Calcinosi Cutis

Cuntenutu

• Tipi di calcinosi cutis
• Sintomi di calcinosi cutis
• Cause di calcinosi cutis
• Calcificazione distrofica
• Calcificazione metastatica
• Calcificazione idiopatica
• Calcificazione ionogenica
• Calcifilassi
• In cumbinazione cù sclerodermia
• Diagnosticu di calcinosi cutis
• Trattamentu di a calcina cutis
• Droghe
• Chirurgia
• Altri trattamenti
• Prospettive per calcinosi cutis

Panoramica

Calcinosis cutis hè l'accumulazione di cristalli di sale di calciu in a vostra pelle. I depositi di calciu sò sbocchi duri chì ùn si dissolenu. A forma è a dimensione di e lesioni varienu.

Questa hè una cundizione rara chì hà parechje cause diverse. Queste vanu da infezioni è ferite à malatie sistemiche cum'è fallimentu renale.

Spessu a calcinosi cutis ùn hà sintomi. Ma in certi casi, pò esse assai dolorosa. I trattamenti sò dispunibili, inclusa a cirurgia, ma e lesioni di calciu ponu ripresentà.

Tipi di calcinosi cutis

Ci hè cinque sottotipi di calcinosi cutis:

• Calcificazione distrofica. Questu hè u tippu più cumunu di calcinosi. Succede induve a pelle hè stata dannighjata o infiammata. Ùn implica micca livelli anormali di calciu o fosforu in u corpu.
• Calcificazione metastatica. Questu accade in e persone chì i so livelli di calciu è di fosforu sò anormalmente alti.
• Calcificazione idiopatica. Stu tipu di calcinosi cutis ùn hà alcuna causa evidente. Di solitu si trova in una sola zona di u corpu.
• Calcificazione ionogenica. Stu tipu di calcinosi cutis risultati da una prucedura medica o una terapia, di solitu à casu. Per esempiu, i neonati ponu avè una calcificazione iatrogenica nantu à u calcagnu, resultante da bastoni di calcagnu per piglià sangue.
• Calcifilassi. Stu tippu raru è seriu di calcinosi cutis si presenta di solitu in e persone chì anu insuffiziu renale, chì anu ricevutu un trapianto di rene, o chì sò in dialisi. Affetta i vini sanguini in a pelle o in u stratu grassu.I livelli di calciu è fosfati in u corpu sò anormali.

Sintomi di calcinosi cutis

L'aspettu è u locu di a calcina cutis dipende da a causa sottostante. E lesioni sò di solitu urdini duri, biancastru-gialli nantu à a superficia di a pelle. Accumincianu pianu pianu è varienu in grandezza.

E lesioni ùn ponu avè nisun sintomi, o ponu esse severi, dolorosi, o trasudendu una sustanza biancastra. In rari casi, una lesione pò diventà periculosa per a vita.

Quì ci sò e zone induve e lesioni tipicamente apparisce in ognunu di i sottotipi di calcinosi cutis:

• Calcificazione distrofica. I bump si verificanu in a zona di dannu tissutu. E zone tipiche sò avambracci, gomiti, dita è ghjinochje. Cù lupus, e lesioni si producenu nantu à e mani è i pedi, i glutei, è sottu e lesioni di lupus.
• Calcificazione metastatica. I Bump sò situati simmetricamente intornu à e articulazioni: ghjinochje, gomiti, o spalle. Puderanu ancu furmassi intornu à l'organi interni, cum'è pulmoni, reni, vini sanguini o stomacu. E lesioni intornu à e articulazione ponu limità a mobilità mentre a pelle si rinforza.
• Calcificazione idiopatica. Questu affetta di solitu una sola zona di u corpu. Pò accade intornu à e articulazioni maiò, u scrotum, a testa, i seni, u pene, a vulva, o e mani è i pedi. In i zitelli pò esse in faccia. E lesioni ponu avè una scarica bianca.
• Calcificazione ionogenica. A lesione apparisce à u situ di una prucedura medica o terapeutica chì trapassa a pelle.
• Calcifilassi. E lesioni cutanee sò di solitu nantu à e gambe o u troncu, in particulare e zone grasse cume i seni, i glutei è u stomacu. E lesioni sò sbagliate è dolorose. Puderanu diventà ulceri chì ùn guariscenu micca, o ponu sviluppà gangrena. E lesioni ponu esse accumpagnate da altri sintomi, cum'è fatigue è debule.

Cause di calcinosi cutis

A calcinosi cutis hè rara ma hà una larga gamma di cause, secondu u sottotipu:

Calcificazione distrofica

In generale, i danni tissutiali cunducenu à e proteine ​​fosfate liberate da e cellule murenti chì poi calcifichianu, furmendu sali di calciu. U dannu tissutu pò vene da:

• infizzioni
• tumuri
• acne
• malatie di tissutu cunghjuntivu cum'è lupus, sclerosi sistemica o dermatomiosite

Calcificazione metastatica

Quandu u fosfatu di calciu di u corpu hè anormalmente altu, produce sali di calciu chì formanu noduli nantu à a pelle. Cause di i livelli anormali di calciu è fosfatu sò:

