Autore: Eugene Taylor
Data Di Creazione: 7 Aostu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 20 Sittembre 2024
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Disreflexia. Un problema al acecho
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Cuntenutu

Cosa hè a dysreflexia autonomica (AD)?

A dysreflexia autonomica (AD) hè una cundizione in cui u vostru sistema nervosu involuntariu reagisce eccessivamente à stimuli esterni o corporei. Hè cunnisciuta ancu cum'è iperreflexia autonomica. Questa reazione provoca:

  • una periculosa punta di pressione sanguigna
  • battutu lentu di u core
  • constriction di i vostri vini sanguini periferiali
  • altri cambiamenti in e funzioni autonomiche di u vostru corpu

A cundizione hè più comunemente vista in e persone cù ferite di a medula spinale sopra a sesta vertebra toracica, o T6.

Pò ancu influenzà e persone chì anu sclerosi multipla, sindrome di Guillain-Barre, è alcune ferite di testa o di cervellu. A AD pò ancu esse un effetti secundariu di medicazione o usu di droghe.

AD hè una cundizione seria chì hè cunsiderata cum'è una emergenza medica. Pò esse periculosu per a vita è pò esse:

  • colpu
  • emorragia retiniana
  • arrestu cardiacu
  • edema pulmonariu

Cumu succede a dysreflexia autonomica in u corpu

Per capisce AD, hè utile capisce u sistema nervosu autonomicu (ANS). L'ANS hè a parte di u sistema nervosu incaricatu di mantene funzioni involuntarie di u corpu, cum'è:


  • pressione sanguigna
  • ritmi di cori è di respirazione
  • temperatura di u corpu
  • digestion
  • metabolismu
  • equilibriu d'acqua è elettroliti
  • pruduzzione di fluidi corpu
  • urinazione
  • defecazione
  • risposta sessuale

Ci hè dui rami di ANS:

  • sistema nervosu autonomicu simpaticu (SANS)
  • sistema nervosu autonomu parasimpaticu (PANS)

Cumu funziona tipicamente

I SANS è i PANS operanu in modi opposti. Questu mantene u equilibriu di e funzioni involuntarie in u vostru corpu. In altre parolle, se u SANS reagisce eccessivamente, i PANS ponu cumpensallu.

Eccu un esempiu. Se vedi un orsu, u vostru sistema nervosu simpaticu pò inizià una reazione di lotta o di volu. Questu ferà chì u vostru core batte più veloce, a vostra pressione sanguigna cresce, è i vostri vasi sanguini si preparanu à pompà più sangue.

Ma chì si capite chì vi site sbagliatu è ùn era micca un orsu? Ùn avete micca bisognu di a stimulazione di u vostru SANS, allora u vostru sistema nervosu parasimpaticu salterebbe in azzione. I vostri PANI purtaranu i battiti di u core è a pressione sanguigna à a normalità.


Ciò chì accade cù AD

AD interrompe à tempu u sistema nervosu simpaticu è parasimpaticu. Ciò significa chì i SANS di u corpu reagiscenu eccessivamente à stimuli, cume una vescica piena. In più, i PANS ùn ponu micca effettivamente fermà sta reazione. Puderà in realtà peghju.

U vostru corpu inferiore genera sempre assai segnali nervi dopu una lesione di a medula spinale. Questi signali cumunicanu e vostre funzioni corporee, cume u statutu di a vostra vescica, l'intestini è a digestione. I signali ùn ponu micca passà a ferita spinali in u vostru cervellu.

Tuttavia, i messaghji vanu sempre à e parti di u sistema nervosu autonomicu simpaticu è parasimpaticu chì operanu sottu à a ferita di a medula spinale.

I segnali ponu scatenà i SANS è i PANS, ma u cervellu ùn pò risponde adeguatamente ad elli, dunque ùn funzionanu più in modu efficace in squadra. U risultatu hè chì i SANS è i PANS ponu esce da u cuntrollu.

A vostra frequenza cardiaca pò rallentà radicalmente perchè i sensori di pressione situati in l'arterie carotidi o aorta (chjamati barorecettori) rispondenu à a pressione sanguigna anormalmente alta è mandanu un signale à u cervellu chì a pressione sanguigna hè troppu alta.


I sintomi

I sintomi di AD ponu include:

  • ansietà è apprensione
  • battutu cardiacu irregulare o lentu
  • congestion nasale
  • pressione alta cù letture sistoliche spessu sopra 200 mm Hg
  • un ceppu martellante
  • lavore di a pelle
  • sudazione abbundante, particularmente in fronte
  • stupore
  • vertigini
  • cunfusione
  • pupi dilatati

Triggers

I trigger di AD in e persone cù ferite di a medula spinale ponu esse tuttu ciò chì genera segnali nervosi à i SANS è PANS, cumprese:

  • una vejiga distesa
  • un cateteru bluccatu
  • ritenzione urinaria
  • una infezzione di l'urinariu
  • petri di a vejiga
  • stinimentu
  • un impattu intestinale
  • emorroidi
  • irritazioni di a pelle
  • piaghe di pressione
  • panni stretti

Cumu hè diagnosticatu

A AD richiede una risposta medica immediata, cusì u vostru duttore tratterà di solitu a cundizione in situ. U trattamentu hè basatu annantu à i sintomi apparenti, è ancu di letture di pulsazioni è di pressione sanguigna.

Una volta chì l'emergenza immediata passa, u vostru duttore probabilmente vulerà fà un esame approfonditu è ​​fà testi diagnostichi. Queste prove ponu aiutà u vostru duttore à determinà a causa esatta è escludite altre cause possibili.

Trattamentu

L'ubbiettivu di u trattamentu d'urgenza hè di calà a pressione sanguigna è di eliminà i stimuli chì scatenanu a reazione. E misure di emergenza ponu include:

  • muvendusi in pusizione di seduta per fà chì u sangue scorri versu i vostri pedi
  • caccià i panni stretti è i calzetti
  • verificà un cateteru bluccatu
  • scurgendu una vescica distesa cù un cateteru
  • eliminendu qualsiasi altru fattore attivatore putenziale, cum'è branche d'aria chì soffia nantu à voi o oggetti chì toccanu a vostra pelle
  • trattendu per l'impattu fecale
  • amministrendu vasodilatatori o altre droghe per mette a pressione sanguigna in cuntrollu

Prevenzione

U trattamentu è a prevenzione à longu andà devenu identificà è affrontà i prublemi sottostanti chì scatenanu AD. Un pianu di trattamentu à longu andà pò include:

  • cambiamenti di medicazione o di dieta per migliurà l'eliminazione
  • una gestione megliu di i cateteri urinarii
  • medicazione per a pressione di u sangue
  • medicazione o un pacemaker per stabilizzà i battiti di u core
  • autogestione per evità i trigger

Chì hè a prospettiva à longu andà?

A prospettiva hè più incerta se a vostra situazione hè dovuta à situazioni chì sò difficili da cuntrullà o cause scunnisciute. Episodi ripetuti di picchi incontrollati o gocce di pressione sanguigna ponu causà colpi o arresti cardiaci.

Travagliate cù u vostru duttore per identificà i vostri trigger è piglià passi di precauzione.

Se pudete gestisce i trigger per AD, l'outlook hè bonu.

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