Gigantisimu
Cuntenutu
- Chì causa u gigantisimu?
- Ricunnoscendu i segni di gigantisimu
- Cumu hè diagnosticatu u gigantisimu?
- Cumu hè trattatu u gigantisimu?
- Chirurgia
- Medicazione
- Radiochirurgia di cultellu Gamma
- Prospettive à longu andà per i zitelli cun gigantisimu
Chì ghjè u Gigantisimu?
U gigantisimu hè una cundizione rara chì provoca una crescita anormale in i zitelli. Stu cambiamentu hè più notu in termini di altezza, ma a circundezza hè influenzata ancu. Accade quandu a glutula pituitaria di u to figliolu face troppu ormone di crescita, chì hè ancu cunnisciutu cum'è somatotropina.
U diagnosticu precoce hè impurtante. U trattamentu prontu pò piantà o rallentà i cambiamenti chì ponu fà cresce u vostru zitellu più grande di u normale. Tuttavia, a situazione pò esse difficiule per i genitori da rilevà. I sintomi di u gigantisimu puderebbenu sembrà cum'è una crescita normale di a zitiddina spuntata à l'iniziu.
Chì causa u gigantisimu?
Un tumore di a glutula pituitaria hè guasi sempre a causa di u gigantisimu. A glutula pituitaria di dimensioni piselli si trova à a basa di u vostru cervellu. Face ormoni chì controllanu parechje funzioni in u vostru corpu. Alcune attività gestite da a glàndula includenu:
- cuntrollu di temperatura
- sviluppu sessuale
- crescita
- metabolismu
- pruduzzione d'urina
Quandu un tumore cresce nantu à a glutula pituitaria, a glàndula face assai più ormone di crescita di ciò chì u corpu hà bisognu.
Ci sò altre cause menu cumuni di gigantisimu:
- U sindrome di McCune-Albright provoca una crescita anormale in u tessutu ossu, patch di pelle marrone chiaru, è anomalie di a ghiandola.
- U cumplessu Carney hè una cundizione ereditaria chì provoca tumori non cancerosi in u tessutu connettivu, tumori endocrini cancerosi o non cancerosi, è macchie di pelle più scura.
- A neoplasia endocrina multipla di tipu 1 (MEN1) hè un disordine ereditariu chì provoca tumori in a glutula pituitaria, pancreas o paratiroidi.
- A neurofibromatosi hè un disordine ereditatu chì provoca tumori in u sistema nervosu.
Ricunnoscendu i segni di gigantisimu
Se u vostru zitellu hà un gigantisimu, pudete nutà chì sò assai più grandi di l'altri figlioli di a stessa età. Inoltre, alcune parti di u so corpu ponu esse più grandi in proporzione à altre parti. I sintomi cumuni includenu:
- mani è pedi assai grandi
- dita grossi è dite
- una mascella è una fronte prominenti
- caratteristiche faciale grossi
I zitelli cun gigantisimu ponu ancu avè u nasu piattu è grandi teste, labbra o lingue.
I sintomi chì u zitellu hà da pudè dipende da a dimensione di u tumore di a glutula pituitaria. Quandu u tumore cresce, pò appughjà nantu à i nervi in u cervellu. Parechje persone sperimentanu mal di testa, prublemi di vista, o nausea da tumori in questa zona. Altri sintomi di gigantisimu ponu include:
- sudazione eccessiva
- mal di testa severi o recurrenti
- debbulezza
- insonnia è altri disordini di u sonnu
- ritardu di a pubertà in i masci è e donne
- periodi menstruali irregulari in e donne
- surdità
Cumu hè diagnosticatu u gigantisimu?
Se u duttore di u to figliolu suspetta un gigantisimu, ponu ricumandà un test di sangue per misurà i livelli di ormoni di crescita è u fattore di crescita insulinariu 1 (IGF-1), chì hè un ormone pruduttu da u fegatu. U duttore pò ancu raccomandà un test di tolleranza orale à u glucosiu.
Durante un test di tolleranza à u glucosu orale, u vostru zitellu beverà una bevanda speciale chì cuntene glucosiu, un tipu di zuccheru. I campioni di sangue seranu presi prima è dopu chì u vostru zitellu beva a bevanda.
