Tuttu u vostru bisognu à sapè circa l'ultimi trattamenti di psoriasi
Cuntenutu
- Novi biologichi
- Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
- Guselkumab (Tremfya)
- Brodalumab (Siliq)
- Ixekizumab (Taltz)
- Biosimilari
- Biosimilari à adalimumab (Humira)
- Biosimilari à etanercept (Enbrel)
- Biosimilari à infliximab (Remicade)
- Novi trattamenti d'attualità
- Halobetasol propionate-tazarotene lozione, 0,01% / 0,045% (Duobrii)
- Schiuma di propionatu di halobetasol, 0,05% (Lexette)
- Lozione di propionatu Halobetasol, 0,01% (Bryhali)
- Spray dipropionatu di betametasone, 0,05% (Sernivo)
- Novi trattamenti per i zitelli
- Schiuma calcipotriene, 0,005% (Sorilux)
- Calcipotriene-betamethasone dipropionate foam, 0.005% / 0.064% (Enstilar)
- Suspensione topica calcipotriene-betamethasone dipropionate, 0,005% / 0,064% (Taclonex)
- Ustekinumab (Stelara)
- Etanercept (Enbrel)
- Altri trattamenti vicinu à l'approvazione
- Bimekizumab
- Crema calcipotriene-betametasone dipropionata, 0,005% / 0,064% (Wynzora)
- Inibitori JAK
- Purtà si
I ricercatori anu amparatu assai di più in l'ultimi anni nantu à a psoriasi è u rolu chì u sistema immunitariu ghjoca in questa situazione. Sti novi scuperti anu purtatu à trattamenti di psoriasi più sicuri, più mirati è più efficaci.
Malgradu tutte e terapie dispunibili, i studii mostranu chì parechje persone chì ricevenu trattamentu per a psoriasi ùn sò micca soddisfatti di u so trattamentu o solu modestamente soddisfatti.
Se cercate di cambià trattamenti perchè u vostru attuale ùn hè più efficace o avete effetti collaterali, hè una bona idea di amparà u più pussibule nantu à l'ultime opzioni.
Novi biologichi
I Biologichi sò fatti da sustanzi chì si trovanu in l'esseri viventi, cum'è e proteine, i zucaroli, o l'acidi nucleichi. Una volta in u corpu, sti medicazione bloccanu una parte di u sistema immunitariu chì contribuisce à i vostri sintomi di psoriasi.
Biologichi interferiscenu cù i seguenti:
- fattore di necrosi tumurale alfa (TNF-alfa), chì hè una proteina chì prumove l'infiammazione in u corpu
- Cellule T, chì sò globuli bianchi
- interleuchine, chì sò citochine (piccule proteine infiammatorie) implicate in a psoriasi
Questa interferenza aiuta à facilità l'infiammazione.
Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
Risankizumab-rzaa (Skyrizi) hè statu appruvatu da a Food and Drug Administration (FDA) in aprile 2019.
Hè destinatu à e persone cun psoriasis in placca da moderatu à severu chì sò candidati à fototerapia (terapia di luce) o terapia sistemica (in tuttu u corpu).
Skyrizi funziona bluccendu l'azzione di interleuchina-23 (IL-23).
Ogni dosi hè custituita da duie iniezioni sottucutanee (sottu à a pelle). I primi dui dosi sò spaziati 4 settimane di distanza. U restu hè datu una volta ogni 3 mesi.
L'effetti secundarii principali di Skyrizi sò:
- infezioni respiratorii superiori
- riazzioni à u situ di ineziu
- mal di testa
- stanchezza
- infizzioni fungali
Certolizumab pegol (Cimzia)
A FDA hà appruvatu certolizumab pegol (Cimzia) cum'è trattamentu di psoriasis in Maghju 2018. Era statu previamente appruvatu per trattà e condizioni cum'è a malattia di Crohn è l'artrite psoriatica (PsA).
Cimzia tratta a psoriasis in placca da moderatu à severu in e persone chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica. Funziona dirigendu a proteina TNF-alfa.
A droga hè data cum'è duie iniezioni sottucutanee ogni duie settimane.
