Autore: Robert Simon
Data Di Creazione: 22 Ghjugnu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 1 Lugliu 2024
Anonim
Tuttu u vostru bisognu à sapè circa l'ultimi trattamenti di psoriasi - Salute
Tuttu u vostru bisognu à sapè circa l'ultimi trattamenti di psoriasi - Salute

Cuntenutu

I ricercatori anu amparatu assai di più in l'ultimi anni nantu à a psoriasi è u rolu chì u sistema immunitariu ghjoca in questa situazione. Sti novi scuperti anu purtatu à trattamenti di psoriasi più sicuri, più mirati è più efficaci.

Malgradu tutte e terapie dispunibili, i studii mostranu chì parechje persone chì ricevenu trattamentu per a psoriasi ùn sò micca soddisfatti di u so trattamentu o solu modestamente soddisfatti.

Se cercate di cambià trattamenti perchè u vostru attuale ùn hè più efficace o avete effetti collaterali, hè una bona idea di amparà u più pussibule nantu à l'ultime opzioni.

Novi biologichi

I Biologichi sò fatti da sustanzi chì si trovanu in l'esseri viventi, cum'è e proteine, i zucaroli, o l'acidi nucleichi. Una volta in u corpu, sti medicazione bloccanu una parte di u sistema immunitariu chì contribuisce à i vostri sintomi di psoriasi.

Biologichi interferiscenu cù i seguenti:

  • fattore di necrosi tumurale alfa (TNF-alfa), chì hè una proteina chì prumove l'infiammazione in u corpu
  • Cellule T, chì sò globuli bianchi
  • interleuchine, chì sò citochine (piccule proteine ​​infiammatorie) implicate in a psoriasi

Questa interferenza aiuta à facilità l'infiammazione.


Risankizumab-rzaa (Skyrizi)

Risankizumab-rzaa (Skyrizi) hè statu appruvatu da a Food and Drug Administration (FDA) in aprile 2019.

Hè destinatu à e persone cun psoriasis in placca da moderatu à severu chì sò candidati à fototerapia (terapia di luce) o terapia sistemica (in tuttu u corpu).

Skyrizi funziona bluccendu l'azzione di interleuchina-23 (IL-23).

Ogni dosi hè custituita da duie iniezioni sottucutanee (sottu à a pelle). I primi dui dosi sò spaziati 4 settimane di distanza. U restu hè datu una volta ogni 3 mesi.

L'effetti secundarii principali di Skyrizi sò:

  • infezioni respiratorii superiori
  • riazzioni à u situ di ineziu
  • mal di testa
  • stanchezza
  • infizzioni fungali

Certolizumab pegol (Cimzia)

A FDA hà appruvatu certolizumab pegol (Cimzia) cum'è trattamentu di psoriasis in Maghju 2018. Era statu previamente appruvatu per trattà e condizioni cum'è a malattia di Crohn è l'artrite psoriatica (PsA).

Cimzia tratta a psoriasis in placca da moderatu à severu in e persone chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica. Funziona dirigendu a proteina TNF-alfa.


A droga hè data cum'è duie iniezioni sottucutanee ogni duie settimane.

L'effetti secundarii più cumuni di Cimzia sò:

  • infezioni di e vie respiratorie superiori
  • rash
  • infezioni di l'urinariu (UTI)

Tildrakizumab-asmn (Ilumya)

Tildrakizumab-asmn (Ilumya) hè statu appruvatu da a FDA in marzu 2018. Hè adupratu per trattà a psoriasi in placca in adulti chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.

A droga funziona bluccendu IL-23.

Ilumya hè datu cum'è iniezioni sottucutanee. I primi dui iniezioni sò spaziati à 4 settimane di distanza. Da quì in avanti, l'iniezioni sò date 3 mesi di distanza.

L'effetti secundarii principali di Ilumya sò:

  • riazzioni à u situ di ineziu
  • infezioni respiratorii superiori
  • diarrea

Guselkumab (Tremfya)

Guselkumab (Tremfya) hè statu appruvatu da a FDA in lugliu 2017. Hè adupratu per trattà a psoriasis in placca da moderatu à severu in e persone chì sò ancu candidati per fototerapia o terapia sistemica.