In un corpu nurmale, i livelli di ormoni di crescita caleranu dopu avè manghjatu o bevutu glucosiu. Se i livelli di u to figliolu fermanu uguale, significa chì u so corpu pruduce troppu ormone di crescita.
Se i test di sangue indicanu un gigantisimu, u vostru zitellu averà bisognu di una risonanza MRI di a glutula pituitaria. I medichi usanu sta scansione per truvà u tumore è vede a so dimensione è a posizione.
Cumu hè trattatu u gigantisimu?
I trattamenti per u gigantisimu anu per scopu di piantà o rallentà a produzzione di ormoni di crescita di u to figliolu.
Chirurgia
A rimozione di u tumore hè u trattamentu preferitu per u gigantisimu se hè a causa sottostante.
U chirurgu ghjunghjerà à u tumore fendu una incisione à u nasu di u to figliolu. Microscopi o piccule fotocamere ponu esse aduprate per aiutà u chirurgu à vede u tumore in a ghiandula. In a maiò parte di i casi, u vostru zitellu deve esse capace di vultà in casa da l'uspidale u ghjornu dopu à a chirurgia.
Medicazione
In certi casi, a cirurgia ùn pò micca esse una opzione. Per esempiu, s'ellu ci hè un risicu elevatu di ferita à un vaso sanguinu criticu o un nervu.
U duttore di u to figliolu pò cunsiglià medicazione se a cirurgia ùn hè micca una opzione. Stu trattamentu hè destinatu à riduce u tumore o fermà a produzzione di eccessu di ormone di crescita.
U vostru duttore pò aduprà e droghe octreotide o lanreotide per impedisce a liberazione di l'ormone di crescita. Queste droghe imitanu un altru ormone chì ferma a produzzione di ormoni di crescita. Di solitu sò dati per iniezione una volta à u mese.
A bromocriptina è a cabergolina sò droghe chì ponu esse aduprate per abbassà i livelli di ormoni di crescita. Quessi sò tipicamente dati in forma di pillola. Puderanu esse aduprati cun octreotide. Octreotide hè un ormone sinteticu chì, quandu iniettatu, pò ancu abbassà i livelli di ormoni di crescita è IGF-1.
In situazioni induve queste droghe ùn sò micca utili, colpi quotidiani di pegvisomant ponu esse aduprati ancu. Pegvisomant hè una droga chì blocca l'effetti di l'ormoni di crescita. Queste riduce i livelli di IGF-1 in u corpu di u vostru zitellu.
Radiochirurgia di cultellu Gamma
A radiochirurgia di u cultellu Gamma hè una opzione se u duttore di u to figliolu crede chì una chirurgia tradiziunale ùn hè micca pussibule.
U "cultellu gamma" hè una raccolta di fasci di radiazione altamente focalizzati. Questi fasci ùn danneghjanu micca u tessutu circundante, ma sò capaci di consegnà una putente dose di radiazioni à u puntu induve si combinanu è colpiscenu u tumore. Questa dosi hè abbastanza per distrugge u tumore.
U trattamentu di u cultellu Gamma richiede mesi à anni per esse pienu efficace è per rende i livelli di ormone di a crescita à u normale. Hè realizatu in ambulatoriu sottu anestesia generale.
Tuttavia, postu chì a radiazione in questu tipu di cirurgia hè stata ligata à l'obesità, disabilità di apprendimentu, è prublemi emotivi in i zitelli, hè generalmente usata solu quandu altre opzioni di trattamentu ùn funzionanu micca.
Prospettive à longu andà per i zitelli cun gigantisimu
Sicondu l'ospedale è u Centru Medicu San Ghjiseppu, u 80 per centu di i casi di gigantisimu causati da u tippu più cumunu di tumore pituitario sò guariti cù chirurgia. Se u tumore torna o se a cirurgia ùn pò micca esse pruvata in modu sicuru, i medicazione ponu esse aduprate per riduce i sintomi di u vostru zitellu è per permettenu di campà una vita longa è soddisfacente.