Cumu i Supplementi Dietetici ponu Interagisce cù i Vostri Medicamenti Prescription
Cuntenutu
- Perchè i Supplementi ponu Interferisce cù i Prescrizzioni
- Cume Pigliate Sicuramente Supplementi
- Supplementi cumuni cù interazzione di droga
- Rivista per
Reishi. Maca. Ashwagandha. Curcuma. Ho Shu Wu. CBD. Echinacea. Valeriana. I supplementi à base di erbe nantu à u mercatu in questi ghjorni sò infiniti, è e rivendicazioni si sentenu à volte più grandi di a vita.
Mentre ci sò alcuni benefici nutrizionali è olistichi pruvati à questi adattogeni è rimedii erbacei, sapete chì puderebbenu interferisce cù a vostra medica di prescription?
Un studiu recente di l'adulti anziani di u Regnu Unitu (65 anni in sù) anu trovu chì u 78 per centu di i participanti utilizavanu supplementi dietetichi cù medicinali prescritti, è guasi un terzu di i participanti eranu in periculu per un'interazione avversa trà i dui. Intantu, un studiu più anticu ma più grande publicatu in u 2008 da uRevista Americana di Medicina hà trovu chì guasi u 40 per centu di i so 1.800 participanti piglianu supplementi dietetichi. In quella piscina di 700+ persone, i ricercatori anu trovu più di 100 interazioni potenzialmente significative trà i supplementi è i farmaci.
Cù più di a mità di l'Americani chì piglianu un supplementu dieteticu di un tipu o un altru, secondu JAMA,Cumu hè questu sempre chì vola sottu à u radar?
Perchè i Supplementi ponu Interferisce cù i Prescrizzioni
A maiò parte di questu vene à cumu e cose sò processate in u fegatu. U fegatu hè unu di i principali siti di ripartizione per vari medicamenti, dice Perry Solomon, MD, presidente è capu medicu di HelloMD. Questu organu - a putenza di disintossicazione di u vostru corpu - usa enzimi (chimichi chì aiutanu à metabolizà diverse sustanzi) per processà l'alimentu, droghe è alcolu chì sò ingeriti, assicurendu chì assorbe ciò chì u vostru corpu hà bisognu è eliminendu u restu. Certi enzimi sò "assignati" per trattà certe sostanze.
Se un supplementu à base di erbe hè metabolizatu da u listessu enzima chì metabolizeghja altre droghe, u supplementu hè in cuncurrenza cun quelle droghe - è pò imbulighjà cù a quantità di medicazione chì u vostru corpu assorbe in realtà, dice u Duttore Solomon.
Per esempiu, avete probabilmente intesu parlà di CBD, un supplementu di erbe di novu populari estratti da cannabis, è un potenziale culpable chì interferiscenu cù i vostri medicazione di prescription. "Ci hè un sistema enzimaticu maiò chjamatu sistema di citocromu p-450 chì hè un attore maiò in u metabolismu di a droga", dice. "CBD hè ancu metabolizatu da stu stessu sistema enzimaticu è, in dosi abbastanza altu, cumpete cù altre medicazione. Questu pò esse risultatu in l'altru medicazione chì ùn hè micca metabolizatu à a tarifa "normale".
È ùn hè micca solu CBD: "Quasi tutti i supplementi à base di erbe puderebbenu avè un'interazione cù i medicinali prescritti", dice Jena Sussex-Pizula, M.D., à l'Università di u Sud di a California. "Puderanu direttamente inibisce a droga stessu; per esempiu, a warfarina (un diluente di sangue) travaglia per bluccà a vitamina K utilizata da i coaguli di sangue. Se qualchissia avia da piglià una vitamina o supplementu chì avia alti livelli di vitamina K, inibisce direttamente. sta droga ". Certi supplementi ponu ancu alterà a manera chì i medicazione sò assorbiti in u vostru intestinu è escreti attraversu i reni, dice u duttore Sussex-Pizula.