Tremfya hè statu u primu biologicu à mira IL-23.


I primi dui dosi iniziali sò dati à 4 settimane di distanza. Dopu, Tremfya hè datu cum'è iniezione sottocutanea ogni 8 settimane.

L'effetti secundarii più cumuni includenu:

  • mal di testa
  • infezioni respiratorii superiori
  • riazzioni à u situ di ineziu
  • dulore articulare
  • diarrea
  • influenza stomacu

Brodalumab (Siliq)

Brodalumab (Siliq) hè statu appruvatu da a FDA in Farraghju 2017. Hè destinatu à e persone chì soddisfanu i criteri seguenti:

  • anu una psoriasis in placca da moderata à severa
  • sò candidati à fototerapia o terapia sistemica
  • a so psoriasis ùn risponde micca à altre terapie sistemiche

Funciona ligendu à u receptore IL-17. A via IL-17 svolge un rolu in l'infiammazione è hè implicata in u sviluppu di placche di psoriasi.

In i prucessi clinichi, i participanti trattati cù Siliq eranu più probabili di quelli chì anu ricivutu un placebo d'avè a pelle chì era cunsiderata chjara o quasi chjara.

Siliq hè amministratu cum'è iniezione. Se u vostru duttore prescrive a droga, riceverete una iniezione à a settimana per e prime 3 settimane. Dopu, riceverete una iniezione ogni 2 settimane.

Cum'è l'altri biologichi, Siliq aumenta u risicu per l'infezzione. L'etichetta per sta droga hà ancu una scatula nera chì avverte nantu à un risicu più altu di penseri suicidi è comportamentu.

E persone cun una storia di comportamentu suicidariu o depressione devenu esse monitorate quandu si piglia brodalumab.

Ixekizumab (Taltz)

Ixekizumab (Taltz) hè statu appruvatu da a FDA in marzu 2016 per trattà adulti cù psoriasi moderatu à severu. Hè destinatu à e persone chì sò candidati per a fototerapia, a terapia sistemica, o entrambe.

Taltz mira a proteina IL-17A.

Hè una droga iniettabile. Riceverete duie iniezioni u vostru primu ghjornu, iniezioni ogni 2 settimane per i prossimi 3 mesi, è iniezioni ogni 4 settimane per u restu di u vostru trattamentu.

L'aprovazione hè stata basata annantu à i risultati di più studii clinichi cun un totale di participanti 3,866. In questi studii, a maiò parte di e persone chì piglianu a droga anu ottenutu una pelle chjara o guasgi chjara.

L'effetti secundarii più cumuni di Taltz includenu:

  • infezioni respiratorii superiori
  • riazzioni à u situ di ineziu
  • infizzioni fungali

Biosimilari

I biosimilari ùn sò micca repliche esatte di biologichi. Invece, sò invertiti per pruduce risultati simili à i biologichi.

Cum'è e droghe generiche, i biosimilari sò fatti una volta chì u biologicu originale esce da u brevettu. U vantaghju di i biosimilari hè chì costanu spessu assai menu di u pruduttu originale.

I biosimilari per a psoriasi includenu i seguenti:

Biosimilari à adalimumab (Humira)

  • adalimumab-adaz (Hyrimoz)
  • adalimumab-adbm (Cyltezo)
  • adalimumab-afzb (Abrilada)
  • adalimumab-atto (Amjevita)
  • adalimumab-bwwd (Hadlima)

Biosimilari à etanercept (Enbrel)

  • etanercept-szzs (Erelzi)
  • etanercept-ykro (Eticovo)

Biosimilari à infliximab (Remicade)

  • infliximab-abda (Renflexis)
  • infliximab-axxq (Avsola)
  • infliximab-dyyb (Inflectra)

L'Inflectra biosimilariu Remicade hè statu u primu psoriasis biosimilariu à riceve l'appruvazione FDA. Era d'aprile 2016.

