Gangrène
A gangrena hè a morte di u tissutu in una parte di u corpu.
A gangrena accade quandu una parte di u corpu perde u so apportu di sangue. Questu pò accadere da ferite, infezioni, o altre cause. Avete un risicu più altu per a gangrena se avete:
- Una ferita seria
- Malattia di i vini sanguini (cum'è l'arteriosclerosi, chjamata ancu indurimentu di l'arterie, in i vostri bracci o gambe)
- Diabetes
- Sistema immune suppressu (per esempiu, da HIV / AIDS o chimioterapia)
- Chirurgia
I sintomi dipendenu da a lucazione è a causa di a gangrena. Se a pelle hè implicata, o a gangrena hè vicinu à a pelle, i sintomi ponu include:
- Decolorazione (turchinu o neru se a pelle hè influenzata; rossa o bronzu se a zona interessata hè sottu à a pelle)
- Scaricamentu puzzulente
- Perdita di sentimentu in a zona (chì pò accadere dopu un dolore intensu in a zona)
Se l'area affettata hè in u corpu (cum'è gangrena di a cistifellea o gangrena a gas), i sintomi ponu include:
- Cunfusione
- Frebba
- Gas in i tessuti sottu à a pelle
- Sensazione malata generale
- Pressione sanguigna bassa
- Dolore persistente o severu
U fornitore di assistenza sanitaria pò diagnosticà a cancrena da un esame fisicu. Inoltre, i seguenti testi è procedure ponu esse aduprate per diagnosticà a gangrena:
- Arteriogramma (radiografia speciale per vede blocchi in i vini sanguini) per aiutà à pianificà u trattamentu per a malattia di i vini sanguini
- Analisi di sangue (u numeru di globuli bianchi [globuli bianchi] pò esse altu)
- CT scan per esaminà l'organi interni
- Cultura di u tissutu o fluidu da e ferite per identificà l'infezzione batterica
- Esaminendu u tessutu sottu u microscopiu per circà a morte cellulare
- Raggi X.
A gangrena richiede una valutazione è un trattamentu urgenti. In generale, u tissutu mortu deve esse cacciatu per permette a guarigione di u tessulu vivu circundante è prevene ulteriori infezioni. Sicondu a zona chì hà a gangrena, a situazione generale di a persona, è a causa di a gangrena, u trattamentu pò include:
- Amputendu a parte di u corpu chì hà gangrena
- Una operazione d'urgenza per truvà è caccià u tissutu mortu
- Una operazione per migliurà u fornimentu di sangue in a zona
- Antibiotici
- Operazioni ripetute per rimuovere u tessutu mortu (debridement)
- Trattamentu in l'unità di cura intensiva (per i malati gravi)
- Terapia ossigena iperbarica per migliurà a quantità di ossigenu in u sangue
Ciò chì ci vole à aspittà dipende da induve a gangrena hè in u corpu, quantu a gangrena ci hè, è a situazione generale di a persona. Se u trattamentu hè ritardatu, a gangrena hè larga, o a persona hà altri prublemi medichi significativi, a persona pò more.
E cumplicazioni dipende da induve hè in u corpu a gangrena, quantu ci hè gangrena, a causa di a gangrena, è a cundizione generale di a persona. E cumplicazioni ponu include:
- Disabilità da amputazione o rimozione di tessuti morti
- Curazione prolungata di a ferita o a necessità di chirurgia ricostruttiva, cume l'innesti di pelle
Chjamate subitu u vostru fornitore se:
- Una ferita ùn guarisce micca o ci sò ferite frequenti in una zona
- Una zona di a vostra pelle diventa turchina o nera
- Ci hè una scarica puzzolente da ogni ferita nantu à u vostru corpu
- Avete un dolore persistente, senza spiegazione in una zona
- Avete una frebba persistente, senza spiegazione
A gangrena pò esse impedita se hè trattata prima chì u dannu tissutale sia irreversibile. E ferite devenu esse trattate currettamente è guardate cun primura per i segni di infezzione (cume sparghje rossu, gonfiore, o drenaggiu) o fallimentu di guarisce.
E persone cun diabete o malattia di i vasi sanguigni duverianu esaminà di modu regulare i so pedi per qualsiasi segnu di ferita, infezzione, o cambiamentu di culore di a pelle è cercanu cure necessarie.
- Gangrène
Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Cumplicazioni di a diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.
Bury J. Risposte à a ferita cellulare. In: Cross SS, ed. Patologia di Underwood: Un Avvicinamentu Clinicu. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 5.
Scully R, Shah SK. Gangrene di u pede. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapia Chirurgica Attuale. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.