Cume Pigliate Sicuramente Supplementi
A parti di l'interazzione cù e droghe di prescription, ci sò assai prublemi di sicurezza per cunsiderà prima di piglià un supplementu dieteticu. Tuttu què ùn significa micca necessariamente chì duvite scappà da i supplementi à base di erbe, quantunque-ponu esse assai utili per alcuni pazienti. "Cum'è un duttore naturopaticu, a medicina erbera hè unu di i mo strumenti più comunemente usati per u trattamentu sia in e condizioni acute sia croniche", dice Amy Chadwick, N.D., un medicu naturopaticu in Four Moons Spa in San Diego. Mentre chì alcune erbe è minerali ponu interagisce potenzialmente cù i medicinali, "ci sò ancu erbe è nutrienti chì aiutanu à sustene e carenze o à riduce l'effetti secondari di certi medicinali farmaceutici", dice. (Vede: 7 Motivi chì duvete cunsiderà piglià un supplementu)
Da una prospettiva di medicina occidentale, u duttore Sussex-Pizula accetta chì sti supplementi ponu esse abbastanza benefichi - puru chì sò presi sottu supervisione."Se ci sò dati di ricerca chì suggerenu un supplementu pò esse utile, ne discuttu cù i mo pazienti", dice. "Per esempiu, a ricerca cuntinueghja à esce suggerenu un benefiziu per a curcuma è u ginger in i malati cù l'artrosi, è aghju parechji pazienti chì cumplementanu i so piani di trattamentu cù questi alimenti medicinali, risultatu in u cuntrollu di u dolore megliu". (Vede: Perchè questu Dietista Cambia a So Visione nantu à i Supplementi)
Fortunatamente, per a maiò parte, ùn avete micca bisognu di esse preoccupatu: Ch'ella sia in forma di tè o una polvere chì avete aghjuntu à una scossa, pudete piglià una dosi estremamente bassa. "E erbe più cumuni aduprate in forma di tè o in forma alimentaria-cume un tè di passiflora per calmà [effetti], tè verde per pruprietà antiossidanti, o l'aggiunta di funghi reishi à un frullatu per supportu adattogenicu-sò in una dosi chì hè generalmente benefica è micca abbastanza altu o forte per interferisce cù l'usu di altri medicazione ", dice Chadwick.
Se fate qualcosa di più pesante chì quellu di piglià una pillula o una capsula di dosi più altu - hè quandu avete bisognu di vede un duttore. "Queste [erbe] deve esse prescritte è aduprate in modu adattatu per e persone individuali basatu annantu à i so bisogni specifichi, tenendu in contu a so fisiologia, i diagnostichi medichi, a storia, l'allergii, è ancu qualsiasi altri supplementi o medicazione chì piglianu", dice Chadwick. Una bona copia di salvezza: L'app gratuita Medisafe monitora a vostra prescrizione è l'ingestione di supplementi è vi pò avvisà di pussibili interazioni periculose è vi ramenta di piglià i vostri medicamenti ogni ghjornu. (Hè per quessa chì certe cumpagnie di vitamine persunalizate facenu i duttori dispunibuli per aiutà à fà a scelta di i supplementi più faciule è più sicura chì mai.)
Supplementi cumuni cù interazzione di droga
Duvete esse preoccupatu per qualcosa chì pigliate? Eccu un elencu di erbe da guardà chì sò cunnisciute per interagisce cù certi medicinali prescritti. (Nota: Questa ùn hè micca una lista cumpleta nè un sustitutu per parlà cù u vostru duttore).
Erba di San Ghjuvanni hè quellu chì vulete saltà se site in pillule contraceptive ormonali, dice u duttore Sussex-Pizula. "L'erba di San Ghjuvanni, aduprata da alcune persone cum'è antidepressivu pò riduce drammaticamente i livelli di certi medicamenti in u sangue cum'è pillule di cuntrollu di e nascite, medicinali antidolorifici, certi antidepressivi, medicinali di trapianto è medicinali per u colesterolu".
