Dumandate à l'Espertu: Capisce u Paisaghju di i Medicamenti per a Spondiliti Anchilosante

Cuntenutu

• A spondiliti anchilosante pò esse guarita?
• Chì sò i trattamenti più prometenti in i prucessi clinichi?
• Cumu possu sapè se sò eligibile per un prucessu clinicu?
• Chì sò i più novi trattamenti per a spondiliti anchilosante?
• Chì terapie cumplementarii vi cunsigliemu? Chì esercizii ricumandate?
• A chirurgia hè una opzione per trattà a spondiliti anchilosante?
• Cumu vede chì u trattamentu per a spondiliti anchilosante cambia in i prossimi 10 anni?
• Chì pensate chì serà a prossima avanzata per u trattamentu di a spondiliti anchilosante?
• Cumu a tecnulugia muderna aiuta à fà avanzà u trattamentu?

A spondiliti anchilosante pò esse guarita?

Attualmente, ùn ci hè micca rimediu per a spondiliti anchilosante (AS). Tuttavia, a maiò parte di i pazienti cun AS ponu purtà una vita longa è pruduttiva.

A causa di u tempu trà l'iniziu di i sintomi è a cunferma di a malattia, u diagnosticu precoce hè di primura.

A gestione medica, e terapie di assistenza ausiliaria, è esercizii mirati ponu offre à i pazienti una migliore qualità di vita. L'impatti pusitivi includenu sollievu di u dolore, aumentu di gamma di movimentu, è aumentata capacità funzionale.

Chì sò i trattamenti più prometenti in i prucessi clinichi?

I prucessi clinichi più prometenti sò quelli chì esaminanu l'efficacità è a sicurezza di u bimekizumab. Hè una droga chì inibisce sia l'interleuchina (IL) -17A sia IL-17F - piccole proteine ​​chì contribuiscenu à i sintomi AS.

Filgotinib (FIL) hè un inibitore selettivu di Janus kinase 1 (JAK1), un'altra proteina problematica. FIL hè attualmente in sviluppu per u trattamentu di psoriasis, artrite psoriatica, è AS. Hè pigliatu à bocca è hè assai putente.

Cumu possu sapè se sò eligibile per un prucessu clinicu?

A vostra eligibilità per participà à un prucessu clinicu per AS dipende da u scopu di u prucessu.

I prucessi ponu studià l'efficacità è a sicurità di e droghe investigative, a prugressione di l'implicazione scheletrica, o u corsu naturale di a malattia. Una revisione di i criteri diagnostichi per AS influenzerà u cuncepimentu di provi clinichi in futuro.

Chì sò i più novi trattamenti per a spondiliti anchilosante?

L'ultimi farmaci approvati da FDA per u trattamentu di AS sò:

• ustekinumab (Stelara), un inhibitore IL12 / 23
• tofacitinib (Xeljanz), un inhibitore JAK
• secukinumab (Cosentyx), un inhibitore IL-17 è anticorpu monoclonale umanizatu
• ixekizumab (Taltz), un inhibitore di IL-17

Chì terapie cumplementarii vi cunsigliemu? Chì esercizii ricumandate?

E terapie complementarii chì raccomandu di routine includenu:

• massaggio
• agopuntura
• acupressure
• esercizii di idroterapia

Esercizii fisichi specifici includenu:

• stinendu
• seduta à parete
• tavule
• chin chin in pusizione recumbent
• allungamentu di l'anca
• esercizi di respirazione profonda è camminata

L'usu di tecniche di yoga è unità di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) sò ancu incuraghjiti.

A chirurgia hè una opzione per trattà a spondiliti anchilosante?

A cirurgia hè rara in AS. A volte, a malattia progredisce finu à u puntu di interferisce cù l'attività quotidiana per via di u dolore, di e limitazioni di u muvimentu è di a debolezza. In questi casi, a chirurgia pò esse raccomandata.

Ci sò uni pochi di prucedure chì ponu diminuisce u dolore, stabilizzà a spina, migliurà a postura, è prevene a compressione nervosa. A fusione spinale, l'osteotomie è e laminectomie effettuate da chirurghi assai abili ponu esse benefichi per alcuni pazienti.

Cumu vede chì u trattamentu per a spondiliti anchilosante cambia in i prossimi 10 anni?

Hè a mo impressione chì i trattamenti saranu adattati in base à scuperte cliniche specifiche, tecniche di imaging migliorate, è qualsiasi espressione assuciata di sta malattia.

AS cade sottu à l'umbrella di una categuria più larga di malatie chjamate spondiloartropatie. Questi includenu psoriasis, artrite psoriatica, malattie infiammatorie di l'intestinu è spondiloartropatia reattiva.

Ci ponu esse presentazioni crossover di sti sottogruppi è a ghjente prufiterà di un approcciu miratu à u trattamentu.

Chì pensate chì serà a prossima avanzata per u trattamentu di a spondiliti anchilosante?

Dui geni specifichi, HLA-B27 è ERAP1, puderanu esse implicati in l'espressione di AS. Pensu chì a prossima avanzata in u trattamentu di AS sia informata capendu cumu interagiscenu è a so associazione cù a malattia infiammatoria di l'intestinu.

Cumu a tecnulugia muderna aiuta à fà avanzà u trattamentu?

Un avanzamentu maiò hè in nanomedicina. Sta tecnulugia hè stata aduprata per trattà cù successu altre malatie infiammatorie cum'è l'artrosi è l'artrite reumatoide. U sviluppu di sistemi di consegna basati in nanotecnulugia puderia esse un aghjuntu eccitante per a gestione di AS.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, hè Prufissore Clinicu Emerita, UCSF, Rheumatologia, un cunsultante per parechje organizzazioni sanitarie, è un autore. I so interessi includenu a difesa di i pazienti è una passione per furnisce cunsultazioni reumatologiche esperti à i duttori è à e popolazioni micca servite. Hè coautore di "Focus on Your Best Health: Smart Guide to the Health Care You Merite".