L'effetti secundarii più cumuni di Cimzia sò:
- infezioni di e vie respiratorie superiori
- rash
- infezioni di l'urinariu (UTI)
Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
Tildrakizumab-asmn (Ilumya) hè statu appruvatu da a FDA in marzu 2018. Hè adupratu per trattà a psoriasi in placca in adulti chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.
A droga funziona bluccendu IL-23.
Ilumya hè datu cum'è iniezioni sottucutanee. I primi dui iniezioni sò spaziati à 4 settimane di distanza. Da quì in avanti, l'iniezioni sò date 3 mesi di distanza.
L'effetti secundarii principali di Ilumya sò:
- riazzioni à u situ di ineziu
- infezioni respiratorii superiori
- diarrea
Guselkumab (Tremfya)
Guselkumab (Tremfya) hè statu appruvatu da a FDA in lugliu 2017. Hè adupratu per trattà a psoriasis in placca da moderatu à severu in e persone chì sò ancu candidati per fototerapia o terapia sistemica.
Tremfya hè statu u primu biologicu à mira IL-23.
I primi dui dosi iniziali sò dati à 4 settimane di distanza. Dopu, Tremfya hè datu cum'è iniezione sottocutanea ogni 8 settimane.
L'effetti secundarii più cumuni includenu:
- mal di testa
- infezioni respiratorii superiori
- riazzioni à u situ di ineziu
- dulore articulare
- diarrea
- influenza stomacu
Brodalumab (Siliq)
Brodalumab (Siliq) hè statu appruvatu da a FDA in Farraghju 2017. Hè destinatu à e persone chì soddisfanu i criteri seguenti:
- anu una psoriasis in placca da moderata à severa
- sò candidati à fototerapia o terapia sistemica
- a so psoriasis ùn risponde micca à altre terapie sistemiche
Funciona ligendu à u receptore IL-17. A via IL-17 svolge un rolu in l'infiammazione è hè implicata in u sviluppu di placche di psoriasi.
In i prucessi clinichi, i participanti trattati cù Siliq eranu più probabili di quelli chì anu ricivutu un placebo d'avè a pelle chì era cunsiderata chjara o quasi chjara.
Siliq hè amministratu cum'è iniezione. Se u vostru duttore prescrive a droga, riceverete una iniezione à a settimana per e prime 3 settimane. Dopu, riceverete una iniezione ogni 2 settimane.
Cum'è l'altri biologichi, Siliq aumenta u risicu per l'infezzione. L'etichetta per sta droga hà ancu una scatula nera chì avverte nantu à un risicu più altu di penseri suicidi è comportamentu.
E persone cun una storia di comportamentu suicidariu o depressione devenu esse monitorate quandu si piglia brodalumab.
Ixekizumab (Taltz)
Ixekizumab (Taltz) hè statu appruvatu da a FDA in marzu 2016 per trattà adulti cù psoriasi moderatu à severu. Hè destinatu à e persone chì sò candidati per a fototerapia, a terapia sistemica, o entrambe.
Taltz mira a proteina IL-17A.
Hè una droga iniettabile. Riceverete duie iniezioni u vostru primu ghjornu, iniezioni ogni 2 settimane per i prossimi 3 mesi, è iniezioni ogni 4 settimane per u restu di u vostru trattamentu.
L'aprovazione hè stata basata annantu à i risultati di più studii clinichi cun un totale di participanti 3,866. In questi studii, a maiò parte di e persone chì piglianu a droga anu ottenutu una pelle chjara o guasgi chjara.
L'effetti secundarii più cumuni di Taltz includenu:
- infezioni respiratorii superiori
- riazzioni à u situ di ineziu
- infizzioni fungali
Biosimilari
I biosimilari ùn sò micca repliche esatte di biologichi. Invece, sò invertiti per pruduce risultati simili à i biologichi.
Cum'è e droghe generiche, i biosimilari sò fatti una volta chì u biologicu originale esce da u brevettu. U vantaghju di i biosimilari hè chì costanu spessu assai menu di u pruduttu originale.
