CCSVI: Sintomi, Trattamenti, è a so Relazione cù MS
Cuntenutu
- Chì ghjè CCSVI?
- Sintomi di CCSVI
- Cause di CCSVI
- Diagnosticà CCSVI
- Trattamentu per CCSVI
- Rischi di a terapia di liberazione
- U ligame CCSVI è MS
- Ricerche addiziunali per CCSVI
- Purtà si
Chì ghjè CCSVI?
L'insufficiency venosa crònica cerebrospinale (CCSVI) si riferisce à u restringimentu di e vene in u collu. Sta cundizione vagamente definita hè stata d'interessu per e persone cun MS.
L'interessu deriva da una pruposta altamente cuntruversa chì CCSVI causa MS, è chì a chirurgia di modulazione autonoma transvasculare (TVAM) nantu à i vasi sanguini in u collu puderia alleviare a MS.
Una ricerca larga hà trovu chì sta cundizione ùn hè micca ligata à MS.
Inoltre, a cirurgia ùn hè micca benefica. Pò ancu causà complicazioni minacciose per a vita.
Hà emessu un avvertimentu riguardu à TVAM è hà limitatu a prucedura. Ùn hè micca autorizatu in i Stati Uniti cum'è trattamentu per CCSVI o per MS.
A FDA hà implementatu un sistema per segnalà ogni mancanza di conformità o complicazioni mediche associate.
Ci hè una teoria chì u flussu di sangue venoso insufficente puderia esse assuciatu cù u restringimentu di e vene in u collu. Hè stata suggerita chì u restringimentu pò causà riduzzione di u flussu di sangue da u cervellu è a medula spinale.
Di conseguenza, quelli chì prumove a controversa teoria CCSVI-MS suggerenu chì u sangue sustene in u cervellu è a medula spinale, scatenendu pressione è infiammazione.
Una teoria di CCSVI hè chì a cundizione provoca una copia di salvezza di pressione o una riduzione di u flussu di sangue lascendu u sistema nervosu centrale (CNS).
Sintomi di CCSVI
CCSVI ùn hè statu bè definitu in termini di misure di flussu di sangue, è ùn hè assuciatu à alcun sintimu clinicu.
Cause di CCSVI
A causa esatta è a definizione di CCSVI ùn sò micca stabilite. Per esempiu, a quantità esatta di flussu venoso cerebrospinale chì seria cunsideratu normale o ideale ùn hè micca in realtà una misura di salute.
Si crede chì u flussu venoso cerebrospinali più bassu di a media hè congenitale (presente à a nascita) è ùn porta micca à prublemi di salute.
Diagnosticà CCSVI
Diagnosticà CCSVI puderia esse aiutatu da un test di imaging. Un ultrasuone usa onde sonore à alta frequenza per creà una maghjina di fluidu in u vostru corpu.
U vostru duttore pò aduprà un ultrasuone o una venografia à risonanza magnetica per vede e vene in u collu è per verificà eventuali prublemi strutturali indeboliti, ma ùn ci sò norme per chì si misuranu un flussu o un drenu insufficienti.
Questi testi ùn sò micca fatti nantu à e persone cun MS.
Trattamentu per CCSVI
L'unicu trattamentu prupostu per CCSVI hè TVAM, una angioplastia venosa chirurgica, cunnisciuta ancu cum'è terapia di liberazione. Hè destinatu à apre e vene strette. Un chirurgu inserisce un picculu pallone in e vene per allargalli.
Questa procedura hè stata descritta cum'è un modu per cancellà u bloccu è aumentà u flussu di sangue da u cervellu è a medula spinale.
Ancu se alcune persone chì anu avutu a procedura in un ambiente sperimentale anu segnalatu un miglioramentu in a so situazione, parechji anu avutu documentazione di restenosi nantu à i so testi di imaging, vale à dì chì i so vasi sanguigni si restringenu di novu.
Inoltre, ùn hè micca chjaru se quelli chì anu segnalatu un miglioramentu clinicu avianu qualchì cambiamentu assuciatu in u so flussu di sangue.
A ricerca chì investigheghja l'efficacezza di a cirurgia per CCSVI ùn hè micca prumessa.
Sicondu a sucietà MS, un studiu di prova clinica 2017 di 100 persone cun MS hà trovu chì l'angioplastia venosa ùn riduce i sintomi di i participanti.
Rischi di a terapia di liberazione
Perchè u trattamentu CCSVI ùn hè statu dimustratu efficace, i duttori cunsiglianu fermamente contru à a chirurgia per via di u risicu di cumplicazioni gravi. Queste complicazioni includenu:
- coaguli di sangue
- battutu cardiacu anurmale
- siparazzioni di a vena
- infezzione
- rumpitura di vena
U ligame CCSVI è MS
In u 2008, u duttore Paolo Zamboni di l'Università di Ferrara in Italia hà presentatu una leia pruposta trà CCSVI è MS.
Zamboni hà realizatu un studiu di e persone cù MS è senza MS. Utilizendu l'ultrasound imaging, hà paragunatu i vini sanguini in i dui gruppi di participanti.
Hà segnalatu chì u gruppu di studiu cù MS avia un flussu di sangue anormale da u cervellu è di a medula spinale, mentre chì u gruppu di studiu senza MS avia un flussu di sangue normale.
Basatu nantu à i so risultati, Zamboni hà cunclusu chì CCSVI era una causa potenziale di MS.
Questa cunnessione, però, era inizialmente una questione di dibattitu in a cumunità medica. Dopu hè statu disprovatu è, basatu nantu à e ricerche successive di a so squadra, Zamboni stessu hà dichjaratu chì u trattamentu chirurgicu ùn hè micca sicuru o efficace.
In fattu, un corpu crescente di evidenze suggerisce chì CCSVI ùn hè micca specificamente legatu cù MS.
I ricercatori suggerenu chì e discrepanze in i risultati ponu esse attribuiti à una varietà di circustanze, cumprese incongruenze in tecniche di imaging, furmazione di u persunale, è l'interpretazione di i risultati.
Ricerche addiziunali per CCSVI
U studiu di Zamboni ùn era micca u solu studiu realizatu in un sforzu per truvà una leia trà CCSVI è MS.
In u 2010, a Società Naziunale MS in i Stati Uniti è a Società MS di u Canada anu unitu forze è anu compiu sette studii simili. Ma e grande variazioni di i so risultati ùn anu micca indicatu à una associazione trà CCSVI è MS, cunducendu i circadori à cunclude chì ùn ci hè micca un ligame.
Alcuni studii anu avutu un aumentu significativu di i tassi di ricaduta di MS per via di a procedura, chì hà purtatu à a fine di i studii.
In più, alcuni participanti à u studiu sò morti per via di u prucessu, chì in quellu tempu includia mette un stent in a vena.
Purtà si
MS pò esse imprevedibile à volte, dunque hè capibile di vulè sollievu è un trattamentu efficace. Ma ùn ci hè micca evidenza per cunfirmà chì trattà CCSVI migliurà MS o fermerà a so prugressione.
A "Terapia di liberazione" offre una speranza sbagliata di una cura miraculosa da una malattia devastante durante un tempu quandu avemu opzioni di trattamentu vere è significative.
Questu pò esse periculosu, postu chì ùn avemu micca sempre boni opzioni per riparà o ricrescere a mielina persa mentre ritarda u trattamentu.
Sì i vostri trattamenti attuali ùn gestionanu micca bè u vostru MS, ùn esitate micca à ghjunghje à u vostru duttore. Puderanu cun voi per truvà un trattamentu chì funziona.