Riparazione di cuff rotatori
A riparazione di u cuffia di i rotatori hè una chirurgia per riparà un tendinu strappatu in a spalla. A procedura pò esse fatta cù una grande incisione (aperta) o cù artroscopia di spalla, chì utilizza incisioni più chjuche.
A cuffia di i rotatori hè un gruppu di musculi è tendini chì formanu una cuffia sopra l'articulazione di a spalla. Questi musculi è tendini tenenu u bracciu in a so articulazione è aiutanu a spalla cumuna à spustassi. I tendini ponu esse strappati da abusu o ferita.
Probabilmente riceverete anestesia generale prima di sta chirurgia. Ciò significa chì sarete addurmintati è incapaci di sente u dulore. Or, averete anestesia regiunale. U vostru bracciu è a zona di e spalle seranu insensate per chì ùn sentiate alcun dolore. Sì avete ricevutu anestesia regiunale, vi daranu ancu una medicina per fassi assai sonnolinu durante l'operazione.
Trè tecniche cumuni sò aduprate per riparà una strappa di u cuffia di i rotatori:
- Durante a riparazione aperta, una incisione chirurgica hè fatta è un grande musculu (u deltoide) hè spostatu delicatamente u modu per fà a chirurgia. A riparazione aperta hè fatta per lacrime grandi o più cumplesse.
- Durante l'artroscopia, l'artroscopiu hè inseritu per una piccula incisione. U scopu hè cunnessu à un video monitor. Questu permette à u chirurgu di vede l'internu di a spalla. Una à trè piccule incisioni addiziunali sò fatte per permette di inserisce altri strumenti.
- Durante a mini-riparazione aperta, qualsiasi tissutu dannighjatu o speroni ossi sò rimossi o riparati cù un artroscopiu. Dopu durante a parte aperta di a chirurgia, una incisione da 2 à 3 pollici (5 à 7,5 centimetri) hè fatta per riparà u manchinu di i rotatori.
Per riparà a cuffia di i rotatori:
- I tendini sò riattaccati à l'ossu.
- I picculi rivetti (chjamati ancuri di sutura) sò spessu usati per aiutà à attaccà u tendinu à l'ossu. L'ancura di sutura pò esse fatta di metallo o materiale chì si dissolve cù u tempu, è ùn anu micca bisognu di esse rimossi.
- Suture (punti) sò attaccati à l'ancure, chì liganu u tendinu torna à l'ossu.
À a fine di a cirurgia, l'incisioni sò chjuse, è un vestitu hè applicatu. Se l'artroscopia hè stata effettuata, a maiò parte di i chirurghi piglianu foto di a prucedura da u video monitor per mostrarvi ciò chì anu trovu è e riparazioni chì sò state fatte.
I motivi di a riparazione di i manicotti di i rotatori ponu esse fatti:
- Avete u dolore à e spalle quandu riposu o di notte, è ùn hè micca miglioratu cù esercizii da 3 à 4 mesi.
- Sì attivu è aduprate a spalla per sport o travagliu.
- Avete debbulezza è ùn pudete micca fà attività di tutti i ghjorni.
A chirurgia hè una bona scelta quandu:
- Avete una strappatura cumpleta di u cuffia di i rotatori.
- Una lacrima hè stata causata da una ferita recente.
- Parechji mesi di fisioterapia sola ùn anu micca migliuratu i vostri sintomi.
Una lacrima parziale ùn pò micca bisognu di chirurgia. Invece, u riposu è l'eserciziu sò aduprati per guarisce a spalla. Stu approcciu hè spessu u megliu per e persone chì ùn ponenu micca una grande dumanda nantu à a so spalla. U dolore si pò aspettà di migliorà. Tuttavia, a lacrima pò diventà più grande cù u tempu.
I risichi per l'anestesia è a chirurgia in generale sò:
- Reazzioni allergii à i medicini
- Prublemi di respirazione
- Sanguinamentu, coaguli di sangue, infezzione
I risichi per a chirurgia di u cuffia di i rotatori sò:
- Fallimentu di a chirurgia per alleviare i sintomi
- Inghjulia à un tendinu, vaso sanguinu o nervu
Dìite à u vostru duttore sanitariu chì medicinali pigliate. Ciò include medicinali, supplementi, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.
Durante e 2 settimane prima di a vostra chirurgia:
- Vi pò esse dumandatu di piantà temporaneamente di piglià diluenti di sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), è altri medicini.
- Chiedi à u vostru fornitore quali medicinali duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
- Sì avete diabete, malatie cardiache, o altre condizioni mediche, u vostru chirurgu vi dumanderà di vede u vostru duttore chì vi cura per queste condizioni.
- Dìite à u vostru duttore se avete bevutu assai alcolu, più di 1 o 2 bevande à ghjornu.
- Se fumate, pruvate à piantà. Dumandate aiutu à u vostru òspite. Fumà pò rallentà a guarigione di e ferite è di l'osse.
- Dìite à u vostru chirurgu se sviluppate un raffreddore, influenza, febbre, eruzione di l'herpes, o altra malattia prima di a vostra chirurgia. A prucedura pò avè bisognu à esse rimandata.
U ghjornu di a chirurgia:
- Seguite e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie prima di a chirurgia.
- Pigliate i medicini chì u vostru chirurgu vi hà dettu di piglià cù un picculu inghjocu d'acqua.
- Seguitate e istruzioni nantu à quandu ghjunghje à l'uspidale. Assicuratevi di ghjunghje à tempu.
Seguitate tutte e istruzioni di discarica è autocura chì vi sò date.
Puderete una sling quandu surtite da l'uspidale. Alcune persone portanu ancu un immobilizatore di spalle. Questu mantene a vostra spalla da muvimentu. Quantu tempu portate a fionda o l'immobilizatore dipenderà da u tippu di chirurgia chì avete avutu.
A recuperazione pò piglià da 4 à 6 mesi, secondu a dimensione di a lacrima è altri fattori. Puderete avè da purtà una fionda per 4 à 6 settimane dopu a chirurgia. U dolore hè generalmente gestitu cù medicinali.
A fisioterapia pò aiutà à ritruvà u muvimentu è a forza di a vostra spalla. A durata di a terapia dipenderà da a riparazione chì hè stata fatta. Seguitate e istruzioni per qualsiasi eserciziu di spalla chì vi dicenu di fà.
A chirurgia per riparà un bracciu rotatore strappatu hè spessu riesciuta à alleviare u dolore in a spalla. A procedura ùn pò micca sempre restituisce forza à a spalla. A riparazione di i cuffie di i rotatori pò richiede un longu periodu di recuperu, soprattuttu se a lacrima era grande.
Quandu pudete tornà à travaglià o fà sport dipende da a chirurgia chì hè stata fatta. Aspettatevi parechji mesi per ripiglià e vostre attività regulare.
Alcune lacrime di u mancu di i rotatori ùn ponu guarisce cumpletamente. Rigidità, debule, è u dolore crònicu pò ancu esse presente.
I risultati poveri sò più prubabili quandu i seguenti sò prisenti:
- U bracciu di i rotatori era dighjà strappatu o debule prima di a ferita.
- I musculi di u cuffia di i rotatori sò severamente indeboliti prima di a chirurgia.
- Lacrime più grande.
- L'eserciziu dopu a cirurgia è e struzzioni ùn sò micca seguitate.
- Avete più di 65 anni.
- Fumate.
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- Usendu a spalla dopu a chirurgia
- Riparazione di cuff rotatori - serie
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