I biosimilari per a psoriasi includenu i seguenti:
Biosimilari à adalimumab (Humira)
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biosimilari à etanercept (Enbrel)
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biosimilari à infliximab (Remicade)
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
L'Inflectra biosimilariu Remicade hè statu u primu psoriasis biosimilariu à riceve l'appruvazione FDA. Era d'aprile 2016.
Inflectra è Renflexis, un altru biosimilariu di Remicade, sò i soli attualmente dispunibili per compra in i Stati Uniti. Questu hè principalmente perchè i brevetti detenuti da i pruduttori di i biologici ùn anu ancu scadutu.
Novi trattamenti d'attualità
I trattamenti tematichi, o quelli chì sfregate nantu à a vostra pelle, sò spessu i primi trattamenti chì i duttori raccomandanu per a psoriasi. Funzionanu riducendu l'infiammazione è rallentendu a produzione eccessiva di cellule di a pelle.
Halobetasol propionate-tazarotene lozione, 0,01% / 0,045% (Duobrii)
In aprile 2019, a FDA hà appruvatu a lozione halobetasol propionate-tazarotene, 0,01 per centu / 0,045 per centu (Duobrii) per u trattamentu di a psoriasi in placca in adulti.
Duobrii hè a prima lozione à adunisce un corticosteroide (alobetasol propionatu) cun un retinoide (tazarotene). U corticosteroide antiinfiammatoriu elimina e placche, mentre u retinoide basatu in vitamina A limita a crescita eccessiva di e cellule di a pelle.
Duobrii hè applicatu una volta à ghjornu nantu à e zone affette di a pelle.
L'effetti secundarii principali sò:
- dulore à u situ di applicazione
- rash
- folliculite, o folliculi pilosi inflamati
- abbandunà a pelle induve a lozione hè applicata
- scoriazione, o cugliera di a pelle
Schiuma di propionatu di halobetasol, 0,05% (Lexette)
A schiuma di propionatu Halobetasol, 0,05 per centu hè un corticosteroide topicu chì a FDA hà appruvatu prima, cum'è genericu, di maghju 2018. D'aprile 2019, hè diventatu dispunibule cù a marca Lexette.
Hè adupratu per trattà a psoriasis in placca in adulti. U so scopu hè di pulisce a pelle.
Duie volte à ghjornu, a sciuma hè applicata in un stratu finu è strofinata in a pelle. Lexette pò esse adupratu finu à 2 settimane.
L'effetti secundarii più cumuni di Lexette sò u dolore à u situ di l'applicazione è u mal di testa.
Lozione di propionatu Halobetasol, 0,01% (Bryhali)
A lotione di propionatu Halobetasol, 0,01 per centu (Bryhali) hè stata appruvata da a FDA in Nuvembre 2018. Hè destinatu à l'adulti cù psoriasis in placca.
Alcuni di i sintomi chì aiuta à trattà sò:
- siccità
- sfocatura
- inflammation
- accumulazione di placca
Bryhali hè applicatu ogni ghjornu. A lozione pò esse aduprata finu à 8 settimane.
L'effetti secundarii più cumuni includenu:
- brusgiante
- stinging
- pruritu
- siccità
- infezioni di e vie respiratorie superiori
- altu zuccaru in sangue
Spray dipropionatu di betametasone, 0,05% (Sernivo)
In Farraghju 2016, u FDA hà appruvatu betamethasone dipropionate spray, 0,05 per centu (Sernivo). Questu attualità tratta una psoriasi in placca lieve à moderata in e persone di 18 anni è più.
Sernivo aiuta à alleviare i sintomi di a psoriasi cume prurito, sfaldatura è rossu.
Spruzza questu medicamentu corticosteroide nantu à a pelle duie volte à u ghjornu è u strofinate dolcemente. Pò esse adupratu finu à 4 settimane.
L'effetti secundarii più cumuni sò:
- pruritu
- brusgiante
- stinging
- dulore à u situ di applicazione
- atrofia di a pelle
Novi trattamenti per i zitelli
Alcune droghe per a psoriasis chì eranu prima solu dispunibili per l'adulti sò state recentemente approvate da FDA per trattà ancu i zitelli.
