Esofagite erosiva: chì hè, trattamentu è classificazione di Los Angeles
Cuntenutu
- Principali sintomi
- Cumu cunfirmà u diagnosticu
- Classificazione di Los Angeles
- Cause di esofagite erosiva
- Cumu hè fattu u trattamentu
- Cumu si face u trattamentu in e donne incinte
- Altre cura necessarie
L'esofagite erosiva hè una situazione induve e lesioni esofagiche sò furmate per via di reflux gastricu crònicu, chì porta à l'apparizione di certi sintomi cum'è u dolore quandu manghjate è bevemu fluidi è a presenza di sangue in vomitu o feci.
U trattamentu di sta cundizione hè generalmente fattu da u gastroenterologu chì pò raccomandà l'usu di medicinali per evità l'eccessu è ancu inibisce a produzzione di suchju gastricu, postu chì in situazioni più gravi pò esse indicata una chirurgia. Inoltre, hè ancu necessariu seguità u nutrizziunistu, per indicà chì cambiamenti devenu esse fatti in l'abitudini alimentari.
Principali sintomi
I sintomi di esofagite erosiva dipendenu da u gradu di lesioni in l'esofago, ma di solitu includenu:
- Vomiti chì ponu cuntene sangue o micca;
- Dolore quandu manghjate o cunsumanu liquidi;
- Sangue in e feci;
- Mal di gola;
- Ronca;
- Dolore di pettu;
- Tosse cronica.
Inoltre, quandu l'esofagite erosiva ùn hè micca trattata, hè ancu pussibule chì l'anemia da carenza di ferru si sviluppi è aumenta u risicu di un tumore in l'esofago. Cusì, hè impurtante chì u gastroenterologu sia cunsultatu appena i primi segni è sintomi di esofagite apparsu, chì in questu modu hè pussibule di inizià u trattamentu subitu. Vede più dettagli nantu à cume identificà l'esofagite.
Cumu cunfirmà u diagnosticu
A diagnosi di esofagite erosiva hè iniziata da u gastroenterologu per mezu di a valutazione di i sintomi presentati, è ancu di i fattori chì miglioranu o peghju l'intensità di i sintomi.
Tuttavia, per cunfirmà u diagnosticu, è per determinà a gravità di a situazione, una endoscopia hè raccomandata, chì permette di osservà a dimensione di e lesioni è di classificà l'esofagite erosiva secondu u protocolu di Los Angeles.
Classificazione di Los Angeles
A classificazione di Los Angeles hà per scopu di separà e lesioni da l'esofagite erosiva secondu a gravità, in modu chì u trattamentu più adattu per trattà a lesione pò esse decisu.
U gradu di gravità di a ferita | Caratteristiche |
U | 1 o più erusioni menu di 5 mm. |
B | 1 o più erusione più grande di 5 mm, ma chì ùn si uniscenu micca cù l'altri. |
Ç | Erosioni chì si riuniscenu, chì implicanu menu di u 75% di l'organu. |
D | Erosioni chì sò almenu 75% di a circonferenza di l'esofago. |
Quandu e lesioni esofagite erosive sò di qualità C o D è recurrenti, ci hè un risicu aumentatu di cancru di l'esofago, dunque pò esse necessariu chì u trattamentu chirurgicu sia indicatu prima, prima chì l'usu di medicazione sia raccomandatu.
Cause di esofagite erosiva
L'esofagite erosiva hè in a maiò parte di i casi u risultatu di esofagite non trattata, chì face chì e lesioni continuanu à cumparisce è risultanu in u sviluppu di i sintomi.
Inoltre, una altra situazione chì favurisce u sviluppu di l'esofagite hè u reflux gastroesofageu, perchè u cuntenutu acidicu di u stomacu ghjunghje à l'esofago è favurisce l'irritazione di a mucosa, favurendu l'apparizione di lesioni.
L'esofagite erosiva pò ancu accade più spessu in e persone chì fumanu o in cunsumazione di alimenti industrializzati è grassi.
Amparate più nantu à e cause di esofagite in u video seguente:
Cumu hè fattu u trattamentu
U trattamentu per l'esofagite erosiva dipende da ciò chì l'ha causata, ma di solitu si face cù l'accumpagnamentu di un nutrizziunistu chì indicherà a sospensione di l'usu di sigarette, s'ellu ci hè, riduzione di u cunsumu di alimenti industrializzati è grassi, in più di a perdita di pesu in i casi di persone in sovrappesu o obesi.
Pò esse ancu necessariu fà usu di rimedii cum'è:
- Inibitori di pompa di protoni (PPI), cume omeprazole, esomeprazole o lansoprazole: chì inibiscenu a produzzione di suchju gastricu da u stomacu, impedenduli dunque di ghjunghje à l'esofago;
- Inibitori di istamina, cume a ranitidina, a famotidina, a cimetidina è a nizatidina: sò aduprate quandu l'IPP ùn producenu micca l'effettu previstu è aiutanu ancu à riduce a quantità di acidu in u stomacu;
- Prucinetica, cume domperidone è metoclopramide: adupratu per accelerà u svuotamentu di u stomacu.
Se a persona usa rimedii anticolinergici, cum'è Artane o Akineton, è ancu bloccanti di i canali di calciu, cum'è Anlodipino è Verapamil, u gastroenterologu pò trasmette raccomandazioni specifiche nantu à cume aduprà i medicamenti prescritti.
L'usu di a chirurgia per l'esofagite erosiva hè indicatu solu sì e lesioni ùn miglioranu micca o quandu i sintomi sò persistenti è tutte e opzioni di trattamentu precedenti sò state dighjà aduprate. Questa cirurgia cunsiste à ricustruisce una piccula valvula chì cullega u stomacu à l'esofago, evitendu cusì u suchju gastricu di vultà per questu percorsu è causendu novi feriti.
Cumu si face u trattamentu in e donne incinte
In u casu di e donne incinte, in più di u monitoru cù un nutrizionistu è l'assistenza quotidiana, hè raccomandatu di aduprà solu inibitori di istamina, cume ranitidina, cimetidina, nizatidina è famotidina, chì sò più sicuri da aduprà in questu stadiu, in più di ùn esse assurbutu da u latte durante a so pruduzzione.
Altre cura necessarie
In più di u trattamentu medicu indicatu, hè sempre necessariu seguità e linee guida ogni ghjornu per avè una qualità di vita megliu è evità u cunfortu di i sintomi:
- Alzate circa 15 cm à 30 cm da u capu di u lettu;
- Riduce l'ingestione di agrumi, bevande chì cuntenenu caffeina, alcolu o gassate, è cibi cum'è menta, eucaliptu, menta, pomodoro, cicculata;
- Evite chjinatu duie ore dopu à l'ultimu pastu.
Queste precauzioni sò simili à quelle aduprate da e persone cun reflux, perchè aiutanu à prevene l'acidu di u stomacu da cullà in l'esofago. Vede altri cunsiglii nantu à cumu trattà u reflux, chì pò ancu esse adupratu per prevene l'esofagite.
In u video seguente, a nutrizziunista Tatiane Zanin, mostra cumu alzà a testa di u lettu, in più di dà grandi cunsiglii per alleviare naturalmente u disagiu di reflux, chì hè a causa di l'esofagite erosiva: