Prematur Infant

Cuntenutu

• Cause di nascita prematura
• Potenziali prublemi di salute in i zitelli prematuri
• Trattà un criaturu prematuru
• Prospettive à longu andà per i zitelli prematuri
• Prevenzione di a nascita prematura

Panoramica

A nascita hè cunsiderata prematura, o prematura, quandu si verifica prima di a 37esima settimana di gravidanza. Una gravidanza nurmale dura circa 40 settimane.

Quelle ultime settimane in l'utru sò cruciale per un ingrossu di pisu sanu è per u sviluppu cumpletu di vari organi vitali, cumpresu u cervellu è i pulmoni. Hè per quessa chì i criaturi prematuri ponu avè più prublemi medichi è ponu richiede un sughjornu in ospedale più longu. Puderanu ancu prublemi di salute à longu andà, cume disabilità di apprendimentu o disabilità fisiche.

In u passatu, a nascita prematura era a causa maiò di morte infantile in i Stati Uniti. Oghje, a qualità di a cura di i neonati hè migliorata, cume i tassi di sopravvivenza di i zitelli prematuri. Eppuru, a nascita prematura hè sempre a prima causa di morte infantile in u mondu, secondu u. Hè ancu una causa principale di disordini di u sistema nervosu à longu andà in i zitelli.

Cause di nascita prematura

A causa di una nascita prematura ùn pò spessu esse identificata. Tuttavia, certi fattori sò cunnisciuti per aumentà u risicu di una donna di andà in travagliu prestu.

Una donna incinta cù una di e seguenti condizioni hè più probabile di avè una nascita prematura:

• diabete
• malatie cardiache
• malatie renale
• pressione sanguigna alta

Fattori relativi à a gravidanza associati à a nascita prematura includenu:

• cattiva nutrizione prima è durante a gravidanza
• fumà, aduprà droghe illegali, o beie troppu alcolu durante a gravidanza
• certe infezioni, cume e vie urinarie è infezioni à membrana amniotica
• nascita prematura in una gravidanza precedente
• un uteru anormale
• un cervice indebolitu chì si apre prestu

E donne incinte anu ancu una probabilità aumentata di parturisce prestu se sò menu di 17 o più di 35.

Potenziali prublemi di salute in i zitelli prematuri

U primu un zitellu hè natu, u più prubabile ch'elli anu da avè prublemi medichi. Un criaturu prematuru pò mustrà sti segni subitu dopu à a nascita:

• difficultà per respirà
• pocu pisu
• bassu grassu corpu
• incapacità di mantene una temperatura constante di u corpu
• menu attività di u normale
• prublemi di muvimentu è di coordinazione
• difficultà cù l'alimentazione
• pelle anormalmente pallida o gialla

I zitelli prematuri ponu ancu nasce cun cundizioni periculose per a vita. Queste ponu include:

• emorragia cerebrale, o sanguinamentu in u cervellu
• emorragia pulmonare, o sanguinamentu in i pulmoni
• ipoglicemia, o bassu zuccaru in sangue
• sepsis neonatale, una infezzione batterica di sangue
• pneumonia, una infezzjoni è infjammazione di i pulmoni
• brevettu ductus arteriosus, un foru micca chjusu in u vaso sanguinu principale di u core
• anemia, una mancanza di globuli rossi per u trasportu di l'ossigenu in tuttu u corpu
• sindrome di distress respiratoriu neonatale, un disordine di respirazione causatu da pulmoni sottosviluppati

Alcuni di sti prublemi ponu esse risolti cù una cura critica adatta per u neonatu. Altri ponu risultà in disabilità o malattia à longu andà.

I duttori facenu parechji testi nantu à i zitelli prematuri subitu dopu à a nascita. Queste prove aiutanu à riduce u risicu di complicazioni. I duttori seguitanu dinò i zitelli in permanenza durante a so sughjornu in ospedale.

I testi cumuni includenu:

• radiografia di u torace per valutà u sviluppu di u core è di u polmone
• analisi di sangue per valutà i livelli di glucosiu, calciu è bilirubina
• analisi di gas sangue per determinà i livelli di ossigenu in sangue

Trattà un criaturu prematuru

I duttori spessu cercanu di prevene una nascita prematura dendu à a mamma certi medicamenti chì ponu ritardà a consegna.

Se u travagliu prematuru ùn pò micca esse fermatu o un zitellu hà da esse parturitu prematuramente, i duttori si preparanu per una nascita à risicu. A mamma pò avè bisognu à andà in un ospedale chì hà una unità di cure intensive neonatali (NICU). Questu hà da assicurà chì u criaturu ricevi cura immediata dopu a nascita.