Schiuma calcipotriene, 0,005% (Sorilux)
In 2019, a FDA hà sviluppatu e so approvazioni per una forma di vitamina D chjamata schiuma calcipotriene, 0,005 per centu (Sorilux). Hè adupratu per u trattamentu di a psoriasis in placca di u scalp è di u corpu.
In maghju, hà ricevutu l'approvazione per l'usu in i zitelli di 12 à 17 anni. U Novembre dopu, hè statu appruvatu per trattà a psoriasis in placca di u scalp è di u corpu in i zitelli di 4 anni.
Sorilux aiuta à rallentà a crescita anormale di e cellule di a pelle in psoriasi. Questa sciuma hè applicata à e zone affette di a pelle duie volte à ghjornu finu à 8 settimane. Sì i sintomi ùn si migliuranu dopu à 8 settimane, cunsultate u vostru duttore.
L'effetti secundarii più cumuni sò rossi è dolore in u situ di applicazione.
Calcipotriene-betamethasone dipropionate foam, 0.005% / 0.064% (Enstilar)
In lugliu 2019, a FDA hà appruvatu calcipotriene-betamethasone dipropionate foam, 0,005 per centu / 0,064 per centu (Enstilar) per l'usu in adolescenti trà 12 è 17 anni. Hè destinatu à e persone cun psoriasis in placca.
U Calcipotriene rallenta a crescita di e cellule di a pelle, mentre chì u betametasone dipropionatu aiuta à diminuisce l'infiammazione.
A sciuma hè applicata ogni ghjornu finu à 4 settimane.
L'effetti secundarii più cumuni includenu:
- pruritu
- folliculite
- eruzione cutanea cù urti rossi o urticaria
- aggravamentu di a psoriasis
Suspensione topica calcipotriene-betamethasone dipropionate, 0,005% / 0,064% (Taclonex)
In lugliu 2019, calcipotriene-betamethasone dipropionate suspensione topica, 0,005 per centu / 0,064 per centu (Taclonex) hè stata ancu appruvata da FDA per l'usu in i zitelli di 12 à 17 anni cù psoriasi in placca di u corpu.
A sospensione topica era stata previamente appruvata da a FDA per i zitelli di 12 à 17 anni cù psoriasi in placca di u cuoio capellutu. Un unguentu Taclonex era statu prima approvatu da a FDA per l'adulescenti è adulti cù psoriasi in placca.
A sospensione topica Taclonex hè applicata ogni ghjornu finu à 8 settimane. Per i zitelli da 12 à 17 anni, a dosa massima settimanale hè di 60 grammi (g). A dosa massima settimanale per adulti hè 100 g.
L'effetti secundarii più cumuni includenu:
- pruritu
- brusgiante
- irritazione
- rossu
- folliculite
Ustekinumab (Stelara)
In uttrovi 2017, a FDA hà appruvatu ustekinumab (Stelara) per l'adulescenti da 12 anni in su. Pò esse adupratu per i ghjovani cun psoriasis in placca da moderatu à severu chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.
L'aprovazione hè stata dopu un studiu di u 2015 hà trovu chì a droga hà pulitu significativamente a pelle dopu à 3 mesi. In termini di liquidazione di a pelle è di sicurezza, i risultati sò stati simili à quelli chì si vedenu in adulti.
Stelara blocca duie proteine chì sò chjave per u prucessu infiammatoriu, IL-12 è IL-23.
Hè datu cum'è iniezione sottucutanea. A dosatura hè basata annantu à u pesu corporeu:
- L'adulescenti chì pesanu menu di 60 kilogrammi (132 libbre) ottenenu 0,75 milligrammi (mg) per kilogramu di pesu.
- L'adulescenti chì pesanu trà 60 kg (132 lbs.) È 100 kg (220 lbs.) Ricevenu una dose di 45 mg.
- L'adulescenti chì pesanu più di 100 kg (220 lbs.) Ottenenu 90 mg, chì hè a dose standard per adulti di u listessu pesu.
