Test di sangue di Bilirubina

Cuntenutu

• Ragioni cumuni per testà a bilirubina
• Cumu si face u test di sangue di bilirubina?
• Cumu mi preparu per u test di sangue di bilirubina?
• Chì sò i rischi di u test di sangue di bilirubina?
• Chì hè un risultatu nurmale per u test di sangue di bilirubina?
• Cause di risultati anormali
• Itterizia infantile
• Ciò chì accade dopu un test di sangue di bilirubina

Chì hè un test di sangue di bilirubina?

A Bilirubina hè un pigmentu giallu chì si trova in u sangue è in e feci di tutti. Un test di sangue di bilirubina determina i livelli di bilirubina in u corpu.

A volte u fegatu ùn pò micca trasfurmà a bilirubina in u corpu. Questu pò esse dovutu à un eccessu di bilirubina, una ostruzione, o infiammazione di u fegatu.

Quandu u vostru corpu hà troppu bilirubina, a vostra pelle è u biancu di i vostri ochji cumincianu à giallu. Sta cundizione hè chjamata ictericia.

Un test di bilirubina aiuta à determinà se avete una di queste condizioni.

A bilirubina hè fatta in u corpu quandu a proteina di l'emoglobina in i vechji globuli rossi hè scumpartuta. A ripartizione di e vechje cellule hè un prucessu nurmale è sanu.

Dopu avè circulatu in u sangue, a bilirubina viaghja dopu à u fegatu.

In u fegatu, a bilirubina hè trasfurmata, mischiata in bile, è poi escreta in i canali biliari è conservata in a cistifellea.

Eventualmente, a bile hè liberata in l'intestinu chjucu per aiutà à digerisce i grassi. Hè ultimamente escretu in u vostru sgabellu.

A bilirubina attaccata da u fegatu à l'acidu glucuronicu, un acidu derivatu da u glucosiu, hè chjamata bilirubina diretta, o cunghjucata. A bilirubina micca attaccata à l'acidu glucuronicu hè chjamata bilirubina indiretta, o micca cunghjugata. Tutta a bilirubina in u vostru sangue inseme hè chjamata bilirubina tutale.

Un test di sangue cumpletu di bilirubina uttene un contegnu precisu di i trè livelli di bilirubina in u sangue: direttu, indirettu è tutale.

Sia in adulti è in zitelli, i sintomi relativi à a bilirubina alta ponu implicà icterizia, un ingiallimentu di a pelle o di l'ochji, fatica, prurito di a pelle, urina scura è bassu appetitu.

Ragioni cumuni per testà a bilirubina

Se a bilirubina ùn hè micca attaccata à l'acidu derivatu di glucosiu (cuniugatu) in u fegatu o ùn hè micca eliminata adeguatamente da u sangue, pò significà chì ci hè danni à u vostru fegatu.

A prova per a bilirubina in u sangue hè dunque un bonu modu per testà i danni à u fegatu.

L'ictere dolce in i neonati pò esse sia da cambiamenti normali in u metabolismu di a bilirubina, sia da u primu segnu di un prublema medicu.

Se u livellu à a nascita hè troppu altu, u sangue di un criaturu pò esse testatu parechje volte in i primi ghjorni di a so vita per monitorà a funzione di u fegatu. L'itteru in un novu pò esse assai seriu è periculosu per a vita se ùn hè micca trattatu.

Un altru mutivu per alti livelli di bilirubina puderia esse chì più globuli rossi sò distrutti di u normale. Questu hè chjamatu emolisi.

Certe volte a bilirubina hè misurata cum'è parte di un "pannellu" di teste. Spessu, u fegatu hè valutatu cù un gruppu di testi chì includenu ancu:

• alanina transaminasi
• aspartate aminotransferasi
• fosfatasi alcalina
• albumina
• prutetta tutale

Cumu si face u test di sangue di bilirubina?

Una piccula quantità di u vostru sangue hè necessariu per fà sta prova. U campionu di sangue si ottiene per via di a puntura venosa: una agulla hè inserita in una vena attraversu a pelle in u vostru bracciu o in a manu, è una piccula quantità di sangue hè raccolta in una provetta.

Cumu mi preparu per u test di sangue di bilirubina?

Per questu test, ùn duverete micca manghjà o beie nunda diversu da l'acqua per quattru ore prima di fà u test. Pudete beie a vostra quantità abituale d'acqua prima di andà in u laboratoriu o in u situ di raccolta.

Puderete avè da smette di piglià certi medicamenti prima chì u test sia effettuatu, ma solu se u vostru duttore vi dice di fà.

Esempii di droghe chì ponu influenzà i livelli di bilirubina includenu antibiotici cum'è penicillina G, sedativi cum'è fenobarbital, diuretici cum'è furosemide (Lasix), è medicinali per l'asma cum'è teofilina.

Ci sò parechje altre droghe chì ponu influenzà i livelli di bilirubina. Parlate cù u vostru duttore prima di u vostru test per vede se duvete fermà o continuà à piglià medicamentu.

Chì sò i rischi di u test di sangue di bilirubina?

