Gastrectomia à manica verticale

A gastrectomia à manica verticale hè una chirurgia per aiutà cù a perdita di pesu. U chirurgu caccia una grande parte di u to stomacu.

U stomacu novu, più chjucu, hè circa a dimensione di una banana. Limita a quantità di alimentu chì pudete manghjà fendu chì si senti pienu dopu avè manghjatu piccule quantità di alimenti.

Riceverete anestesia generale prima di sta chirurgia. Questa hè una medicina chì vi mantene dorme è senza dulore.

A chirurgia hè di solitu fatta aduprendu una piccula fotocamera chì hè posta in u vostru ventre. Stu tipu di cirurgia hè chjamata laparoscopia. A camera hè chjamata laparoscopiu. Permette à u vostru chirurgu di vede dentru u to ventre.

In questa cirurgia:

• U vostru chirurgu face da 2 à 5 picculi taglioli (incisioni) in u vostru ventre.
• A portata è i strumenti necessarii per fà a chirurgia sò inseriti in questi tagli.
• A camera hè cunnessa à un video monitor in a sala di operazione. Questu permette à u chirurgu di vede in u vostru ventre mentre faci l'operazione.
• Un gas innocu hè pompatu in u ventre per espansione. Questu dà a stanza di u chirurgu per travaglià.
• U vostru chirurgu toglie a maiò parte di u to stomacu.
• E porzioni rimanenti di u vostru stomacu sò riunite cù graffe chirurgiche. Questu crea un longu tubu verticale o stomacu in forma di banana.
• A chirurgia ùn implica micca tagliu o cambiamentu di i musculi sfintere chì permettenu à l'alimentu di entrà o di lascià u stomacu.
• U scopu è l'altri strumenti sò eliminati. I taglioli sò cuciti chjusi.

A cirurgia dura da 60 à 90 minuti.

A chirurgia di perdita di pesu pò aumentà u vostru risicu per i calcoli biliari. U vostru chirurgu pò ricumandà d'avè una colecistectomia. Questa hè una chirurgia per rimuovere a cistifellea. Pò esse fattu prima di a cirugia di perdita di pesu o à u listessu tempu.

A chirurgia di perdita di pesu pò esse una opzione se site assai obesi è ùn avete micca pussutu perde pesu per via di a dieta è di l'eserciziu.

A gastrectomia à manica verticale ùn hè micca una soluzione rapida per l'obesità. Cambierà assai u vostru modu di vita. Dopu sta chirurgia, duvete manghjà alimenti sani, cuntrullà e dimensioni di e porzioni di ciò chì manghjate, è esercità. Se ùn seguitate micca queste misure, pudete avè complicazioni da a chirurgia è una povera perdita di pesu.

Questa procedura pò esse raccomandata se avete:

• Un indice di massa corporea (BMI) di 40 o più. Qualchissia cù un BMI di 40 o più hè almenu 100 liri (45 chilogrammi) sopra u so pesu cunsigliatu. Un BMI normale hè trà 18,5 è 25.
• Un BMI di 35 o più è una cundizione medica seria chì puderia migliurà cù a perdita di pesu. Alcune di queste condizioni sò apnea ostruttiva di u sonnu, diabete di tippu 2, è malatie cardiache.

A gastrectomia à manica verticale hè stata più spessu fatta nantu à e persone chì sò troppu pesanti per avè sicuramente altri tippi di chirurgia di perdita di pesu. Alcune persone anu eventualmente bisognu di una seconda chirurgia di perdita di pesu.

Questa prucedura ùn pò micca esse invertita una volta fatta.

I risichi per l'anestesia è a chirurgia in generale sò:

• Reazzioni allergii à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, infezzione

I risichi per a gastrectomia à manica verticale sò:

• Gastrite (rivestimentu di u stomacu infiammatu), ardori di stomacu, o ulceri di stomacu
• Inghjulia à u vostru stomacu, intestini, o altri organi durante a chirurgia
• Perdendu da a linea induve e parti di u stomacu sò state cucite inseme
• Nutrizione cattiva, ancu se assai menu cà cù una chirurgia di derivazione gastrica
• Cicatrici in u vostru ventre chì puderebbenu purtà à un bloccu in u vostru intestinu in futuro
• Vomitu da manghjà più di a to sacca di stomacu pò tene

