Cosa hè a Sindrome di Dolore Cronicu?

Cuntenutu

• Sintomi di sindrome di u dolore crònicu
• Cause di u sindromu di u dolore crònicu
• Fattori di risicu
• Sindrome di u dolor crònicu vs fibromialgia
• Diagnosticu di u sindromu di u dolore crònicu
• Trattamentu per u sindromu di u dolore crònicu
• Medicu
• Alternative
• Fà fronte à u sindromu di u dolore crònicu

Panoramica

A maiò parte di u dolore si calma dopu chì una ferita guarisce o una malattia corre u so corsu. Ma cù u sindromu di u dolore crònicu, u dulore pò durà mesi è ancu anni dopu chì u corpu guarisca. Pò ancu accade quandu ùn ci hè un scatenatore cunnisciutu per u dulore. Sicondu u, u dolore crònicu hè definitu cum'è durabile da ogni locu da 3 à 6 mesi, è affetta alcuni 25 milioni di Americani.

Sintomi di sindrome di u dolore crònicu

U sindromu di u dolore crònicu piglia un pesu sia nantu à a vostra salute fisica è mentale. Mentre u dolore pò esse guasi costante, ci ponu esse flares di dolore più intensu per via di l'aumentu di u stress o di l'attività. I sintomi includenu:

• dulore articulare
• dolori musculari
• dulore ardente
• fatigue
• prublemi di sonnu
• perdita di stamina è di flessibilità, per via di una diminuzione di l'attività
• prublemi d'umore, cumpresi depressione, ansietà è irritabilità

In un studiu publicatu in a rivista Pain, di i sughjetti chì anu riferitu u dolore crònicu anu avutu ancu depressione, a maiò parte cun sintomi di livellu "severu".

Cause di u sindromu di u dolore crònicu

Cundizioni chì causanu un dolore diffusu è durabile sò, micca sorprendentemente, spessu ligati à u sindrome di u dolore cronicu. Alcune di queste condizioni includenu:

• Osteoartrite. Stu tippu di artrite hè generalmente u risultatu di l'usura di u corpu è si verifica quandu u cartilagine protettivu trà l'osse si svanisce.
• Artrite reumatoide. Questa hè una malattia autoimmune chì provoca infiammazione dolorosa in e articolazioni.
• Dolore di schiena. Stu dulore pò esce da ceppi musculari, cumpressione nervosa, o artrite di a spina (chjamata stenosi spinali).
• Fibromialgia. Questa hè una cundizione neurologica chì provoca dolore è tenerezza in varie parti di u corpu (cunnisciute cum'è punti di scatenu).
• Malattia infiammatoria di l'intestinu. Sta cundizione face infiammazione cronica di u trattu digestivu è pò pruduce dolore intestinale è crampi.
• Traumu chirurgicu.
• Cancer avanzatu.

Ancu quandu queste cundizioni migliuranu (per via di medicazione o di terapie), alcune persone ponu sempre sperimentà u dolore cronicu. Stu tipu di dolore hè generalmente causatu da una cumunicazione errata trà u cervellu è u sistema nervosu. (Per ragioni senza spiegazione, alcune persone ponu incontrà stu tippu di dolore senza alcun trigger scunnisciutu).

U dolore cronicu pò cambià u modu chì i neuroni (cellule nervose in u cervellu chì trasmettenu è processanu input sensoriali) si comportanu, rendenduli ipersensibili à i messaghji di u dolore. Per esempiu, secondu a Fundazione per l'Artrite, u 20 per centu di e persone cun osteoartrite chì si rimpiazzanu e so ghjinochje (è presumibilmente ùn anu più prublemi articuli dolorosi) segnaleranu sempre u dolore cronicu.

Fattori di risicu

A ricerca mostra chì alcune persone sò più suscettibili à u sindromu di u dolore crònicu di l'altri. Sò:

• Quelli cun condizioni croniche è dolorose, cume l'artrite.
• Quelli chì sò depressi. L'esperti ùn sò micca sicuri per quessa, ma una teoria hè chì a depressione cambia u modu in chì u cervellu riceve è interpreta i messaghji di u sistema nervosu.
• Quelli chì fumanu. À u mumentu ùn ci sò micca risposte definitive, ma l'esperti stanu esplorendu perchè u fumu pare aggravà u dolore in quelli cun artrite, fibromialgia è altri disordini di u dolore cronicu. Sicondu a Cleveland Clinic, i fumatori custituiscenu u 50% di quelli chì cercanu trattamentu per u dulore.
• Quelli chì sò obesi. Sicondu a ricerca, u 50 per centu di quelli chì cercanu trattamentu per l'obesità riportanu dolore lieve à severu. L'esperti ùn sò micca sicuri se questu hè dovutu à u stress u pesu in più mette nantu à u corpu o s'ella hè duvuta à u modu cumplessu chì l'obesità interagisce cù l'hormone è u metabolismu di u corpu.
• Quelli chì sò femine. E donne tendenu à avè più sensibilità à u dolore. I ricercatori teorizanu chì pò esse dovutu à ormoni o differenze in a densità di fibre nervose femminili versus maschili.
• Quelli chì anu più di 65 anni. Quandu invechjate, site più propensu à ogni tipu di cundizione chì pò pruduce u dolore crònicu.

Sindrome di u dolor crònicu vs fibromialgia

Mentre u sindrome di u dolore cronicu è a fibromialgia spessu coesistenu, sò dui disordini diversi. U sindromu di u dolore crònicu hà spessu un attivatore identificabile, cum'è l'artrite o ferita da un ossu rottu chì ùn guarisce micca currettamente.