Quandu u sangue hè raccoltu, pudete sente brevemente un dolore moderatu o una lieve sensazione di pizzicamentu. Dopu chì l'agulla hè stata cacciata, pudete sente una sensazione palpitante.

Vi sarà urdinatu di applicà pressione à u situ induve l'agulla hè entruta in a vostra pelle. Una fascia serà posta annantu à u situ. Mantene sta fascia accesa per almenu 10 à 20 minuti.

Duvete evità di aduprà quellu bracciu per sollevà pesanti per u restu di a ghjurnata.

Ci hè qualchì risicu assai raru per piglià un campione di sangue:

• stupore o svenimentu
• ematoma, un colpu induve u sangue s'acumula sottu à a pelle
• infezzione, di solitu impedita da a pulizia di a pelle prima chì l'aghju sia inseritu
• sanguinamentu eccessivu, o sanguinamentu per un longu periodu dopu, chì pò indicà una situazione di sangu più grave è deve esse segnalata à u vostru duttore

Chì hè un risultatu nurmale per u test di sangue di bilirubina?

In un zitellu maiò o adultu, i valori normali di bilirubina diretta sò da 0-0,4 milligrammi per decilitru (mg / dL). I valori nurmali di a bilirubina tutale sò da 0,3-1,0 mg / dL.

U livellu indirettu di bilirubina in u sangue hè u bilirubinu tutale menu i livelli di bilirubina diretta in u sangue. Inoltre, i campi di riferimentu nurmali ponu varià da lab a lab.

In un neonatu, a bilirubina più alta hè normale per via di u stress di a nascita. A bilirubina indiretta nurmale seria sottu à 5,2 mg / dL in e prime 24 ore di nascita. Ma parechji neonati anu una specie di icterizia è livelli di bilirubina chì superanu i 5 mg / dL in i primi ghjorni dopu a nascita.

Cause di risultati anormali

U vostru duttore pò vulè fà altre prove di sangue o un ultrasuone se livelli alti di bilirubina sò rilevati in u vostru sangue. In un adultu, alta bilirubina pò esse dovuta à prublemi cù u fegatu, i canali biliari o a cistifellea. Esempii include:

• malatie di u fegatu, cum'è l'epatite
• U sindromu di Gilbert, una malatia genetica
• cirrhosi, chì hè cicatriciale di u fegatu
• rigore biliare, induve una parte di u canali biliari hè troppu stretta per permettà u fluidu di passà
• cancru di a cistifellea o pancreas
• calculi biliari
• toxicità di droga

A bilirubina alta pò ancu esse dovuta à prublemi in u sangue invece di prublemi in u fegatu. E cellule sanguine chì si rompenu troppu veloci ponu esse causate da:

• Anemia emolitica: Si verifica quandu troppu cellule sanguine sò distrutte da una malattia autoimmune, difetti genetichi, tossicità da droghe o infezioni, è u fegatu hè incapace di metabolizà a quantità di bilirubina indiretta in u corpu.
• Reazione di trasfusione: Questa accade quandu u vostru sistema immunitariu attacca u sangue chì vi hè statu datu per mezu di una trasfusione.

Itterizia infantile

In un criaturu, alta (di solitu indiretta) bilirubina è icterizia ponu esse assai periculosi è ponu esse causati da parechji fattori. Ci sò trè tippi cumuni:

• icterizia fisiologica: à dui à quattru ghjorni dopu a nascita, causata da un breve ritardu in u funziunamentu di u fegatu è di solitu micca seriu
• ictericia chì allatta: durante a prima settimana di vita, causata da un criaturu chì ùn allatta micca bè o da una bassa alimentazione di latte in a mamma
• icterizia di u latte maternu: dopu à duie à trè settimane di vita, causata da a trasfurmazione di certe sostanze in u latte maternu

Tutti questi ponu esse trattati facilmente è sò generalmente innocu se trattati. Alcune condizioni più gravi chì causanu bilirubina alta è itterizia in un neonatu includenu:

• forme anormali di cellule di sangue, cume l'anemia di cellula falce
• disaccordu di u sangue trà u criaturu è a mamma, purtendu à una ripartizione grave di i globuli rossi di u zitellu, chjamata eritroblastosi fetale
• mancanza di certe proteine ​​impurtanti per via di difetti genetichi
• contusioni per via di una consegna difficiule
• alti livelli di globuli rossi per via di piccule dimensioni, prematurità
• infizzioni

Ciò chì accade dopu un test di sangue di bilirubina

Sì i vostri analisi di sangue mostranu livelli anormalmente alti di bilirubina, u vostru duttore pò urdinà più testi per determinà a causa sottostante.

Una volta chì u vostru duttore hà determinatu una causa di alti livelli di bilirubina, pudete avè bisognu di fà più analisi di sangue di bilirubina per monitorà l'efficacità di u vostru trattamentu.

Se u vostru duttore pensa chì u vostru fegatu o cistifellea puderia micca funzionà currettamente, ponu urdinà testi di imaging per assicurà chì ùn ci sia micca anomalie strutturali.