Angiografia coronaria
L'angiugrafia coronaria hè una prucedura chì adopra una tintura speziale (materiale di cuntrastu) è raggi X per vede cumu u sangue scorre attraversu l'arterie in u vostru core.
L'angiografia coronaria hè spessu fatta cun cateterizazione cardiaca. Questa hè una prucedura chì misura e pressioni in e camere di u core.
Prima di l'iniziu di a prova, vi darà un sedattivu leve per aiutà à rilassate.
Una zona di u vostru corpu (u bracciu o l'inguine) hè pulita è annudata cù una medicina anguillante locale (anestetica). U cardiologu passa un sottile tubu cavu, chjamatu cateteru, attraversu una arteria è u muvianu cù cura versu u core. L'imaghjini à raggi X aiutanu u duttore à pusà u cateteru.
Una volta chì u cateteru hè in postu, a tinta (materiale di cuntrastu) hè iniettata in u cateteru. L'imaghjini à raggi X sò presi per vede cumu a tinta si move per l'arteria. A tintura aiuta à mette in risaltu qualsiasi blocchi in u flussu di sangue.
A prucedura dura più spessu da 30 à 60 minuti.
Ùn duverete manghjà o beie nunda per 8 ore prima di l'iniziu di a prova. Puderete bisognu di stà in l'uspidale a notte prima di u test. Altrimenti, vi cuntrollerete à l'ospedale a mattina di u test.
Puderete un vestitu d'ospedale. Duvete firmà un modulu di accunsentu prima di u test. U vostru duttore sanitariu spiegherà a prucedura è i so risichi.
Dìite à u vostru fornitore se:
- Sò allergicu à qualsiasi medicamentu o se avete avutu una cattiva reazione à u materiale di cuntrastu in u passatu
- Pigliate Viagra
- Puderia esse incinta
In a maiò parte di i casi, sarete svegliu durante a prova. Puderete sente qualchì pressione in u situ induve u cateteru hè piazzatu.
Puderete sente una sensazione di ruboru o caldu dopu chì a tinta sia injectata.
Dopu à a prova, u cateteru hè cacciatu. Puderete sente una pressione ferma applicata à u situ d'inserzione per prevene i sanguinamenti. Se u cateteru hè piazzatu in u vostru inguine, vi sarà dumandatu di stà piattu nantu à u vostru spinu per alcune ore à parechje ore dopu a prova per evità u sangu. Questu pò causà qualchì disconfortu di schiena.
L'angiografia coronaria pò esse fatta se:
- Avete angina per a prima volta.
- A vostra angina chì diventa peghju, ùn si ne và micca, si verifica più spessu, o si passa in riposu (chjamata angina instabile).
- Avete stenosi aortica o un altru prublema di valvula.
- Avete un dolore toracicu atipicu, quandu altri testi sò normali.
- Avete avutu un test di stress di u core anormale.
- Avete da esse operatu nantu à u vostru core è site in altu risicu di malatie coronarie.
- Avete insuffiziu cardiacu.
- Avete statu diagnosticatu chì avete un attaccu di core.
Ci hè un suministru nurmale di sangue à u core è micca blocchi.
Un risultatu anormale pò significà chì avete un'arteria bluccata. U test pò dimustrà quante arterie coronarie sò bluccate, induve sò bluccate, è a gravità di i blocchi.
A cateterizazione cardiaca porta un risicu ligeramente aumentatu quandu si compara cù altri testi cardiaci. Tuttavia, u test hè assai sicuru quandu hè fattu da una squadra sperimentata.
Generalmente, u risicu per e cumplicazioni gravi varieghja da 1 in 1.000 à 1 in 500. I risichi di a procedura includenu i seguenti:
- Tamponatura cardiaca
- Battiti irregulari di u core
- Inghjulia à una arteria cardiaca
- Pressione sanguigna bassa
- Reazione allergica à u tintu di cuntrastu o à una medicina amministrata durante l'esame
- Corsu
- Attacu di core
Cunsiderazioni assuciate à qualsiasi tipu di cateterizazione includenu i seguenti:
- In generale, ci hè un risicu di sanguinamentu, infezzione è dolore in u situ IV o cateteru.
- Ci hè sempre un risicu assai chjucu chì i cateteri di plastica dolce ponu dannà i vasi sanguini o e strutture circundanti.
- I coaguli di sangue si puderanu furmà nantu à i cateteri è dopu bluccà i vasi sanguini in altrò in u corpu.
- U tintu di cuntrastu puderia dannà i reni (in particulare in e persone cun diabete o prublemi di rene precedenti).
Se si trova un bloccu, u vostru fornitore pò fà una intervenzione coronaria percutanea (PCI) per apre u bloccu. Questa pò esse fatta durante a stessa procedura, ma pò esse ritardata per vari motivi.
Angiografia cardiaca; Angiografia - core; Angiogram - coronary; Malatie di l'arteria coronaria - angiografia; CAD - angiografia; Angina - angiografia; Malatie cardiache - angiografia
- Angiografia coronaria
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS aghjurnamentu focalizatu di a linea guida per u diagnosticu è a gestione di i pazienti cun cardiopatia ischemica stabile: un rapportu di l'American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, è u Associazione Americana per Chirurgia Toracica, Associazione Preventiva di Infermieri Cardiovascolari, Società per Angiografia Cardiovascolare è Intervenzioni, è Società di Chirurghi Toracici. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860.
Kern MJ Kirtane, AJ. Cateterizazione è angiografia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 51.
Mehran R, Dangas GD. Arteriografia coronaria è imaging intravasculare. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 20.
Werns S. Sindromi coronarii aguti è infartu miocardicu acutu. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medicina di Cura Critica: Principii di Diagnosticu è Gestione in Adulti. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 29.