• fallimentu renale crònicu (a causa più cumuna)
• troppu vitamina D
• iperparatiroïdismu (una glàndula paratiroidea ingrandita sopraproduce l'hormone di tiroide)
• sarcoidosis (gruppi di cellule infiammatorie si formanu in i pulmoni, nodi linfatichi, pelle è altre parti di u corpu)
• sindromu latti-alkali (troppu calciu da alimenti o antiacidi)
• malatie di l'osse, cum'è a malatia di Paget

Calcificazione idiopatica

A differenza di i primi dui tippi di calcinosi cutis, a calcificazione idiopatica si verifica senza danni tissutali sottostanti è senza livelli anormali di calciu o di fosforu. Idiopatica significa "nisuna causa cunnisciuta". Ci hè trè tippi:

• noduli familiari, chì di solitu apparisce in adolescenti sani o zitelli
• noduli subepidermali, chì apparisce ghjustu sottu à a pelle
• noduli nantu à u scrotum

Calcificazione ionogenica

A causa di a calcificazione iatrogenica hè una prucedura medica chì accidentalmente porta à depositi di sale di calciu cum'è effetti collaterali. U mecanismu per questu ùn hè micca cunnisciutu. Alcune di e procedure implicate sò:

• amministrazione di suluzioni chì cuntenenu calciu è fosfatu
• cuntattu prolongatu cù una pasta saturata di elettrodu di clorur di calciu durante un elettroencefalografu o elettromiografu
• gluconatu di calciu intravenu, clorur di calciu è acidu para-aminosalicilicu in u trattamentu di a tuberculosi
• u taccu appicca in i neonati

Calcifilassi

A causa di a calcifilaxia ferma incerta. Hè assai raru, ancu se alcuni di i fattori associati sò cumuni:

• fallimentu renale crònicu
• obesità
• diabete
• iperparatiroïdismu

In cumbinazione cù sclerodermia

A calcinosi cutis si verifica spessu cun sclerosi sistemica (sclerodermia). Si trova soprattuttu in a forma limitata di sta malatia, cunnisciuta cum'è sclerosi sistemica cutanea limitata (CREST).

Una stima di quelli cun sindrome CREST svilupperà calcinosi cutis dopu.

E lesioni di solitu apparenu intornu à e dita è i gomiti è ponu rompe aperte è sfugliate un materiale biancu densu.

Diagnosticu di calcinosi cutis

Determinà u tippu di calcinosi cutis chì avete hè impurtante per decide u trattamentu adattatu. U vostru duttore vi esaminerà è piglierà a vostra storia medica è vi farà dumande nantu à i vostri sintomi.

U duttore urdinerà probabilmente parechje prove di laburatoriu per determinà a causa sottostante di a vostra calcinosi cutis:

• analisi di sangue per vede se i vostri livelli di calciu è di fosfatu sò anormalmente alti, per circà marcatori per u lupus è tumuri pussibuli, è per escludere i livelli anormali di paratiroide è vitamina D
• testi metabolichi per escludiri i prublemi renali
• Radiografie, CT scans, o scans ossi (scintigrafia) per fighjà a misura di a calcificazione
• biopsia di e lesioni
• altri testi specializati per verificà a dermatomiosite (una malattia infiammatoria) è u sindromu latti-alcali

Una nova tecnulugia in sviluppu per aiutà a diagnosi hè una spettroscopia vibrazzionale avanzata. Sta tecnica diagnostica utilizza l'analisi spettroscopica à l'infrared di trasformata di Fourier (FT-IR) o Raman. Identifica rapidamente a cumpusizione chimica di e lesioni di calcinosi cutis. Pò dinò prevede a prugressione di a malatia.

Trattamentu di a calcina cutis

U trattamentu per a calcinosi cutis dipende da a malatia o causa sottostante.

Droghe

Una varietà di droghe pò esse pruvata per trattà e lesioni, ma u so successu hè statu spotty.

Per e lesioni più chjuche, droghe chì includenu:

• warfarina
• ceftriaxone
• immunoglobulina intravenosa (IVIG)

Per e lesioni più grandi, droghe chì includenu:

• diltiazem
• bifosfonati
• probenecid
• idrossidu d'aluminiu

Un studiu di u 2003 hà dettu chì una bassa dosi di antibiotica minociclina era efficace per alleviare u dolore è l'estensione di e lesioni in e persone cun sindrome CREST. U tiosulfatu di sodiu topicu pò ancu esse utile.

Chirurgia

Sì e vostre lesioni sò dolorose, si infettanu spessu, o compromettenu u vostru funziunamentu, u vostru duttore pò raccomandà una chirurgia. Ma e lesioni ponu ripresentà dopu a chirurgia. Hè cunsigliatu chì a cirurgia cumencia cù una piccula sezione di una lesione.

Altri trattamenti

Un novu trattamentu prupostu hè u trasplante di cellule staminali ematopoietiche (HSCT), chì rimpiazza e cellule di produzione di sangue di una persona. Questu hè stata aduprata per trattà alcune malatie autoimmune.

A terapia laser è a litotripsia di l'onda di scossa (una terapia à ultrasuoni aduprata per rompe i calcoli renali) sò ancu trattamenti.

Prospettive per calcinosi cutis

A prospettiva di calcinosi cutis dipende da a so malattia o causa sottostante, è da a gravità di e vostre lesioni. I trattamenti attuali ponu aiutà, è e nuove terapie sò state sviluppate. Parlate cù u vostru duttore nantu à cumu allevà i vostri sintomi è trattà a radica di u prublema.