Chì Cause Stenosi Foraminal è Cumu hè Trattatu?
Cuntenutu
- Cunsiglii per l'identificazione
- Chì causa questu è quale hè in periculu?
- Cumu hè diagnosticatu?
- Gradazione
- Chì opzioni di trattamentu sò dispunibili?
- Mudificazione di l'attività
- Terapia fisica
- Ortesi
- Medicazioni
- Chirurgia
- E cumplicazioni sò pussibule?
- Chì ci hè a prospettiva?
Cosa hè a stenosi foraminale?
A stenosi foraminale hè u restringimentu o u strettu di l'aperture trà l'osse in a vostra spina. Queste piccule aperture sò chjamate foramen. A stenosi foraminale hè un tipu specificu di stenosi spinali.
I nervi passanu ancu se u foramen da a to midula spinale à u restu di u vostru corpu. Quandu u foramen si chjude, e radiche nervose chì passanu per elle ponu esse pinzate. Un nervu pizzicatu pò purtà à radiculopatia - o dolore, intorpidimentu è debolezza in a parte di u corpu chì serve u nervu.
A stenosi foraminale è i nervi pinzuti sò cumuni. In realtà, quasi a metà di tutte e persone di mezza età è anziane anu una sorta di stenosi spinale è nervi pizzicati. Ma micca tutti cù stenosi foraminale sperimenteranu sintomi. Alcune persone ponu avè sintomi chì vanu è vanu.
Ùn pudete micca prevene a stenosi foraminale, ma stà fisicu attivu è mantene un pesu sanu pò aiutà à riduce u vostru risicu. Aduprà una bona postura è tecnica quandu site sedutu, praticendu sport, esercitendu è alzendu oggetti pesanti pò ancu aiutà à prevene ferite à a vostra schiena. E ferite ponu purtà à stenosi è nervi pizzicati.
Continuate à leghje per amparà nantu à i sintomi, opzioni di trattamentu, è ancu di più.
Cunsiglii per l'identificazione
I sintomi di i nervi pinzuti per via di stenosi foraminale varienu secondu chì parte di a vostra spina hè affettata.
Stenosi cervica si sviluppa quandu u foramen di u to collu hè strettu. I nervi pinzuti in u collu ponu causà un dolore acutu o ardente chì principia in u collu è viaghja per a spalla è u bracciu. U to bracciu è a to manu ponu sente debuli è annuditi cù "spilli è aghi".
Stenosi toracica si sviluppa quandu u foramen in a parte suprana di u vostru spinu hè strettu. E radiche nervose pizzicate in sta parte di u vostru spinu ponu causà dolore è intorpidimentu chì si avvolgenu intornu à a parte anteriore di u vostru corpu. Questa hè l'area menu cumuna per esse affettata da stenosi foraminale.
Stenosi lumbare si sviluppa quandu u foramen di u vostru lombaru hè strettu. A parte bassa di u spinu hè a sezione di a vostra spina più probabile chì sia affettata da stenosi foraminale. Questu pò esse sentitu cum'è dolore, formicolio, intorpidimentu è debolezza in u gluteu, a gamba, è à volte u pede. Sciatica hè un termine chì pudete avè intesu parlà per stu tipu di dolore.
U vostru dulore pò aggravassi cù certe attività, cum'è piegà, torce, ghjunghje, tossisce, o starnutisce.
Chì causa questu è quale hè in periculu?
Avete più probabilità di sviluppà stenosi foraminal è nervi pizzicati mentre invechjate. L'artrite è l'usura di a vita quotidiana spessu portanu à cambiamenti in a vostra spina chì restringenu u foramen. Ma a ferita pò ancu causà stenosi, in particulare in i più ghjovani.
Per esempiu, una causa di stenosi foraminale hè un discu gonfiu o erniata.Questi dischi ammortizzanti trà e vostre ossa spinali ponu sculiscà fora di locu o diventà danneggiati. U discu gonfiu presse u foramen è a radica nervosa. Questu hè più probabile chì accada in u vostru lombu.
A crescita ossea in u circondu di u vostru foramen pò ancu pizzicà i nervi chì attraversanu. I speroni ossi si formanu per via di ferite o di cundizioni degenerative cum'è l'artrosi.
Altre cause menu cumuni di stenosi foraminal includenu:
- ingrandimentu di ligamenti intornu à a spina
- spondilolistesi
- cisti o tumori
- malatia ossea, cum'è a malatia di Paget
- cundizioni genetichi, cum'è u nanismu
Cumu hè diagnosticatu?
Sì avete dolore chì irradia u vostru bracciu o a perna o sentimenti di intorpidimentu chì duranu parechji ghjorni, duvete vede cun u vostru duttore.
À u vostru appuntamentu, u vostru duttore cumincerà cù un esame fisicu. Verificeranu u vostru muvimentu, a forza musculare, u nivellu di dolore è d'engordi, è i riflessi.
U vostru duttore pò urdinà alcune scansioni di imaging è altre prove per cunfirmà u diagnosticu:
- I raggi X ponu esse aduprati per vede l'allineamentu di l'osse di a spina dorsale è u restringimentu di u foramen.
- E scansioni RM ponu rilevà danni in i tessuti molli, cume ligamenti è dischi.
