Tuttu nantu à u Cancer di Cistifellea

Cuntenutu

• Panoramica
• Cause di u cancheru di a cistifellea
• Fattori di risicu
• Segni è sintomi di u cancheru di a cistifellea
• Diagnosticu è messa in scena di u cancheru di a cistifellea
• Trattamentu di u cancheru di a cistifellea
• A prospettiva
• Prevenzione di u cancheru di a cistifellea

Panoramica

A vostra cistifellea hè un picculu organu cum'è saccu di circa 3 pollici di lunghezza è 1 pollice di larghezza chì vive sottu u fegatu. U so travagliu hè di cunservà a bile, chì hè un fluidu fattu da u vostru fegatu. Dopu esse almacenatu in a cistifellea, a bile hè liberata in u vostru intestinu chjucu per aiutà à digerisce l'alimentu.

U cancheru di a cistifellea hè raru. Sicondu a Società Americana di Cancer (ACS):

• Un pocu più di 12.000 persone in i Stati Uniti riceveranu un diagnosticu in 2019.
• Hè guasi sempre l'adenocarcinoma, chì hè un tipu di cancheru chì principia in e cellule glandulare in u rivestimentu di i vostri organi.

Cause di u cancheru di a cistifellea

I duttori ùn sanu micca esattamente ciò chì causa u cancheru di a cistifellea. Sapenu chì, cum'è tutti i cancheru, un errore, cunnisciutu cum'è mutazione, in l'ADN di una persona provoca una crescita rapida incontrollata di e cellule.

Quandu u numeru di cellule cresce rapidamente, si forma una massa, o tumore. S'ellu ùn hè micca trattatu, queste cellule si sparghjenu eventualmente in u tessutu vicinu è in parti distanti di u corpu.

Ci sò fattori di risicu chì aumentanu e probabilità di u cancheru di a cistifellea. A maiò parte di elle sò in relazione cù l'infiammazione di a cistifellea à longu andà.

Avè sti fattori di risicu ùn significa micca chì avete u cancheru. Significa solu e vostre possibilità di ottene pò esse più altu di qualcunu senza u risicu.

Fattori di risicu

I calcoli biliari sò picculi pezzi di materiale induritu chì si formanu in a cistifellea quandu a to bile cuntene troppu colesterolu o bilirubina - un pigmentu furmatu quandu i globuli rossi si rompenu.

Quandu i calcoli biliari bloccanu u passaghju - chjamati canali biliari - fora di a cistifellea o in u fegatu, a vostra cistifellea s'infiamma. Questu hè chjamatu colecistite, è pò esse un prublema crònicu acutu o à longu andà.

Infiammazione cronica da colecistite hè u più grande fattore di risicu per u cancheru di a cistifellea. Sicondu a Società Americana di Oncologia Clinica (ASCO), i calcoli biliari si trovanu in 75 à 90 per centu di e persone cun cancru di cistifellea.

Ma hè impurtante ricurdà chì i calcoli biliari sò estremamente cumuni è avè li ùn significa micca chì averete u cancheru. Sicondu ASCO, più di u 99 per centu di e persone cun calcoli biliari ùn piglianu mai u cancheru di a cistifellea.

Alcuni altri fattori associati à u risicu di u cancheru di a cistifellea sò:

