Endometriosi
Cuntenutu
Chì ghjè
L'endometriosi hè un prublema di salute cumunu in e donne. Piglia u so nome da a parolla endometriu, u tessutu chì allinea l'utru (utru). In e donne cù stu prublema, u tissutu chì pare è agisce cum'è u forru di l'utru cresce fora di l'utru in altri spazii. Queste zone ponu esse chjamate crescita, tumori, impianti, lesioni, o noduli.
A maiò parte di l'endometriosi si trova:
* nantu o sottu à l'ovari
* daretu à l'utru
* nantu à i tessuti chì tenenu l'utru in postu
* nantu à l'intestione o a vescica
Stu tissutu "misplaced" pò causà dolore, sterilità, è periodi assai pesanti.
A crescita di l'endometriosi hè guasi sempre benigna o micca cancerosa, ma pò ancu causà parechji prublemi. Per vede perchè, aiuta à capisce u ciculu mensili di una donna. Ogni mese, l'hormone causanu l'accumulazione di l'utru di a donna cù tissuti è vini sanguini. Sì una donna ùn hè micca incinta, l'utru sparghje stu tissutu è u sangue, lascendu u so corpu per a vagina cum'è u so periodu menstruali.
I patch di endometriosi rispondenu ancu à u ciclu mensile di una donna. Ogni mese i cresciti aghjunghjenu tissuti extra è sangue, ma ùn ci hè micca un locu per u tissutu custruitu è u sangue per esce da u corpu. Per questa ragione, e crescita tendenu à diventà più grandi è i sintomi di l'endometriosi spessu peghjanu cù u tempu.
U tissutu è u sangue chì hè versatu in u corpu pò causà inflammazioni, cicatrici è dolore. Quandu u tissutu misplaced cresce, pò copre o crescenu in l'ovari è bluccà i tubi fallopi. Questu pò rende difficile per e donne cun endometriosi di stà incinta. I cresciti ponu ancu causà prublemi in l'intestini è a vejiga.
Cause
Nuddu sà cun certezza ciò chì causa sta malattia, ma i scienziati anu una serie di teorie.
Sapenu chì l'endometriosi corre in famiglie. Se a vostra mamma o a vostra surella hà endometriosi, site sei volte più propensu à avè a malattia chè altre donne. Dunque, una teoria suggerisce chì l'endometriosi hè causata da geni.
Una altra teoria hè chì durante i periodi mensili di a donna, un pocu di tissutu endometriali torna in l'abdomen per i tubi fallopi. Stu tissutu trapiantatu cresce allora fora di l'utru. Parechji circadori pensanu chì un sistema immune difettu ghjoca un rolu in l'endometriosi. In e donne cù a malatia, u sistema immune ùn riesce à truvà è distrughje u tessulu endometriale chì cresce fora di l'utru. In più, un studiu recente mostra chì i disordini di u sistema immunitariu (prublemi di salute in i quali u corpu si attacca) sò più cumuni in e donne cù endometriosi. Più ricerca in questa zona pò aiutà i duttori à capisce è trattà megliu l'endometriosi.
Sintomi
U dulore hè unu di i sintomi più cumuni di l'endometriosi. Di solitu u dulore hè in l'abdomen, a spina bassa è a pelvis. A quantità di dolore chì una donna sente ùn dipende micca da quantu endometriosi hà. Alcune donne ùn anu micca dolore, ancu se a so malattia affetta ampie zone. L'altri donne cù endometriosi anu u dulore severu ancu s'ellu anu solu uni pochi di crescita. I sintomi di endometriosi includenu:
* Crampi menstruali assai dolorosi
* Dolore cù periodi chì peghju cù u tempu
* Dolore crònicu in u bassu è a pelvis
* Pain durante o dopu u sessu
* Dolore intestinale
* Movimenti intestinali dolorosi o minzione dolorosa durante i periodi menstruali
* Periudi menstruali pesanti è / o lunghi
* Spotting o sagnante trà i periodi
* Infertilità (ùn pudè esse incinta)
* Stanchezza
E donne cù endometriosi ponu ancu avè prublemi gastrointestinali cum'è diarrea, stinzia o gonfiore, in particulare durante i so periodi.
Quale hè in risicu?
Circa cinque milioni di donne in i Stati Uniti anu endometriosi. Questu face unu di i prublemi di salute più cumuni per e donne.
In generale, e donne cù endometriosi:
* uttene u so periodu mensile
* sò in media 27-anni
* anu sintomi da dui à cinque anni prima di scopre chì anu a malatia
E donne chì anu passatu a menopausa (quandu una donna smette di avè u so periodu) anu sempre raramente sintomi.
Avete più probabilità di sviluppà endometriosi se:
* hà cuminciatu à riceve u vostru periodu à una età temprana
* avè periodi pesanti
* avè periodi chì duranu più di sette ghjorni
* avè un ciclu mensile cortu (27 ghjorni o menu)
* avè un parente vicinu (mamma, zia, surella) cù endometriosi
Alcuni studii suggerenu chì pudete abbassà e vostre possibilità di sviluppà endometriosi se:
* esercite regularmente
* evite l'alcohol è a cafeina
Diagnosi
Se pensate chì avete sta malatia, parlate cù u vostru ostetricu / ginecologu (OB / GYN). U vostru duttore vi parlerà di i vostri sintomi è di storia di salute. Allora ella o ellu farà un esame pelvicu. A volte durante l'esame, u duttore pò truvà segni di endometriosi.