Inflectra è Renflexis, un altru biosimilariu di Remicade, sò i soli attualmente dispunibili per compra in i Stati Uniti. Questu hè principalmente perchè i brevetti detenuti da i pruduttori di i biologici ùn anu ancu scadutu.

Novi trattamenti d'attualità

I trattamenti tematichi, o quelli chì sfregate nantu à a vostra pelle, sò spessu i primi trattamenti chì i duttori raccomandanu per a psoriasi. Funzionanu riducendu l'infiammazione è rallentendu a produzione eccessiva di cellule di a pelle.

Halobetasol propionate-tazarotene lozione, 0,01% / 0,045% (Duobrii)

In aprile 2019, a FDA hà appruvatu a lozione halobetasol propionate-tazarotene, 0,01 per centu / 0,045 per centu (Duobrii) per u trattamentu di a psoriasi in placca in adulti.

Duobrii hè a prima lozione à adunisce un corticosteroide (alobetasol propionatu) cun un retinoide (tazarotene). U corticosteroide antiinfiammatoriu elimina e placche, mentre u retinoide basatu in vitamina A limita a crescita eccessiva di e cellule di a pelle.

Duobrii hè applicatu una volta à ghjornu nantu à e zone affette di a pelle.

L'effetti secundarii principali sò:

  • dulore à u situ di applicazione
  • rash
  • folliculite, o folliculi pilosi inflamati
  • abbandunà a pelle induve a lozione hè applicata
  • scoriazione, o cugliera di a pelle

Schiuma di propionatu di halobetasol, 0,05% (Lexette)

A schiuma di propionatu Halobetasol, 0,05 per centu hè un corticosteroide topicu chì a FDA hà appruvatu prima, cum'è genericu, di maghju 2018. D'aprile 2019, hè diventatu dispunibule cù a marca Lexette.

Hè adupratu per trattà a psoriasis in placca in adulti. U so scopu hè di pulisce a pelle.

Duie volte à ghjornu, a sciuma hè applicata in un stratu finu è strofinata in a pelle. Lexette pò esse adupratu finu à 2 settimane.

L'effetti secundarii più cumuni di Lexette sò u dolore à u situ di l'applicazione è u mal di testa.

Lozione di propionatu Halobetasol, 0,01% (Bryhali)

A lotione di propionatu Halobetasol, 0,01 per centu (Bryhali) hè stata appruvata da a FDA in Nuvembre 2018. Hè destinatu à l'adulti cù psoriasis in placca.

Alcuni di i sintomi chì aiuta à trattà sò:

  • siccità
  • sfocatura
  • inflammation
  • accumulazione di placca

Bryhali hè applicatu ogni ghjornu. A lozione pò esse aduprata finu à 8 settimane.

L'effetti secundarii più cumuni includenu:

  • brusgiante
  • stinging
  • pruritu
  • siccità
  • infezioni di e vie respiratorie superiori
  • altu zuccaru in sangue

Spray dipropionatu di betametasone, 0,05% (Sernivo)

In Farraghju 2016, u FDA hà appruvatu betamethasone dipropionate spray, 0,05 per centu (Sernivo). Questu attualità tratta una psoriasi in placca lieve à moderata in e persone di 18 anni è più.

Sernivo aiuta à alleviare i sintomi di a psoriasi cume prurito, sfaldatura è rossu.

Spruzza questu medicamentu corticosteroide nantu à a pelle duie volte à u ghjornu è u strofinate dolcemente. Pò esse adupratu finu à 4 settimane.

L'effetti secundarii più cumuni sò:

  • pruritu
  • brusgiante
  • stinging
  • dulore à u situ di applicazione
  • atrofia di a pelle

Novi trattamenti per i zitelli

Alcune droghe per a psoriasis chì eranu prima solu dispunibili per l'adulti sò state recentemente approvate da FDA per trattà ancu i zitelli.