A fibromialgia - un disordine di u sistema nervosu caratterizatu da u dolore è a fatica musculari è articulari - si pone spessu senza una causa cunnisciuta. Se fighjate una radiografia, ùn truvate micca danni tissuti o nervi. A fibromialgia hà, in ogni modu, un impattu nantu à u sensu di i nervi è trasmette i messaggi di u dolore. Ancu quandu hè trattatu, u dolore di fibromialgia pò sempre esse cronica (purtendu cusì à u sindrome di u dolore cronicu).

Diagnosticu di u sindromu di u dolore crònicu

A prima cosa chì farà u vostru duttore hè di piglià una storia medica apprufundita. Vi sarà dumandatu cose cum'è:

• quandu u vostru dulore hà iniziatu
• ciò chì si sente (per esempiu, ardente è acutu o sordu è dolorante)
• induve si trova
• si qualcosa face megliu o peghju

Perchè certe cundizioni ponu purtà à u sindromu di u dolore crònicu, u vostru duttore pò urdinà testi di imaging per determinà s'ellu ci hè danni articulari o tissuti chì ponu spiegà u vostru dolore. Per esempiu, u vostru duttore pò urdinà una MRI per determinà se u vostru dolore deriva da una discu herniata, una radiografia per vede se avete osteoartrite, o un test di sangue per verificà l'artrite reumatoide.

Senza pudè truvà una causa diretta di u vostru dolore - o s'elli pensanu chì u dulore hè sprupurziunatu per u trigger - certi duttori scarteranu i vostri sintomi o vi diceranu chì sò "tutti in capu". Hè difficiule per esse proattivu quandu ùn vi sentite micca bè, ma continuate à investigà alternative. In casu di necessità, parlate cù u vostru duttore nantu à ciò chì pensate chì provoca u vostru dolore è dumandate e prove è trattamenti adatti. U travagliu in squadra hè u vostru megliu colpu per truvà sollievu.

Trattamentu per u sindromu di u dolore crònicu

U dulore crònicu pò esse perplessu, ma hè curabile. Alcune opzioni includenu:

Medicu

• Droghe per alleviare u dolore. Quessi ponu esse antiinfiammatori, steroidi, rilassanti musculari, antidepressivi chì anu ancu qualità analgesiche è, in casi gravi, oppioidi (questu hè l'ultimu risorse).
• Terapia fisica per aumentà a flessibilità è a gamma di muvimentu.
• Blocchi nervosi per interrompe i segnali di u dolore.
• Terapia psicologica / comportamentale. Mentre ùn anu pussutu avè un grande impattu annantu à u dolore, alcune terapie psiculugiche ponu avè un effettu pusitivu annantu à l'umore. Per esempiu, a terapia comportamentale cognitiva (un tipu di terapia di parlata chì vi aiuta à riformulà u pensamentu negativu) hè stata dimustrata per esse efficace per aumentà l'umore, ancu finu à un annu dopu a fine di u trattamentu. In un altru studiu, a biofeedback hè stata benefica per riduce a tensione musculare è a depressione è migliurà a gestione di u dolore crònicu. Biofeedback hè un tipu di terapia chì vi insegna à aduprà a vostra mente per cuntrullà e reazioni corporee, cum'è a respirazione rapida.

Alternative

• Agopuntura. Sicondu un'analisi di studii, l'agopuntura hà riduttu i livelli di u dulore in quelli chì l'anu pruvata, paragunatu cù una riduzzione di u dulore di 30 per centu in quelli chì ùn anu micca ricevutu l'agopuntura.
• Ipnosi. A ricerca informa chì u 71 per centu di i sughjetti cù u sindromu di l'intestione irritabile (IBS) anu segnalatu sintomi assai migliorati dopu un corsu di ipnosi. Questi effetti si stendenu finu à cinque anni dopu u trattamentu.
• Yoga. Perchè aiuta à rilassà i musculi, favurisce a respirazione profonda, riparativa è aumenta a mente, mostra chì u yoga pò esse benefiziu per riduce a depressione è l'ansietà chì vene cù u dolore cronicu, migliorendu cusì a vostra qualità di vita.

Fà fronte à u sindromu di u dolore crònicu

Quandu ùn vi sentite micca bè, gestisce u dolore cronicu pò esse difficiule. U stress emozionale pò fà u dolore ancu peghju. Pò esse difficiule di travaglià, è pudete cunsiderà a pussibilità di riceve prestazioni d'invalidità. Tuttavia, cercate questu attentamente. L'amministrazione di a securità suciale hà esigenze assai specifiche chì duvete risponde prima chì i prestazioni sianu pagati.

Intantu, l'Associazione Psicologica Americana suggerisce questi suggerimenti per trattà u dolore crònicu:

• Focus nantu à ciò chì hè pusitivu in a vostra vita.
• Esse ingagiatu. Ùn ritiratevi micca da a famiglia è l'amichi o attività chì vi piaci è pudete ancu fà.
• Participà à gruppi di supportu. U vostru duttore o l'uspidale lucale pò esse capace di riferirvi à unu.
• Cercà aiutu, sia psiculogicu sia fisicu. È arricurdatevi, sì sentite chì i vostri duttori sò dispettosi di u vostru dolore, continuate à circà. Prufessiunali di salute cumpassiunati sò fora. Chiede à l'amichi raccomandazioni è cuntattate gruppi di supportu, urganizazioni sanitarie dedicate à un disordine particulare, è ospedali locali per riferimenti.