In i primi ghjorni è settimane di a vita di u criaturu prematuru, l'assistenza hospitalaria si cuncentra nantu à u sustegnu di u sviluppu di l'organi vitali. U neonatu pò esse tinutu in un incubatore à temperatura cuntrullata. L'equipaggiu di monitorizazione traccia a frequenza cardiaca di u zitellu, a respirazione è i livelli di ossigenu in sangue. Pò esse settimane o mesi prima chì u zitellu sia capace di campà senza supportu medicu.

Parechji criaturi prematuri ùn ponu micca manghjà per bocca perchè ùn ponu ancu coordinà succhendu è inghjuttendu. Questi zitelli sò alimentati cù nutrienti vitali sia per via intravenosa sia cù un tubu inseritu per u nasu o a bocca è in u stomacu. Una volta chì u zitellu hè abbastanza forte per suchjà è inghjuttà, l'allattamentu maternu o l'alimentazione in biberone hè di solitu pussibule.

U zitellu prematuru pò esse datu ossigenu se i so pulmoni ùn sò micca sviluppati cumpletamente. A seconda di quantu u zitellu pò respirà da solu, unu di i seguenti pò esse adupratu per consegnà ossigenu:

• ventilatore, una macchina chì pompa l'aria in e fora di i pulmoni
• pressione cuntinua di e vie aeree pusitive, un trattamentu chì adopra una pressione d'aria dolce per mantene e vie aeree aperte
• cappucciu d'ossigenu, un dispositivu chì si mette sopra a testa di u zitellu per furnisce l'ossigenu

In generale, un criaturu prematuru pò esse liberatu da l'uspidale una volta ch'elli ponu:

• allattà à u senu o in buttiglia
• respira senza sustegnu
• mantene a temperatura di u corpu è u pesu di u corpu

Prospettive à longu andà per i zitelli prematuri

I zitelli prematuri spessu richiedenu una cura particulare. Hè per quessa chì di solitu cumincianu a so vita in una NICU. U NICU furnisce un ambiente chì limita u stress à u zitellu. Fornisce ancu u calore, a nutrizione è a prutezzione necessarie per una crescita è un sviluppu adatti.

A causa di parechji avances recenti in a cura di madri è di neonati, i tassi di sopravvivenza per i zitelli prematuri sò migliorati. Un studiu publicatu da truvò chì u percentuale di sopravvivenza per i zitelli nati prima di 28 settimane, chì hè cunsideratu estremamente prematuru, hè aumentatu da u 70 per centu in u 1993 à u 79 per centu in u 2012.

Ancu cusì, tutti i criaturi prematuri sò à risicu di cumplicazioni à longu andà. I prublemi di sviluppu, medichi è cumportamentali ponu cuntinuà finu à a zitiddina. Alcuni ponu ancu causà disabilità permanenti.

I prublemi cumuni à longu andà associati à a nascita prematura, in particulare a prematurità estrema, includenu:

• prublemi uditivi
• perdita di vista o cecità
• disabilità di amparera
• disabili fisichi
• crescita ritardata è poca coordinazione

I genitori di criaturi prematuri anu bisognu di fà una attenzione attenta à u sviluppu cugnitivu è mutivu di u so zitellu. Ciò include a realizazione di certe abilità, cume u sorrisu, a seduta è a camminata.

U discorsu è u sviluppu comportamentale sò ancu impurtanti da monitorà. Alcuni zitelli prematuri ponu avè bisognu di logopedia o di fisioterapia per tutta a so zitellina.

Prevenzione di a nascita prematura

Uttene una cura prenatale rapida è adeguata riduce significativamente a probabilità di avè una nascita prematura. Altre misure preventive impurtanti includenu:

Manghjà una dieta sana prima è durante a vostra gravidanza. Assicuratevi di manghjà assai cereali integrali, proteine ​​magre, verdure è frutti.Piglia l'acidu folicu è i supplementi di calciu hè ancu assai cunsigliatu.

Piglia assai acqua ogni ghjornu. A quantità raccomandata hè di ottu bichjeri à ghjornu, ma vi vurrà à beie di più sè faci eserciziu.

Piglià l'aspirina ogni ghjornu à partesi di u primu trimestru. Se avete pressione alta o una storia di nascita prematura, u vostru duttore pò cunsigliarle di piglià 60 à 80 milligrammi di aspirina ogni ghjornu.

Smettere di fumà, aduprà droghe illegali, o abusà di certi medicinali prescritti. Queste attività durante a gravidanza ponu purtà à un risicu più elevatu di certi difetti di nascita è di aborto spontaneu.

Parlate cù u vostru duttore se site preoccupatu d'avè una nascita prematura. U vostru duttore pò esse capace di suggerisce misure preventive addiziunali chì ponu aiutà à abbassà u risicu di parturisce prematuramente.