Diminuzione di a vigilenza

A diminuzione di a vigilenza hè un statu di sensibilizazione ridutta è hè una cundizione seria.

U coma hè un statu di diminuzione di vigilanza da u quale una persona ùn pò micca esse risvegliata. Un coma à longu andà hè chjamatu statu vegetativu.

Parechje cundizioni ponu causà diminuzione di a vigilenza, cumprese:

• Malatia renale cronica
• Stanchezza estrema o mancanza di sonnu
• Elevatu zuccheru in sangue o bassu zuccheru in sangue
• Concentrazione alta o bassa di sodiu in sangue
• Infezzione chì hè grave o chì implica u cervellu
• Fallimentu di u fegatu
• Cundizioni tiroidei chì causanu livelli bassi di ormoni tiroidiali o livelli assai alti di ormoni tiroidei

Disturbi cerebrali o ferita, cume:

• Dimenza o Alzheimer (casi avanzati)
• Trauma di a testa (casi moderate à severi)
• Piglia
• Corsa (di solitu quandu u colpu hè massiccia o hà distruttu certe zone di u cervellu cum'è u troncu cerebrale o u talamu)
• Infezioni chì affettanu u cervellu cume a meningite o l'encefalite

Inghjulia o accidenti, cum'è:

• Accidenti di immersione è quasi annegazione
• Corsu di calore
• Temperatura di u corpu assai bassa (ipotermia)

Problemi di cori o di respirazione, cume:

• Ritmu cardiacu anormale
• Mancanza di ossigenu da qualsiasi causa
• Pressione sanguigna bassa
• Fallimentu cardiacu severu
• Gravi malatie pulmonari
• Pressione sanguigna assai alta

Tossini è droghe, cum'è:

• U consumu di alcolu (binge drink o danni da l'usu di l'alcol à longu andà)
• Esposizione à metalli pesanti, idrocarburi, o gasi tossichi
• Abusu eccessivu di droghe cum'è oppiacei, narcotici, sedativi, è medicinali anti-ansietà o crisi
• Effettu secundariu di guasi ogni medicamentu, cum'è quelli aduprati per trattà crisi, depressione, psicosi è altre malatie

Uttenite aiutu medicu per qualsiasi diminuzione di a cuscenza, ancu quandu hè dovutu à intossicazione da alcolu, svenimentu, o un disordine di crisi chì hè statu già diagnosticatu.

E persone cun epilessia o altri disturbi di crisi devenu portà un braccialettu d'identità medicale o una collana chì descrive a so situazione. Devenu evità situazioni chì anu scatenatu una crisi in u passatu.

Uttenite assistenza medica se qualchissia hà diminuitu a vigilenza chì ùn pò micca esse spiegata. Chjamate u vostru numeru di emergenza lucale (cum'è 911) se a vigilenza normale ùn ritorna micca rapidamente.

A più spessu, una persona cun diminuzione di a cuscenza serà valutata in una sala d'urgenza.

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu. L'esame includerà un sguardu detallatu nantu à u core, a respirazione è u sistema nervosu.

U gruppu di assistenza medica dumandarà dumande nantu à a storia medica è i sintomi di a persona, cumprese:

Modellu di tempu

• Quandu hè accaduta a diminuzione di a vigilenza?
• Quantu dura?
• Hè mai accadutu nanzu? Sì accussì, quante volte?
• A persona si hè cumportata di listessa manera durante l'episodi passati?

Storia medica

• A persona hà epilessia o un disordine di crisi?
• A persona hà diabete?
• A persona hà dormitu bè?
• Ci hè stata una recente ferita à a testa?

Altru

• Chì medicinali piglia a persona?
• A persona usa alcolu o droghe di modu regulare?
• Chì altri sintomi sò prisenti?

E prove chì ponu esse fatte includenu:

• Radiografia di pettu
• Cumplimentu di sangue cumpletu o differenziale di sangue
• CT scan o MRI di a testa
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Elettroencefalogramma (EEG)
• Pruvenzi di pannelli elettrolitichi è di funzione epatica
• Pannellu di tossiculugia è livellu alcolu
• Analisi di urina

U trattamentu dipende da a causa di a diminuzione di a vigilenza. Quantu hè bonu una persona dipende da a causa di a cundizione.

Più a persona hà avutu una diminuzione di vigilanza, peghju u risultatu.

Stuporosu; Statu mentale - diminuitu; Perdita di vigilanza; Cuscenza diminuita; Cambiamenti di cuscenza; Obstundazione; Coma; Mancanza di risposta

• Cuncussioni in adulti - alta
• Cuncussioni in i zitelli - alta
• Prevenzione di e ferite à a testa in i zitelli

Lei C, Smith C. Cuscenza depressa è coma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina di Emergenza di Rosen: Cuncetti è Pratica Clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 13.

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