Invechjate cambiamenti in u core è i vini sanguini
Alcuni cambiamenti in u core è i vini sanguini si verificanu nurmalmente cù l'età. Tuttavia, assai altri cambiamenti chì sò cumuni cù l'invecchiamentu sò dovuti o aggravati da fattori modificabili. S'ellu ùn hè micca trattatu, queste pò purtà à malatie cardiache.
FONDU
U core hà dui lati. U latu drittu pompa u sangue versu i pulmoni per riceve ossigenu è sbarrazzassi di u diossidu di carbonu. A parte manca pompa u sangue riccu in ossigenu à u corpu.
U sangue scorre fora di u core, prima per l'aorta, dopu per l'arterie, chì si ramificanu è diventanu sempre più chjucu mentre andanu in i tessuti. In i tessuti, diventanu capillari minusculi.
I capillari sò induve u sangue dà l'ossigenu è i nutrienti à i tessuti, è riceve u diossidu di carbonu è i rifiuti da i tessuti. Dopu, i navi cumincianu à raccoglie inseme in vene sempre più grandi, chì restituiscenu u sangue à u core.
CANTA INVECCHIAMENTU
Cuore:
- U core hà un sistema di pacemaker naturale chì cuntrolla i battiti di u core. Alcune di e vie di stu sistema ponu sviluppà tessuti fibrosi è depositi di grassu. U pacemaker naturale (u node sinoatriale o SA) perde alcune di e so cellule. Sti cambiamenti ponu rializà una frequenza cardiaca un pocu più lenta.
- Un ligeru aumentu di e dimensioni di u core, in particulare u ventriculu sinistro si verifica in alcune persone. U muru di u core si ispessisce, cusì a quantità di sangue chì a camera pò tene pò diminuisce malgradu l'aumentu di a dimensione generale di u core. U core pò empie più pianu.
- I cambiamenti cardiaci spessu causanu l'elettrocardiograma (ECG) di una persona anziana sana è normale per esse ligeramente diversa da l'ECG di un adultu ghjovanu sanu. Ritmi anormali (arritmie), cum'è a fibrillazione atriale, sò più cumuni in l'anziani. Puderanu esse causati da parechji tippi di malatie cardiache.
- I cambiamenti nurmali in u core includenu dipositi di u "pigmentu anzianu", lipofuscina. E cellule musculari di u core degeneranu leggermente. E valvule in u core, chì controllanu a direzzione di u flussu di sangue, si ingrossanu è diventanu più rigide. Un soffiu di cori causatu da a rigidità di a valvula hè abbastanza cumunu in i vechji.
Vasi sanguigni:
- I Recettori chjamati barorecettori monitoranu a pressione sanguigna è facenu cambiamenti per aiutà à mantene una pressione sanguigna abbastanza costante quandu una persona cambia di posizione o face altre attività. I barorecettori diventanu menu sensibili cù l'anzianu. Chistu pò spiegà perchè parechje persone anziane anu ipotensione ortostatica, una situazione in cui a pressione sanguigna cade quandu una persona passa da bugia o seduta à pusà. Questu causa vertigini perchè ci hè menu flussu di sangue in u cervellu.
- I muri capillari si ingrossanu leggermente. Questu pò causà un tassu di scambiu di nutrienti è rifiuti un pocu più lente.
- L'arteria principale da u core (aorta) diventa più spessa, più rigida è menu flessibile. Questu hè probabilmente ligatu à cambiamenti in u tessutu connettivu di u muru di i vasi sanguini. Questu rende a pressione sanguigna più alta è rende u core travaglià più duru, chì pò cunduce à un ingrossu di u musculu cardiacu (ipertrofia). L'altre arterie anch'elle si ingrossanu è si rigidiscenu. In generale, a maiò parte di e persone anziane anu un aumentu moderatu di a pressione sanguigna.
Sangue:
- U sangue stessu cambia leggermente cù l'età. U vechju nurmale face una riduzzione di l'acqua tutale di u corpu. Comu parte di questu, ci hè menu fluidu in u sangue, cusì u voluminu di sangue diminuisce.
- A velocità cù a quale i globuli rossi sò produtti in risposta à u stress o a malattia hè ridutta. Questu crea una risposta più lenta à a perdita di sangue è l'anemia.
- A maiò parte di i globuli bianchi di u sangue fermanu à listessi livelli, ancu se certi globuli bianchi impurtanti per l'immunità (neutrofili) diminuiscenu in u so numeru è capacità di luttà contr'à i batteri. Queste riduce a capacità di resistere à l'infezioni.
EFFETU DI CAMBIAMENTI
Nurmalmentu, u core cuntinueghja a pompa abbastanza sangue per furnisce tutte e parte di u corpu. Tuttavia, un core più vechju pò ùn esse capace di pompà u sangue ancu quandu u fate travaglià più duru.
Alcune di e cose chì facenu u vostru core travaglià più sò:
- Certi medicini
- Stressu emozionale
- Eserciziu fisicu
- Malatia
- Infezzioni
- Inghjulia
PROBLEMI COMUNI
- Angina (dulore toracicu causatu da una riduzione temporanea di u flussu di sangue à u musculu cardiacu), mancanza di respiru cù sforzu, è attaccu di core pò derivà da malatie coronarie.