"L'erba di San Ghjuvanni deve esse evitata se pigliate antiretrovirali, inhibitori di proteasi, NNRTI, ciclosporina, agenti immunosuppressivi, inhibitori di tirosina kinase, tacrolimus è antifungali triazole", dice Chadwick. Hà avvistatu ancu chì, se avete pigliatu un SSRI (inibitore selettivu di ricaptazione di serotonina) o inibitore MAO cum'è prescrittu da u vostru duttore di salute, per saltà erbe cum'è l'erba di San Giovanni (chì hè cunnisciutu cum'è antidepressivu naturale).
Ephedra hè una erba spessu annunziata per a so perdita di pesu o benefici di stimolazione energetica-ma vene cun una longa lista di avvertenze. A FDA hà pruibitu a vendita di qualsiasi supplementi chì cuntenenu alcaloidi di efedrina (cumposti truvati in alcune spezie di ephedra) in i mercati americani in u 2004. "Pò causà gravi, ancu periculosi per a vita, aritmie cardiache, imità attacchi di core, causanu epatite è insufficienza epatica, induce sintomi psichiatrichi, è taglia u flussu di sangue versu l'intestini, causendu a morte intestinale ", dice u duttore Sussex-Pizula. Tuttavia, ephedrasenza alkaloids ephedrine pò esse trovu in qualchi Masti sport, suppressants appetite, è ephedra tisana. Chadwick dice chì duverebbe saltà si pigliate una di e seguenti: reserpina, clonidina, metildopa, reserpina, simpatolitici, inibitori MAO, fenelzina, guanetidina, e bloccanti periferici adrenergici. "Ci hè ancu un effettu additivu à a cafeina, a teofillina è a methylxanthines", dice, chì significa chì pò rende l'effetti più forti. Hè per quessa chì vi deve "evità ogni stimulants s'è tù sì prescribed ephedra per una ragiuni therapeutic-è si deve esse solu prescribed da un clinicu furmatu." (PS Attenti à ephedra in i vostri supplimenti di pre-allenamentu, ancu.) Siate ancu attenti à ma huang, un supplementu di erbe cinese qualchì volta cunsumatu in forma di tè, ma hè derivatu da ephedra. "[Ma huang hè] presu per parechje ragioni, tra cui tosse, bronchite, dolori articulari, perdita di pesu - ma assai pazienti ùn sanu micca chì ma huang hè un alcaloide di ephedra", dice u duttore Sussex-Pizula. Idda cunsigliatu chi ma huang hà u listessu effetti latu-minaccia vita cum'è ephedra, è deve esse evitata.
Vitamina A "duveria esse interrotta mentre si piglianu antibiotici tetraciclini", dice Chadwick. L'antibiotici di tetraciclina sò qualchì volta prescritti per l'acne è e malatie di a pelle. Quandu a vitamina A hè presa in eccesso, "pò pruvucà una pressione aumentata in u vostru sistema nervu cintrali, purtendu ancu à mal di testa è sintomi neurologichi", dice u duttore Sussex-Pizula. A vitamina A topica (cunnisciuta cum'è retinol, è spessu usata per trattà i prublemi di a pelle) hè generalmente sicura cun questi antibiotici ma deve esse discuta cù u vostru duttore è interruzzata immediatamente se i sintomi si presentanu.
Vitamina C pò aumentà i livelli di estrogeni alterendu u modu in u corpu metabolizeghja l'hormone, dice Brandi Cole, PharmD, membru di u cunsigliu medicu di Persona Nutrition. Questu pò aumentà l'effetti secundari s'è vo avete ancu sottumessu a terapia di sustituzione hormonale o pigliate contraceptivi orali chì cuntenenu estrogenu. L'effettu hè di solitu più accentuatu cù e dosi più alte di vitamina C cumunemente truvate in i supplementi d'immunità. (Leghjite puru: I supplementi di vitamina C funzionanu ancu?)