Schiuma calcipotriene, 0,005% (Sorilux)

In 2019, a FDA hà sviluppatu e so approvazioni per una forma di vitamina D chjamata schiuma calcipotriene, 0,005 per centu (Sorilux). Hè adupratu per u trattamentu di a psoriasis in placca di u scalp è di u corpu.

In maghju, hà ricevutu l'approvazione per l'usu in i zitelli di 12 à 17 anni. U Novembre dopu, hè statu appruvatu per trattà a psoriasis in placca di u scalp è di u corpu in i zitelli di 4 anni.

Sorilux aiuta à rallentà a crescita anormale di e cellule di a pelle in psoriasi. Questa sciuma hè applicata à e zone affette di a pelle duie volte à ghjornu finu à 8 settimane. Sì i sintomi ùn si migliuranu dopu à 8 settimane, cunsultate u vostru duttore.

L'effetti secundarii più cumuni sò rossi è dolore in u situ di applicazione.

Calcipotriene-betamethasone dipropionate foam, 0.005% / 0.064% (Enstilar)

In lugliu 2019, a FDA hà appruvatu calcipotriene-betamethasone dipropionate foam, 0,005 per centu / 0,064 per centu (Enstilar) per l'usu in adolescenti trà 12 è 17 anni. Hè destinatu à e persone cun psoriasis in placca.

U Calcipotriene rallenta a crescita di e cellule di a pelle, mentre chì u betametasone dipropionatu aiuta à diminuisce l'infiammazione.

A sciuma hè applicata ogni ghjornu finu à 4 settimane.

L'effetti secundarii più cumuni includenu:

  • pruritu
  • folliculite
  • eruzione cutanea cù urti rossi o urticaria
  • aggravamentu di a psoriasis

Suspensione topica calcipotriene-betamethasone dipropionate, 0,005% / 0,064% (Taclonex)

In lugliu 2019, calcipotriene-betamethasone dipropionate suspensione topica, 0,005 per centu / 0,064 per centu (Taclonex) hè stata ancu appruvata da FDA per l'usu in i zitelli di 12 à 17 anni cù psoriasi in placca di u corpu.

A sospensione topica era stata previamente appruvata da a FDA per i zitelli di 12 à 17 anni cù psoriasi in placca di u cuoio capellutu. Un unguentu Taclonex era statu prima approvatu da a FDA per l'adulescenti è adulti cù psoriasi in placca.

A sospensione topica Taclonex hè applicata ogni ghjornu finu à 8 settimane. Per i zitelli da 12 à 17 anni, a dosa massima settimanale hè di 60 grammi (g). A dosa massima settimanale per adulti hè 100 g.

L'effetti secundarii più cumuni includenu:

  • pruritu
  • brusgiante
  • irritazione
  • rossu
  • folliculite

Ustekinumab (Stelara)

In uttrovi 2017, a FDA hà appruvatu ustekinumab (Stelara) per l'adulescenti da 12 anni in su. Pò esse adupratu per i ghjovani cun psoriasis in placca da moderatu à severu chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.

L'aprovazione hè stata dopu un studiu di u 2015 hà trovu chì a droga hà pulitu significativamente a pelle dopu à 3 mesi. In termini di liquidazione di a pelle è di sicurezza, i risultati sò stati simili à quelli chì si vedenu in adulti.

Stelara blocca duie proteine ​​chì sò chjave per u prucessu infiammatoriu, IL-12 è IL-23.

Hè datu cum'è iniezione sottucutanea. A dosatura hè basata annantu à u pesu corporeu:

  • L'adulescenti chì pesanu menu di 60 kilogrammi (132 libbre) ottenenu 0,75 milligrammi (mg) per kilogramu di pesu.
  • L'adulescenti chì pesanu trà 60 kg (132 lbs.) È 100 kg (220 lbs.) Ricevenu una dose di 45 mg.
  • L'adulescenti chì pesanu più di 100 kg (220 lbs.) Ottenenu 90 mg, chì hè a dose standard per adulti di u listessu pesu.

E prime duie dosi sò date à 4 settimane di distanza. Dopu questu, a droga hè data una volta ogni 3 mesi.