• Cistifellea in porcellana. Hè quandu a vostra cistifellea sembra bianca, cum'è a porcellana, perchè e so pareti sò calcificate. Questa pò accade dopu a colecistite cronica, è hè assuciata à l'infiammazione.
• Polipi di cistifellea. Solu circa u 5 per centu di sti picculi crescita in a cistifellea sò cancerosi.
• Sessu. Sicondu l'ACS, e donne anu u cancheru di a cistifellea finu à quattru volte più spessu di l'omi.
• Età. U cancheru di a cistifellea affetta tipicamente a ghjente di più di 65 anni. In media, a ghjente hà 72 anni quand'elli scoprenu chì l'anu.
• Gruppu etnicu. In i Stati Uniti, l'Americani Latini, i Nativi Americani è i Messicani anu u più risicu di u cancheru di a cistifellea.
• Problemi di canali biliari. Cundizioni in i canali biliari chì bluccanu u flussu di a bile pò fà chì si ritorni in a cistifellea. Questu causa infiammazione, chì aumenta u risicu di u cancheru di a cistifellea.
• Colangite sclerosante primaria. A cicatrisione chì si forma per via di l'infiammazione di i canali biliari aumenta u vostru risicu di canali biliari è di u cancer di a cistifellea.
• Tifu.Salmonella i batteri causanu u tifu. E persone cun infezioni croniche, à longu andà cun o senza sintomi anu un risicu più elevatu di cancheru di a cistifellea.
• Membri di a famiglia cun cancru di cistifellea. U vostru risicu cresce leggermente s'ellu ci hè una storia di questu in a vostra famiglia.

Segni è sintomi di u cancheru di a cistifellea

I sintomi nutevuli di u cancheru di a cistifellea tipicamente ùn cumpariscenu micca finu chì a malattia sia assai avanzata. Hè per quessa, di solitu, hè digià spargugliatu in organi vicini è nodi linfatichi o viaghjatu in altre parte di u vostru corpu quandu hè truvatu.

Quandu si verificanu, i segni è i sintomi ponu include:

• dulore addominale, generalmente in a parte superiore destra di u vostru addome
• ictericia, chì hè ingiallente di a vostra pelle è di u biancu di l'ochji per via di alti livelli di bilirubina da l'ostruzzione di i vostri canali biliari
• addome nodulare, chì si verifica quandu a vostra cistifellea ingrandisce per via di i canali biliari bloccati o u cancru si diffonde in u fegatu è si creanu grumi in u vostru addome superiore destro
• nausea è vomitu
• perdita di pesu
• frebba
• disturbi abdominali
• urina scura

Diagnosticu è messa in scena di u cancheru di a cistifellea

In ocasioni, u cancheru di a cistifellea si trova per coincidenza in una cistifellea chì hè stata rimossa per colecistite o per un altru mutivu. Ma di solitu, u vostru duttore farà test di diagnosticu perchè avete avutu i sintomi.

E prove chì ponu esse aduprate per diagnosticà, mette in scena è pianificà u trattamentu per u cancheru di a cistifellea includenu:

• Analisi di sangue. I test di funzione di u fegatu mostranu quantu u fegatu, a cistifellea è i canali biliari funzionanu bè è danu indizii nantu à ciò chì causa i vostri sintomi.
• Ultrasound. L'imaghjini di a cistifellea è di u fegatu sò creati da onde sonore. Hè un test simplice è faciule da fà chì di solitu hè fattu prima di l'altri.
• CT scan. L'imaghjini mostranu a vostra cistifellea è l'organi circundanti.
• Scansione MRI. L'imaghjini mostranu un dettagliu più grande di l'altri testi.
• Colangiografia transhepatica percutanea (PTC). Si tratta di una radiografia pigliata dopu chì hè stata iniettata a tintura chì mostra blocchi in i vostri canali biliari o in u fegatu.
• Colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP). In questu test, un tubu illuminatu cù una fotocamera, cunnisciutu cum'è endoscopiu, hè inseritu per a bocca è avanzatu finu à u vostru intestinu tene. A tintura hè tandu iniettata attraversu un picculu tubu piazzatu in u vostru canale biliare è una radiografia hè presa per circà i canali biliari bloccati.
• Biòpsia. Un picculu pezzu di u tumore hè eliminatu è fighjatu sottu à un microscopiu per cunfirmà un diagnosi di cancheru.

A stadiazione di u cancheru vi dice se è induve u cancheru si hè sparitu fora di a vostra cistifellea. Hè adupratu da i duttori per decide di a migliore strategia di trattamentu è determinà u risultatu.

U cancheru di a cistifellea hè messu in scena aduprendu u sistema cumunitariu cumunu americanu per u Cancer TNM. A scala va da 0 à 4 basatu annantu à u luntanu chì u cancheru hè cresciutu in u muru di a cistifellea è in quantu si sparghje.