- E scansioni CT ponu mostrà più dettagliu chè i raggi X, permettendu à u vostru duttore di vede speroni ossi vicinu à u foramen.
- L'elettromiografia è i studii di cunduzione nervosa sò fatti inseme per vede se u vostru nervu funziona bè. Queste prove aiutanu u vostru duttore à capisce se i vostri sintomi sò causati da pressione nantu à e radici di u nervu spinale o da un'altra situazione.
- Scansioni di l'osse ponu rilevà l'artrite, fratture, infezioni è tumori.
Gradazione
U vostru duttore o u radiologu chì leghje i vostri MRI u livellu di restringimentu di u vostru foramen.
- gradu 0 = senza stenosi foraminale
- gradu 1 = stenosi lieve senza evidenza di cambiamenti fisichi in a radice nervosa
- gradu 2 = stenosi moderata senza cambiamenti fisichi in a radica nervosa
- gradu 3 = stenosi foraminale severa chì mostra u colapse di a radica nervosa
Chì opzioni di trattamentu sò dispunibili?
A seconda di a causa è di a gravità di a vostra stenosi foraminale è di i nervi pinzuti, parechji trattamenti sò dispunibuli per alleviare u vostru cunfortu.
In parechji casi, i nervi pinzuti - in particulare in u collu - miglioreranu senza nisun trattamentu altru chè l'allungamentu, a modificazione di l'attività è i medicinali per alleviare u dolore.
Mudificazione di l'attività
Sì avete u dolore radiante, intorpidimentu è debule di un nervu pizzicatu, pudete vulete riposà per uni pochi di ghjorni. Ma ùn esse micca inattivi per troppu longu, o i vostri sintomi ponu aggravassi. Duvete evità i muvimenti chì vi causanu un dolore acutu, ma ùn duvite micca esse immobile. Aduprà pacchetti freddi per i primi ghjorni, seguiti da pacchetti caldi o un pad di riscaldamentu, pò aiutà à calà u vostru dolore.
Terapia fisica
Stretch è esercizii speciali ponu esse aduprati per stabilizà a spina, migliurà a gamma di muvimentu, è aprite u spaziu per passà e vostre radiche nervose. U rinfurzamentu di i musculi chì sustenenu a vostra spina pò prevene ulteriori danni. Perde u pesu pò ancu caccià a pressione da e spine è e radiche nervose.
Ortesi
Se avete un nervu pizzicatu in u collu, u vostru duttore pò cunsigliarvi di portà un collu o un collu cervicale dolce. Limiterà u vostru muvimentu è lascerà ripusà i musculi di u collu.
Duverebbe esse purtatu solu per pocu tempu perchè se u portate troppu longu, i musculi in u collu ponu indebulisce. U vostru duttore vi darà specificazioni nantu à quandu purtallu è per quantu tempu.
In generale, i duttori ùn cunsiglianu micca di portà un rinchjusu di ogni tipu per i nervi pinzuti in u lombu.
Medicazioni
Diversi tipi di medicinali ponu esse aduprati per alleviare u vostru dolore:
- Medici antiinflamatorii non steroidali (AINE): I medicinali cum'è l'aspirina (Bufferin), l'ibuprofene (Advil), è u naproxen (Aleve), ponu riduce l'infiammazione è furnisce alleviamentu di u dolore.
- Steroidi: I corticosteroidi orali, cum'è prednisone (Deltasone), ponu aiutà à alleviare u dolore riducendu l'infiammazione intornu à u nervu irritatu. I steroidi ponu ancu esse iniettati vicinu à u nervu affettu per alleviare l'infiammazione è u dolore.
- Narcotichi: Se u vostru dolore hè severu è altri trattamenti ùn anu micca travagliatu, u vostru duttore pò prescrive analgesici narcotici. Di solitu sò aduprati solu per pocu tempu.
Chirurgia
Se i trattamenti cunservatori ùn allevanu micca i vostri sintomi, voi è u vostru duttore pudete cunsiderà una chirurgia. U tippu di chirurgia dipenderà da a situazione di a stenosi è da ciò chì a causa. Se un discu herniatu pincia a vostra radice nervosa, allora a chirurgia per rimuovere u discu gonfiu pò esse a soluzione.
Una prucedura minimamente invasiva chjamata foraminotomia pò esse un'altra opzione. Ingrandà a zona chì u nervu passa attraversu eliminendu l'ostruzzioni, cume i speroni ossi, da u foramen.
E cumplicazioni sò pussibule?
A volte a stenosi foraminale pò esse accumpagnata da stenosi di a colonna spinale stessa. Quandu a medula spinale hè compressa, i sintomi ponu esse più severi cà quandu e radiche nervose sò pizzicate.
Sti sintomi ponu include:
- goffa
- prublemi cù e vostre mani
- difficultà à marchjà
- debbulezza
Chì ci hè a prospettiva?
A maiò parte di e persone cun stenosi foraminale truveranu sollievu cù u trattamentu in casa. A chirurgia hè raramente necessaria. A volte, ancu dopu chì i vostri sintomi sianu risolti per settimane o anni, ponu turnà. Seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore in quantu à a fisioterapia è e modifiche di l'attività, è u vostru dulore nervatu pizzicatu serà probabilmente una cosa di u passatu.