U vostru chirurgu vi dumanderà di fà testi è visite cù i vostri altri fornitori di assistenza sanitaria prima di avè sta chirurgia. Alcuni di questi sò:

• Un esame fisicu cumpletu.
• Analisi di sangue, ultrasuoni di a cistifellea, è altri testi per assicurassi chì site abbastanza sanu per avè una chirurgia.
• Visite cù u vostru duttore per assicurassi chì altri prublemi medichi chì pudete avè, cum'è u diabete, l'alta pressione sanguigna, è i prublemi di cori o pulmoni, sò sottu cuntrollu.
• Cunsigliu nutrizionale.
• Classi per aiutà à amparà ciò chì accade durante a chirurgia, ciò chì duvete aspettà dopu, è chì rischi o prublemi ponu accade dopu.
• Pudete vulete visità cun un cunsiglieru per assicurassi chì site prontu emotivamente per sta chirurgia. Duvete esse capace di fà cambiamenti maiò in u vostru modu di vita dopu a chirurgia.

Se fumate, duvete fermà parechje settimane prima di a chirurgia è ùn ricumincià micca à fumà dopu a chirurgia. Fumà rallenta a ricuperazione è aumenta u risicu di prublemi. Chiede à u vostru fornitore di aiutu per abbandunà.

Dìite à u vostru chirurgu:

• Sì sì o pudete esse incinta
• Chì medicinali, vitamine, erbe, è altri supplementi chì pigliate, ancu quelli chì avete acquistatu senza prescription

Durante a settimana prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià medicinali per diluisce u sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin, Jantoven), è altri.
• Dumandate à u vostru duttore chì droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.

U ghjornu di a vostra chirurgia:

• Seguitate e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie.
• Pigliate e droghe chì u vostru duttore vi hà dettu di piglià cù un picculu sippu d'acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

Puderete forse andà in casa 2 ghjorni dopu a vostra chirurgia. Duvete esse capace di beie liquidi limpidi u ghjornu dopu a chirurgia, è poi seguità una dieta pureata quandu andate in casa.

Quandu andate in casa, vi daranu probabilmente pillule per u dolore o liquidi è una droga chjamata inibitore di a pompa di protoni.

Quandu manghjate dopu avè sta chirurgia, u picculu saccu si riempirà rapidamente. Vi senterete pienu dopu avè manghjatu una piccula quantità di cibu.

U chirurgu, l'infermiera, o dietista vi raccomanderà una dieta per voi. I pasti devenu esse chjuchi per evità di stende u restu stomacu.

A perdita di pesu finale ùn pò esse tamanta cum'è cù u bypass gastricu. Questu pò esse abbastanza per parechje persone. Parlate cù u vostru chirurgu nantu à quale prucedura hè megliu per voi.

U pesu di solitu si ne và più pianu chè cù u bypass gastricu. Duvete cuntinuà à perdere pesu finu à 2 à 3 anni.

Perde abbastanza pesu dopu a chirurgia pò migliorà parechje condizioni mediche chì pudete ancu avè. Cundizioni chì ponu migliurà sò asma, diabete di tipu 2, artrite, pressione sanguigna alta, apnea ostruttiva di u sonnu, colesterolu altu è malattia gastroesofagea (GERD).

Pisà menu duverebbe ancu rende assai più faciule per voi di spustassi è di fà e vostre attività d'ogni ghjornu.

Sta chirurgia sola ùn hè micca una suluzione per perde u pesu. Vi pò furmà à manghjà menu, ma duvete sempre fà gran parte di u travagliu. Per perde u pesu è evità cumplicazioni da a prucedura, duverete seguità l'eserciziu è e linee guida alimentarie chì u vostru chirurgu è dietista vi danu.

Gastrectomia - manica; Gastrectomia - curvatura più grande; Gastrectomia - parietale; Riduzzione gastrica; Gastroplastia verticale

• Procedura di manica gastrica

Situazione di a Società Americana per a Chirurgia Metabolica è Bariatrica. Prucedure di chirurgia bariatrica. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. Accessu à u 3 d'aprile, 2019.

Richards WO. Obesità morbosa. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Thompson CC, Morton JM. Trattamentu chirurgicu è endoscopicu di l'obesità. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Fisiopatologia / Diagnosi / Gestione. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 8.