Autore: Louise Ward
Data Di Creazione: 8 Febbraiu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 19 Maghju 2025
Anonim
Seminario Pazienti-Medici Mielodisplasie 29 ottobre 2021
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Cuntenutu

A spondilitis Ankylosing (AS) hè una malatia autoimmune cronica chì affetta principalmente l'articulazioni spinali, ma articulazioni grandi, cum'è i fianchi è e spalle, ponu ancu esse implicate.

Inflammazione, risultatu da l'attività di u sistema immunitariu, provoca fusione articulare in sezioni di a spina, chì spessu porta à u dolore, gonfiore è rigidità.

Questu pò limità a mobilità, rendendu difficiule à compie l'attività di tutti i ghjorni.

Ùn ci hè micca rimediu per sta malatia, ma diversi trattamenti ponu rallentà a prugressione è aiutavvi à campà una vita attiva. U vostru duttore sanitariu hà da sviluppà un pianu di trattamentu per voi dopu a vostra diagnosi.

Perchè i sintomi di l'AS ponu varià da lieve à severa, alcune persone ponu gestisce i so sintomi cù farmaci antiinfiammatori non steroidali (FANS), cume ibuprofene (Motrin, Advil) è naproxen sodiu (Aleve).

Sì i vostri sintomi ùn rispundenu micca à questi farmaci, i medicinali prescritti sò a prossima linea di difesa.

I medicinali prescritti aduprati per AS includenu farmaci anti-reumatichi (DMARD) modificatori di malatie per diminuisce e cause di l'attività immunitaria di l'infiammazione.


Ancu s'ellu ùn sò micca capaci di destinà a causa esatta di questu, i FANS è i DMARD sò tramindui cuncepiti per piantà l'infiammazione.

Calchì volta u dulore è a rigidità chì provoca AS ùn rispondenu micca à sti medicinali prescritti. Per aiutavvi à gestisce i sintomi, u vostru duttore pò ricumandà un altru tipu di terapia chjamata biologica.

Chì sò i biologichi per AS?

I Biologichi sò proteini geneticamente creati creati da organismi viventi chì imitanu e funzioni biologiche normali.

Sò terapie destinate à proteine ​​specifiche in u sistema immunitariu chì producenu infiammazione, vale à dì:

  • fattore di necrosi tumorale (TNF)
  • interleuchina 17 (IL-17)

A Food and Drug Administration (FDA) hà appruvatu u primu biologicu in 1988 per trattà l'artrite reumatoide. Da tandu, parechji altri biologichi sò stati sviluppati.

Attualmente, sette tippi di biologichi sò appruvati per u trattamentu di AS. Questi includenu:

1. Bloccanti di u fattore di necrosi tumorale (TNF)

  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • infliximab (Remicade)

2. Inibitori di l'interleuchina 17 (IL-17)

  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)

Cumu sò dati i biologichi per AS?

I Biologichi devenu esse mandati in tissutu ghjustu sottu à a pelle o in fondu à u musculu. Ùn sò micca dispunibili in pillule o forma orale. Li ricivete per mezu di iniezioni o infusioni.


A frequenza di iniezioni o infusioni necessarie varierà secondu a terapia biologica particulare.

Pudete riceve una infusione ogni pochi mesi. Oppure, pudete richiede più iniezioni di partenza è dopu iniezioni di seguitu per tuttu l'annu.

Per esempiu, u Simponi biologicu richiede trè iniezioni di partenza:

  • duie iniezioni u primu ghjornu di trattamentu
  • una iniezione 2 settimane dopu

Dopu, vi darete una iniezione ogni 4 settimane.

D'altra parte, se pigliate Humira, vi darete una iniezione ogni duie settimane dopu à quattru dosi iniziali.

U vostru duttore vi dicerà quantu volte averete bisognu di terapia biologica, è vi daranu struzzioni nantu à cumu amministrà e vostre iniezioni.

I Biologichi ùn migliuranu micca i sintomi di AS da a notte à a notte, ma duverete cumincià à sentesi megliu in circa 4 à 12 settimane, à volte più prestu.