E prime duie dosi sò date à 4 settimane di distanza. Dopu questu, a droga hè data una volta ogni 3 mesi.
L'effetti secundarii più cumuni sò:
- friddi è altre infezioni di e vie respiratorie superiori
- mal di testa
- stanchezza
Etanercept (Enbrel)
In Nuvembre 2016, a FDA hà appruvatu etanercept (Enbrel) per trattà a psoriasi placca cronica moderata à severa in i zitelli da 4 à 17 anni chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.
Enbrel hè statu appruvatu per trattà adulti cù psoriasis in placca dapoi u 2004 è per trattà i zitelli cun artrite idiopatica giovana (JIA) dapoi u 1999.
Questa droga iniettabile funziona riducendu l'attività di TNF-alfa.
Un studiu di 2016 di guasgi 70 zitelli di 4 à 17 anni hà trovu chì Enbrel era sicuru è hà continuatu à travaglià finu à 5 anni.
Ogni settimana, i zitelli è l'adulescenti ricevenu 0,8 mg di a droga per kilogramu di u so pesu corpu. A dosa massima chì u so duttore prescriverà hè di 50 mg à settimana, chì hè a dosa standard per adulti.
L'effetti secundarii più cumuni sò reazzioni in u situ di iniezione è infezioni di e vie respiratorie superiori.
Altri trattamenti vicinu à l'approvazione
Altre droghe sò vicinu à l'approvazione FDA.
Bimekizumab
Bimekizumab hè un medicamentu biologicu iniettabile chì hè testatu cum'è trattamentu per a psoriasi placca cronica. Funziona bluccendu IL-17.
Bimekizumab hè attualmente in studii di fase III. Finu à avà, e ricerche anu dimustratu ch'ellu hè sicuru è efficace.
In u prucessu clinicu BE SURE, u bimekizumab era più efficace di l'adalimumab (Humira) per aiutà e persone à ottene almenu un 90 per centu di miglioramentu in i punteggi aduprati per misurà a gravità di a malattia.
Crema calcipotriene-betametasone dipropionata, 0,005% / 0,064% (Wynzora)
In 2019, una nova dumanda di droga hè stata sottumessa à a FDA per Wynzora. Wynzora hè una crema una volta à ghjornu chì combina calcipotriene è betametasone dipropionatu.
In un studiu di fase III, Wynzora hè stata più efficace à a pulizia di a pelle dopu 8 settimane di Taclonex sospensione topica è crema.
Wynzora hà u vantaghju di esse micca grassu, chì i participanti à u studiu anu trovu più còmode.
Inibitori JAK
Inibitori JAK sò un altru gruppu di farmaci modificatori di malatie. Funcionanu dirigendu vie chì aiutanu u corpu à fà più proteine infiammatorie.
Sò dighjà aduprati per trattà:
- artrite psoriasica
- artrite reumatoide
- colitis ulcerativa
Uni pochi sò in prucessi di fase II è di fase III per psoriasi moderatu à severu. Quelli chì sò studiati per a psoriasis sò e droghe orali tofacitinib (Xeljanz), baricitinib (Olumiant), è abrocitinib. Un inibitore topicu di JAK hè ancu investigatu.
Finu à avà, studii anu trovu inibitori JAK per esse efficaci per a psoriasi. Sò circa sicuri quant'è e droghe biologiche esistenti. Un vantaghju hè chì vene in forma di pillola è ùn anu micca da esse datu cum'è iniezioni.
I studii fatti finu à avà sò stati à cortu andà. A ricerca supplementaria hè necessaria per sapè se l'inibitori JAK continuanu à esse efficaci per periodi più lunghi di tempu.
Purtà si
Stà infurmatu nantu à l'ultime opzioni per trattà a psoriasi hè cruciale per gestisce a vostra situazione.
Ùn ci hè micca una terapia unica per a psoriasis. Hè prubabile chì duvete pruvà assai trattamenti diversi prima di truvà unu chì funziona megliu per voi è ùn provoca effetti collaterali.
Nove scuperte in psoriasis accadenu sempre. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore nantu à e novi opzioni di trattamentu.