L'effetti secundarii più cumuni sò:

  • friddi è altre infezioni di e vie respiratorie superiori
  • mal di testa
  • stanchezza

Etanercept (Enbrel)

In Nuvembre 2016, a FDA hà appruvatu etanercept (Enbrel) per trattà a psoriasi placca cronica moderata à severa in i zitelli da 4 à 17 anni chì sò candidati per fototerapia o terapia sistemica.

Enbrel hè statu appruvatu per trattà adulti cù psoriasis in placca dapoi u 2004 è per trattà i zitelli cun artrite idiopatica giovana (JIA) dapoi u 1999.

Questa droga iniettabile funziona riducendu l'attività di TNF-alfa.

Un studiu di 2016 di guasgi 70 zitelli di 4 à 17 anni hà trovu chì Enbrel era sicuru è hà continuatu à travaglià finu à 5 anni.

Ogni settimana, i zitelli è l'adulescenti ricevenu 0,8 mg di a droga per kilogramu di u so pesu corpu. A dosa massima chì u so duttore prescriverà hè di 50 mg à settimana, chì hè a dosa standard per adulti.

L'effetti secundarii più cumuni sò reazzioni in u situ di iniezione è infezioni di e vie respiratorie superiori.

Altri trattamenti vicinu à l'approvazione

Altre droghe sò vicinu à l'approvazione FDA.

Bimekizumab

Bimekizumab hè un medicamentu biologicu iniettabile chì hè testatu cum'è trattamentu per a psoriasi placca cronica. Funziona bluccendu IL-17.

Bimekizumab hè attualmente in studii di fase III. Finu à avà, e ricerche anu dimustratu ch'ellu hè sicuru è efficace.

In u prucessu clinicu BE SURE, u bimekizumab era più efficace di l'adalimumab (Humira) per aiutà e persone à ottene almenu un 90 per centu di miglioramentu in i punteggi aduprati per misurà a gravità di a malattia.

Crema calcipotriene-betametasone dipropionata, 0,005% / 0,064% (Wynzora)

In 2019, una nova dumanda di droga hè stata sottumessa à a FDA per Wynzora. Wynzora hè una crema una volta à ghjornu chì combina calcipotriene è betametasone dipropionatu.

In un studiu di fase III, Wynzora hè stata più efficace à a pulizia di a pelle dopu 8 settimane di Taclonex sospensione topica è crema.

Wynzora hà u vantaghju di esse micca grassu, chì i participanti à u studiu anu trovu più còmode.

Inibitori JAK

Inibitori JAK sò un altru gruppu di farmaci modificatori di malatie. Funcionanu dirigendu vie chì aiutanu u corpu à fà più proteine ​​infiammatorie.

Sò dighjà aduprati per trattà:

  • artrite psoriasica
  • artrite reumatoide
  • colitis ulcerativa

Uni pochi sò in prucessi di fase II è di fase III per psoriasi moderatu à severu. Quelli chì sò studiati per a psoriasis sò e droghe orali tofacitinib (Xeljanz), baricitinib (Olumiant), è abrocitinib. Un inibitore topicu di JAK hè ancu investigatu.

Finu à avà, studii anu trovu inibitori JAK per esse efficaci per a psoriasi. Sò circa sicuri quant'è e droghe biologiche esistenti. Un vantaghju hè chì vene in forma di pillola è ùn anu micca da esse datu cum'è iniezioni.

I studii fatti finu à avà sò stati à cortu andà. A ricerca supplementaria hè necessaria per sapè se l'inibitori JAK continuanu à esse efficaci per periodi più lunghi di tempu.

Purtà si

Stà infurmatu nantu à l'ultime opzioni per trattà a psoriasi hè cruciale per gestisce a vostra situazione.

Ùn ci hè micca una terapia unica per a psoriasis. Hè prubabile chì duvete pruvà assai trattamenti diversi prima di truvà unu chì funziona megliu per voi è ùn provoca effetti collaterali.

Nove scuperte in psoriasis accadenu sempre. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore nantu à e novi opzioni di trattamentu.

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