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di suppressione i sintomi per chì a cundizione ùn interferisca micca cù a vostra vita. Hè impurtante nutà chì i biologichi ùn curanu micca AS.


Costu di biologichi per AS

I Biologichi sò spessu efficaci, ma sò assai costosi in i Stati Uniti. In media, u costu di i biologichi sò è qualchì volta assai di più per l'agenti i più cari.

L'assicuranza coperà probabilmente una parte di i costi, ancu se dipende da a vostra copertura.

Parlate cù u vostru duttore nantu à l'opzioni per i biosimilari (formulazioni simili à i biologichi) è qualsiasi prugrammi di assistenza per i pazienti attraversu i pruduttori di droghe.

Effetti secundarii di biologichi per AS

Ci hè u risicu di effetti collaterali o di reazzione allergica cù parechji tippi di medicazione, è i biologichi ùn sò micca eccessione.

L'effetti secundarii di a terapia biologica ponu include:

  • dolore, rossu, rash, o contusioni à u situ di iniezione
  • mal di testa
  • urticaria o rash
  • dulore à u stomacu
  • mal di schiena
  • nausea
  • tosse o mal di gola
  • frebba o brividi
  • difficultà à respirà
  • bassa pressione sanguigna

Questi effetti collaterali sò di solitu lievi è di solitu calanu è eventualmente si ne vanu.

Tuttavia, duvete chjamà u vostru duttore se avete sintomi cum'è urticaria, gonfiore, o difficoltà à respirà. Queste ponu esse segni di una reazione allergica.

Perchè i biologici sopprimenu u vostru sistema immunitariu, ponu aumentà u vostru risicu per infezioni è cancer.

U vostru duttore pò urdinà testi di laboratorio prima di a vostra prima iniezione o infusione per verificà:

  • tuberculosi
  • epatite B è C.
  • altre infizzioni

Vede u vostru duttore se sviluppate signali di una infezzjoni dopu l'iniziu di trattamentu, cum'è:

  • frebba
  • brividi
  • mancanza di fiatu
  • tossu

Inoltre, avvisate u vostru duttore se avete spiegatu:

  • contusioni
  • perdita di pesu
  • stanchezza insolita

I Biologichi ponu aumentà u risicu di sviluppà cancri di sangue cum'è u linfoma.

Cumu truvà a terapia biologica ghjusta per AS

Ancu se tutti i biologichi per AS sò destinati à rallentà a progressione di a malattia è à fermà l'infiammazione, i biologichi ùn funzionanu micca listessi per tutti.

Se cuminciate u trattamentu biologicu, u vostru duttore pò inizià cun un tippu è monitorà a vostra situazione durante i prossimi 3 mesi per vede s'ellu ci hè qualchì miglioramentu.

Ùn vi scurdate micca se i vostri sintomi ùn diminuiscenu micca dopu à e vostre infusione iniziale o iniezioni. Se u vostru AS ùn migliurà, u vostru duttore pò suggerisce di cambià à un biologicu diversu appruvatu per AS.

A terapia biologica sola ùn hè micca l'unica opzione.

Ùn duverebbe micca piglià più di un biologicu à a volta per u risicu di infezzione, ma pudete piglià biologici cù altri medicazione per AS. Truvà un sollievu da AS hè qualchì volta una questione di prova è errore.

Esse pazienti. Pò piglià u tempu di truvà a bona cumbinazione di droghe.

Per esempiu, ancu se i vostri sintomi ùn anu micca migliuratu mentre piglianu NSAIDs o DMARDs, a cumminazione di un biologicu cù questi medicamenti pò esse efficace.

Purtà si

Senza un trattamentu propiu, AS pò prugressà gradualmente è causà un dolore aumentatu, rigidità è limitazione di u muvimentu.

Parlate cù u vostru duttore se pensate chì a vostra terapia attuale ùn funziona micca. Puderete esse un candidatu per biologici.

Ma prima di inizià u trattamentu biologicu (cum'è cù qualsiasi trattamentu), assicuratevi di cunnosce e vostre opzioni è fate dumande.

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