i sintomi ùn peghju micca.
U fornitore realizerà un esame fisicu, chì pò include:
- Un esame detallatu di u sistema nervosu è di i musculi, fendu una attenzione attenta à a marchja, à l'equilibriu è à a coordinazione di a puntata cù e dita è i pedi.
- Dumandendu vi di stà in piedi cù i pedi inseme è l'ochji chjusi. Questu hè chjamatu u test Romberg. Se perde u vostru equilibriu, hè un segnu chì u vostru sensu di pusizione hè statu persu. In questu casu, u test hè cunsideratu pusitivu.
E dumande di storia medica ponu include:
- Quandu i sintomi cumincianu?
- U muvimentu micca coordinatu accade sempre o vene è vene?
- Serà peghju?
- Chì medicini pigliate?
- Bevi alcolu?
- Aduprate droghe recreative?
- Avete statu espostu à qualcosa chì pò avè causatu avvelenamentu?
- Chì altri sintomi avete? Per esempiu: debolezza o paralisi, intorpidimentu, formicoliu, o perdita di sensazione, cunfusione o disorientazione, crisi.
E prove chì ponu esse ordinate includenu:
- Prove di anticorpi per verificà e sindromi paraneoplastichi
- Analisi di sangue (cume CBC o differenziale di sangue)
- CT scan di a testa
- Pruvenzi genetichi
- MRI di a testa
Pudete avè bisognu à esse riferitu à un specialistu per u diagnosticu è u trattamentu. Se un prublema specificu causa l'atassia, u prublema serà trattatu. Per esempiu, se una medicina causa problemi di coordinazione, a medicina pò esse cambiata o fermata. Altre cause ùn ponu esse trattabili. U fornitore vi pò dì di più.
Mancanza di coordinazione; Perdita di coordinazione; Indebulimentu di coordinazione; Atassia; Goffa; Muvimentu senza cuurdinazione
- Atrofia musculare
Lang AE. Altri disordini di u muvimentu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 410.
Subramony SH, Xia G. Disordini di u cerebellu, cumprese l'atassie degenerative. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 97.