- Ritmi cardiaci anormali (arritmie) di vari tippi ponu accade.
- L'anemia pò accade, forse liata à a malnutrizione, infezioni croniche, perdita di sangue da e vie gastrointestinali, o cumplicazione di altre malatie o medicinali.
- L'arteriosclerosi (indurimentu di l'arterie) hè assai cumuna. I depositi di placca grassa in i vasi sanguigni li causanu à restringe è bloccà totalmente i vasi sanguini.
- L'insufficienza cardiaca congestiva hè ancu assai cumuna in e persone anziane. In e persone più vechje di 75 anni, l'insuffisenza cardiaca congestiva si verifica 10 volte più spessu chè in adulti più ghjovani.
- A malatia di l'arteria coronaria hè abbastanza cumuna. Hè spessu u risultatu di l'ateroesclerose.
- A pressione sanguigna alta è l'ipotensione ortostatica sò più cumuni cù l'età maiò. E persone anziane in i medicinali per a pressione sanguigna anu da travaglià cù u so duttore per truvà u megliu modu per gestisce a so pressione alta. Questu hè chì troppu medicina pò causà bassa pressione sanguigna è puderia cunduce à una caduta.
- E malatie di e valvule cardiache sò abbastanza cumune. A stenosi aortica, o restringimentu di a valvula aortica, hè a malatia valvulosa più cumuna in adulti anziani.
- Attacchi ischemichi transitori (TIA) o colpi ponu accade se u flussu di sangue versu u cervellu hè disturbatu.
Altri prublemi cù u core è i vini sanguini includenu i seguenti:
- Coaguli di sangue
- Trombosi venosa profonda
- Tromboflebite
- Malatie vascolare periferica, risultendu in dolore intermittenti in e gambe quandu si cammina (claudicazione)
- Varicesi
- Aneurismi ponu sviluppà in una di e arterie principali da u core o in u cervellu. L'aneurismi sò un allargamentu anormale o un ballooning di una parte di una arteria per via di debolezza in u muru di u vascellu sanguinu. Se un aneurismu scoppia pò causà sanguinamentu è morte.
PREVENZIONE
- Pudete aiutà u vostru sistema circulatoriu (cori è vini sanguini). I fattori di risicu di malatie cardiache chì avete un pocu di cuntrollu includenu pressione sanguigna alta, livelli di colesterolu, diabete, obesità è fumatori.
- Manghjate una dieta sana per u core cù quantità ridotte di grassi saturati è di colesterolu, è cuntrullate u vostru pesu. Seguite i cunsiglii di u vostru duttore di salute per trattà a pressione di u sangue, u colesterolu altu o a diabetes. Riduce o smette di fumà.
- L'omi trà l'età di 65 à 75 anni chì anu mai fumatu devenu esse screening per aneurismi in a so aorta addominale di solitu cù un esame ecograficu.
Fate più eserciziu:
- L'eserciziu pò aiutà à prevene l'obesità, è aiuta à e persone cun diabete à cuntrullà u zuccherinu in sangue.
- L'eserciziu pò aiutà à mantene e vostre capacità u più pussibule, è riduce u stress.
- L'eserciziu muderatu hè una di e cose migliori chì pudete fà per mantene u vostru core, è u restu di u vostru corpu, sanu. Cunsultate cù u vostru fornitore prima di inizià un novu prugramma di eserciziu. Esercite moderatu è in e vostre capacità, ma fate regularmente.
- E persone chì esercitanu spessu anu menu grassu corporeu è fumanu menu cà e persone chì ùn esercitanu micca. Anu ancu tendenu à avè menu prublemi di pressione sanguigna è menu malatie cardiache.
Fate cuntrolli regulari per u vostru core:
- Fate verificà a vostra pressione sanguigna ogni annu. Sì avete diabete, malatie cardiache, prublemi renali, o certe altre condizioni, a pressione sanguigna pò esse necessariamente monitorata più da vicinu.
- Se u vostru livellu di colesterolu hè nurmale, fate lu verificà di novu ogni 5 anni. Sì avete diabete, malatie cardiache, prublemi renali, o certe altre condizioni, u vostru colesterolu pò avè bisognu à esse monitoratu più da vicinu.
Malatie cardiache - invecchiamento; Aterosclerosi - invecchiamento
- Pigliate u vostru polsu carotide
- Circulazione di sangue attraversu u core
- Impulsu radiale
- Anatomia nurmale di u core (sezione tagliata)
- Effetti di l'età nantu à a pressione sanguigna
Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Malatie cardiovascolare in anziani. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 88.
Howlett SE. Effetti di l'invecchiamentu nantu à u sistema cardiovascolare. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Manuale di Brocklehurst di Medicina Geriatrica è Gerontologia. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: chap 16.
Seki A, Fishbein MC. Cambiamenti è malatie cardiovascolari legati à l'età. In: Buja LM, Butany J, eds. Patologia Cardiovascolare. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 2.
Walston JD. Sequelle cliniche cumune di u vechju. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 22.