CBD hè listatu cum'è generalmente sicuru senza effetti collaterali, è pò trattà l'ansietà, a depressione, a psicosi, u dolore, i musculi dolorosi, l'epilepsia è ancu di più - ma pò interagisce cù diluenti di sangue è chimioterapia, allora discute cun un duttore, dice u duttore Solomon.
Citrate di calciu pò trattà u calciu di u sangue, ma "ùn deve micca esse pigliatu cù antiacidi chì cuntenenu alluminiu o magnesiu è mentre piglianu antibiotici tetraciclini", dice Chadwick.
Dong quai(Angelica sinensis) - cunnisciutu ancu cum'è "ginseng femminile", ùn deve micca esse pigliatu cù warfarina, dice Chadwick. Sta pianta hè tipicamente prescritta per i sintomi di a menopause.
Vitamina D hè di solitu prescritta s'è vo avete una carenza (tipicamenti da una mancanza di esposizione à u sole), chì pò purtà à a perdita di densità ossea. Pò esse ancu usatu per regulà u vostru sistema immune è rinfurzà l'umore (alcuni naturopati l'utilizanu per mitigà a depressione). Dice questu, "a vitamina D deve esse monitorata se site nantu à un imblocatore di canali di calciu prima di integrà dosi grandi", dice Chadwick.
Zenzeru "Ùn deve esse usatu in dosi elevate cù agenti antiplaquetari", dice Chadwick. "Cum'è additivu à l'alimentu, hè generalmente sicuru". U Ginger pò aiutà à aiutà a digestione è mitigà a nausea è pò sustene a funzione immune chì hè antibatterica. (Qui: I Beneficii per a Salute di Ginger)
Ginkgo hè utilizatu in naturopatia per i disordini di memoria cum'è l'Alzheimer, ma pò diluisce u sangue, facendu cusì periculosa pre-chirurgia. "Questu deve esse interromputu una settimana prima di qualsiasi chirurgia", dice.
Licorice "Deve esse evitata se pigliate furosemide", dice Chadwick. (Furosemide hè un medicamentu chì aiuta à riduce a ritenzione di fluidi). Hà cunsigliatu ancu di saltà a liquirizia se pigliate "diuretici chì diminuisce u potassiu, digossina o glicosidi cardiaci".
Melatonina ùn deve micca esse adupratu cù a fluoxetina, (alias Prozac, un SSRI / antidepressivu), dice Chadwick. A melatonina hè spessu usata per aiutà à dorme, ma pò inibisce l'azzione di fluoxetine nantu à l'enzima triptofan-2,3-dioxygenase, riducendu l'efficacità di l'antidipressant.
Potassiu "Ùn deve esse supplementatu si pigliate diuretici chì risparmianu potassiu, è ancu altri medicazione di u cori. Definitivamente dite à u vostru duttore si pigliate potassiu ", hà avvistatu Chadwick. Hè soprattuttu veru se pigliate qualcosa cum'è spironolactone, un medicamentu per a pressione sanguigna chì hè spessu adupratu per aiutà à trattà l'acne è i sintomi relativi à u PCOS cum'è l'androgenu in eccessu. Supplementi di potassiu, in questu casu, puderanu esse fatali.
Zinc hè utilizatu per aiutà à accurtà u tempu di u vostru friddu o di a gripe, rinfurzà u vostru sistema immune, è pò aiutà à guarisce e ferite, ma "hè contraindicatu mentre pigliate ciprofloxacin è antibiotici fluoroquinolone", dice Chadwick. Quandu si piglia cù certi medicazione (inclusi i medicazione di tiroïde è certi antibiotici), u zincu pò ancu ligà cù a droga in u stomacu è formanu cumplessi, facendu più difficiuli per u corpu per assorbe a medicazione, dice Cole. Verificate duie volte cù u vostru duttore s'ellu pigliate o zincu, ma à u minimu, siparate a dosa di i vostri medicazione è zincu da duie à quattru ore per evità sta interazzione, dice.