Chirurgia anti-reflux - zitelli
A chirurgia anti-reflux hè una chirurgia per stringhje i musculi in u fondu di l'esofago (u tubu chì porta l'alimentu da a bocca à u stomacu). I prublemi cù questi musculi ponu purtà à a malattia di reflux gastroesofageu (GERD).
Questa chirurgia pò ancu esse fatta durante una riparazione di l'ernia hiatale.
Questu articulu discute a riparazione di chirurgia anti-reflux in i zitelli.
U tippu più cumunu di chirurgia anti-reflux hè chjamatu fundoplicazione. Questa chirurgia piglia spessu 2 à 3 ore.
U vostru zitellu riceverà anestesia generale prima di a chirurgia. Ciò significa chì u zitellu sarà addurmintatu è incapace di sente u dulore durante a procedura.
U chirurgu aduprerà punti per avvolge a parte superiore di u stomacu di u to figliolu intornu à a fine di l'esofago. Questu aiuta à prevene l'acidu di u stomacu è l'alimentu da u flussu.
Un tubu di gastrostomia (tubu g) pò esse messu in piazza se u vostru zitellu hà avutu ingullimentu o prublemi d'alimentazione. Stu tubu aiuta cù l'alimentazione è libera l'aria da u stomacu di u to figliolu.
Un'altra chirurgia, chjamata piloroplastia pò esse fatta ancu. Questa cirurgia allarga l'apertura trà u stomacu è l'intestinu chjucu per chì u stomacu pò sviutà più veloce.
Questa cirurgia pò esse fatta in parechje manere, cumprese:
- Riparazione aperta - U chirurgu farà un grande tagliu in a zona di u ventre di u zitellu (addome).
- Riparazione laparoscopica - U chirurgu farà 3 à 5 picculi tagli in u ventre. Un tubu finu è cavu cù una piccula fotocamera à a fine (un laparoscopiu) hè piazzatu attraversu unu di sti tagli. Altri strumenti sò passati per l'altri tagli chirurgichi.
U chirurgu pò avè bisognu di passà à una procedura aperta se ci hè un sanguinamentu, assai tessutu cicatriciale da interventi chirurgichi precedenti, o se u zitellu hè assai sovrappesu.
A fundoplicazione endoluminale hè simile à una riparazione laparoscopica, ma u chirurgu ghjunghje à u stomacu passendu per a bocca. I picculi clips sò usati per stringhje a cunnessione tra u stomacu è l'esofago.
A chirurgia anti-reflux hè di solitu fatta per trattà GERD in i zitelli solu dopu chì i medicinali ùn anu micca funzionatu o sviluppatu complicazioni. U fornitore di assistenza medica di u to figliolu pò suggerisce una chirurgia anti-reflux quandu:
- U vostru zitellu hà sintomi di bruciore di stomacu chì si migliuranu cù i medicinali, ma ùn vulete micca chì u zitellu continuessi à piglià sti medicinali.
- I sintomi di bruciore di stomacu sò brucianti in u so stomacu, a gola, o u pettu, eruttendu o bolle di gas, o prublemi per inghjuttà cibu o liquidi.
- Una parte di u stomacu di u to figliolu si stacca in u pettu o si gira intornu.
- U vostru zitellu hà un restringimentu di l'esofago (chjamatu stinzione) o sanguinamentu in l'esofago.
- U vostru zitellu ùn cresce micca bè o ùn riesce micca à prosperà.
- U vostru zitellu hà una infezzione pulmonare causata da u cuntenutu di respirazione di u stomacu in i pulmoni (chjamata pneumonia per aspirazione).
- GERD provoca una tosse cronica o ronca in u vostru zitellu.
I risichi per qualsiasi cirurgia include:
- Sanguinamentu
- Infezzione
I risichi per l'anestesia includenu:
- Reazzioni à i medicini
- Prublemi di respirazione, cumpresa pneumonia
- Prublemi cardiaci
I risichi di chirurgia anti-reflux includenu:
- Dannu à u stomacu, esofago, fegatu o intestinu tenue. Questu hè assai raru.
- Gas è gonfiore chì rende difficiule à eruttà o à lampà. A maiò parte di u tempu, sti sintomi migliuranu pianu pianu.
- Bavaglio.
- Deglutizione dolorosa, difficiule, chjamata disfagia. Per a maiò parte di i zitelli, questu si ne và in i primi 3 mesi dopu a chirurgia.
- Raramente, prublemi respiratorii o pulmonari, cume un pulmone crollatu.
Assicuratevi sempre chì a squadra di assistenza medica di u to figliolu sà di tutti i medicini è di i supplementi chì u vostru zitellu piglia, cumprese quelli chì avete acquistatu senza prescription.
Una settimana prima di a chirurgia, pò esse dumandatu di smette di dà à i vostri zitelli prudutti chì affettanu a coagulazione di u sangue. Questu pò include aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), vitamina E è warfarina (Coumadin).
Vi sarà dettu quandu ghjunghjerete à l'uspidale.
- U zitellu ùn deve manghjà nè beie nunda dopu mezanotte prima di a chirurgia.
- U vostru zitellu pò piglià un bagnu o una doccia a notte prima o a mattina di a chirurgia.
- U ghjornu di a chirurgia, u zitellu deve piglià qualsiasi medicamentu chì u fornitore hà dettu di piglià cun un picculu sorso d'acqua.
Quantu tempu u vostru figliolu stà in l'uspidale dipende da cume hè stata fatta a chirurgia.
- I zitelli chì anu una cirurgia laparoscopica anti-reflux di solitu stanu in l'uspidale per 2 à 3 ghjorni.
- I zitelli chì anu chirurgia aperta ponu passà da 2 à 6 ghjorni in ospedale.
U vostru zitellu pò cumincià à manghjà torna circa 1 à 2 ghjorni dopu a chirurgia. I liquidi sò generalmente dati prima.
Alcuni zitelli anu un tubu g piazzatu durante a chirurgia. Stu tubu pò esse adupratu per alimentazioni liquide, o per liberà gasu da u stomacu.
Se u vostru zitellu ùn avia micca un tubu g piazzatu, un tubu pò esse inseritu attraversu u nasu finu à u stomacu per aiutà à liberà gasu. Stu tubu hè cacciatu una volta chì u to figliolu ricumencia à manghjà.
U vostru zitellu puderà andà in casa una volta ch'elli manghjanu cibu, anu avutu un muvimentu intestinale è si sentenu megliu.
A brucia di stomacu è i sintomi cunnessi duveranu migliurà dopu a chirurgia anti-reflux. Tuttavia, u vostru zitellu pò ancu avè bisognu à piglià medicinali per l'ardori di stomacu dopu a chirurgia.
Alcuni zitelli anu bisognu di un'altra operazione in futuro per trattà novi sintomi di reflux o prublemi di inghiottimentu. Questa pò accade se u stomacu era strintu intornu à l'esofago troppu strettu o si allenta.
A cirurgia pò ùn avè successu se a riparazione era troppu sciolta.
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