Di solitu i duttori anu bisognu di fà testi per sapè se una donna hà endometriosi. A volte i medichi utilizanu testi di imaghjini per "vede" grandi crescita di endometriosi in u corpu. I dui testi di imaging più cumuni sò:
* ultrasound, chì usa onde sonore per vede l'internu di u corpu
* imaging à risonanza magnetica (MRI), chì utilizza magneti è onde radio per fà una "maghjina" di l'internu di u corpu
L'unicu modu per sapè sicuru se avete endometriosi hè di avè una chirurgia chjamata laparoscopia. In questa prucedura, un tagliu chjucu hè fattu in u vostru addome. Un tubu magre cù una luce hè posta à l'internu per vede crescita da endometriosi. A volte i medichi ponu diagnosticà l'endometriosi solu vedendu e crescite. Altre volte, anu bisognu à piglià un picculu campionu di tissutu, o una biopsia, è studiallu à u microscopiu.
Trattamentu
Ùn ci hè micca cura per l'endometriosi, ma ci sò parechji trattamenti per u dolore è l'infertilità chì provoca. Parlate cù u vostru duttore nantu à quale opzione hè megliu per voi. U trattamentu chì sceglite dependerà di i vostri sintomi, età è piani per esse incinta.
Medicazione per u Dolore. Per alcune donne cun sintomi lievi, i duttori ponu suggerisce di piglià medicinali senza prescrizione per u dolore. Questi includenu: ibuprofen (Advil è Motrin) o naproxen (Aleve). Quandu sti medicini ùn aiutanu micca, i medichi ponu cunsiglià l'usu di analgésichi più forti dispunibuli da prescription.
Trattamentu di l'hormone. Quandu a medicina di u dulore ùn hè micca abbastanza, i medichi spessu ricumandenu medicazione di l'hormone per trattà l'endometriosi. Solu e donne chì ùn volenu micca esse incinta ponu aduprà sti droghe. U trattamentu ormonale hè u megliu per e donne cù piccule crescita chì ùn anu micca un dolore severu.
L'ormoni sò in parechje forme cumprese pillule, colpi, è spray nasali. Parechji hormoni sò usati per l'endometriosi, cumpresi:
- Pills di cuntrollu di nuvità bloccanu l'effetti di l'hormone naturali nantu à i cresciti endometriali. Dunque, impediscenu l'accumulazione mensile è a ripartizione di e crescita. Questu pò fà l'endometriosi menu dolorosa. E pillule di cuntrollu di nascita ponu ancu rendere i periodi di una donna più leggeri è menu scomodi. A maiò parte di e pilule di cuntrollu di nuvità cuntenenu dui hormone, estrogenu è progestin. Stu tipu di pillola di cuntrollu di nuvità hè chjamata "pillola cumminata". Una volta chì una donna smette di piglialli, a capacità di rimanere incinta torna, ma cusì ponu ancu i sintomi di l'endometriosi.
- I progestins o i medicini di progesterone funzionanu assai cum'è e pilule di cuntrollu di nuvità è ponu esse pigliati da e donne chì ùn ponu micca piglià estrogenu. Quandu una donna smette di piglià progestin, pò rimanere incinta. Ma, i sintomi di l'endometriosi tornanu ancu.
Chirurgia. A chirurgia hè di solitu a scelta migliore per e donne cù endometriosi chì anu una quantità severa di crescita, una grande quantità di dolore, o prublemi di fertilità. Ci hè à tempu chirurgie minori è più cumplessi chì ponu aiutà. U vostru duttore pò suggerisce unu di i seguenti:
- A laparoscopia pò esse usata per diagnosticà è trattà l'endometriosi. Duranti sta cirurgia, i medichi sguassate i cresciti è i cicatrici o distrughjenu cù un calore intensu. U scopu hè di trattà l'endometriosi senza dannà u tessutu sanu intornu. E donne si ricuperanu da a laparoscopia assai più veloce chì da a cirurgia abdominal maiò.
- Laparotomia o chirurgia abdominale maiò hè un trattamentu di ultima istanza per l'endometriosi severa. In questa cirurgia, u duttore faci un tagliu assai più grande in l'addome chì cù laparoscopia. Questu permette à u duttore per ghjunghje è caccià i cresciti di l'endometriosi in a pelvis o l'abdomen. A ricuperazione da sta cirurgia pò piglià finu à dui mesi.
- L'isterectomia deve esse cunsiderata solu da e donne chì ùn volenu micca esse incinta in u futuru. Duranti sta cirurgia, u duttore elimina l'utru. Ella o ellu pò ancu caccià l'ovari è e tube di Falloppiu in listessu tempu. Questu hè fattu quandu l'endometriosi li hà gravamente dannighjatu.