Stage 0 significa chì e cellule anormali ùn si sò sparse da induve si sò furmati prima - chjamatu carcinoma in situ. I tumori più grandi chì si sparghjenu in organi vicini è qualsiasi tumore chì si sparghje, o metastasizanu, in parti luntane di u vostru corpu sò u stadiu 4.

Più infurmazione nantu à a diffusione di u cancheru hè data da TNM:

• T (tumore): indica quantu u cancheru hè cresciutu in u muru di a cistifellea
• N (nodi): indica a diffusione in i nodi linfatichi vicinu à a vostra cistifellea
• M (metastasi): indica sparghjera in parti luntane di u corpu

Trattamentu di u cancheru di a cistifellea

A cirurgia pò pudè guarì u cancheru di a cistifellea, ma tuttu u cancheru deve esse cacciatu. Questa hè solu una opzione quandu u cancheru si trova prestu, prima di sparghje in organi vicini è altre parti di u corpu.

Sfurtunatamente, e statistiche di l'ACS mostranu solu circa 1 persona in 5 ottene un diagnosticu prima chì u cancheru si sia diffusu.

A chimioterapia è a radiazione sò spessu usate per assicurassi chì tuttu u cancheru sia sparitu dopu a chirurgia. Hè ancu usatu per trattà u cancheru di a cistifellea chì ùn pò micca esse eliminatu. Ùn pò micca curà u cancheru ma pò prolongà a vita è curà i sintomi.

Quandu u cancheru di a cistifellea hè avanzatu, a chirurgia pò sempre esse fatta per alleviare i sintomi. Questu hè chjamatu cura palliativa. Altri tippi di cure palliative ponu include:

• medicazione per u dolore
• medicazione nausea
• ossigenu
• pusendu un tubu, o stent, in u canali biliari per mantene apertu in modu chì pò drenà

E cure palliative sò aduprate ancu quandu a chirurgia ùn si pò fà perchè una persona ùn hè micca abbastanza sana.

A prospettiva

A prospettiva per u cancheru di a cistifellea dipende da u stadiu. U cancheru in fase iniziale hà una prospettiva assai megliu cà u cancheru in stadiu avanzatu.

A percentuale di sopravvivenza di cinque anni si riferisce à a percentuale di persone cun una situazione chì sò vive cinque anni dopu à u diagnosticu. In media, a percentuale di sopravvivenza di cinque anni per tutte e fasi di u cancer di cistifellea hè di 19 per centu.

Sicondu ASCO, u percentuale di sopravvivenza di cinque anni per u cancheru di a cistifellea per tappa hè:

• 80 per centu per u carcinoma in situ (tappa 0)
• 50 per centu per u cancheru cunfinatu à a cistifellea (tappa 1)
• 8 per centu per u cancheru chì si sparghje in i linfonodi (tappa 3)
• menu di 4 per centu per u cancheru chì hà metastasizatu (tappa 4)

Prevenzione di u cancheru di a cistifellea

Perchè a maiò parte di i fattori di risicu, cum'è l'età è l'etnicità, ùn ponu micca esse cambiate, u cancheru di a cistifellea ùn pò esse impeditu. Tuttavia, avè un stile di vita sanu pò aiutà à calà u risicu. Alcuni consiglii per un stile di vita sanu ponu include:

• Mantene un pesu sanu. Questa hè una grande parte di un modu di vita sanu è unu di i modi principali per abbassà u risicu di avè parechji tippi di cancru, cumpresu u cancer di a cistifellea.
• Manghjà una dieta sana. Manghjà frutti è ligumi pò aiutà à rinfurzà u vostru sistema immunitariu è aiutà à prutege vi da malati. Manghjà cereali integrali invece di cereali raffinati è limità l'alimenti trasfurmati pò ancu aiutà à stà in bona salute.
• Eserciziu. I vantaghji di un eserciziu moderatu includenu ghjunghje è mantene un pesu sanu è rinfurzà u vostru sistema immune.