Ipoparatiroidismu: chì hè, sintomi è trattamentu

Cuntenutu

• Principali sintomi
• Cumu hè fattu u trattamentu
• Possibili cause di ipoparatiroidismu
• Cause di l'ipoparatiroidismu primariu
• Cause di ipoparatiroidisimu secondariu
• Cause di pseudohipoparatiroidisimu

L'ipoparatiroidismu si riferisce à un inseme di malatie, o situazioni, chì portanu à una diminuzione di l'azzione di l'hormone PTH, cunnisciutu ancu cum'è parathormone.

Questu ormone hè pruduttu da e ghiandole paratiroidee, chì sò 4 piccule ghiandole situate daretu à a tiroide è hè un ormone impurtante chì, inseme cù a vitamina D, mantene livelli adatti di calciu in u sangue.

Cusì, quandu ci hè una mancanza di PTH in u corpu, hè cumunu di osservà una diminuzione di i livelli di calciu in u sangue, cunnisciuta cum'è ipocalcemia, chì pò causà segni cum'è debolezza, spasmi musculari, cambiamenti in l'osse, prublemi neurologichi o ancu prublemi di core. Amparate più nantu à l'ipocalcemia è ciò chì pò causà.

Principali sintomi

I sintomi di l'ipoparatiroidismu sò principalmente ligati à i prublemi chì l'inattività di PTH causa. Cusì, alcuni segni è sintomi chì ponu sorgere includenu:

• Crampi musculari forti;
• Spasmi musculari;
• Debbulezza o dolore musculare;
• Crisi generalizati;
• Palpitazioni di u core

Siccomu PTH hè l'ormone regulatore di calciu, quandu ùn ci hè abbastanza PTH, u calciu ùn pò micca esse assorbitu currettamente in l'intestinu è hè sempre eliminatu in l'urina, purtendu à livelli bassi di calciu in u sangue o in ipocalcemia.

L'intensità di i sintomi dipende da a gravità è a velocità di a perdita di livelli di calciu. Parechji pazienti cun ipoparatiroidisimu sò asintomatichi, è anu solu sintomi quandu ci hè bisognu di più calciu in u corpu, cum'è durante a gravidanza, l'allattamentu o cù l'usu di droghe chì riducenu u calciu.

In casi più cronichi è lievi, ùn pò ancu esse sintomi, è a malattia hè rilevata solu in i testi di rutina, o ci ponu esse sintomi lievi cum'è zingari è mancanza di sensazione in i pedi, e mani o intornu à a bocca.

Cumu hè fattu u trattamentu

U trattamentu di l'ipoparatiroidisimu hà u scopu principale di cuntrullà a diminuzione di u calciu in u corpu, è deve esse guidatu da l'endocrinologu secondu a so causa, gravità, sintomi è livelli di calciu in sangue.

Quandu i livelli di calciu sò assai bassi, sottu à 7,5 mg / dl, appare una ipocalcemia severa è, in questi casi, hè necessariu un trattamentu in l'uspidale, cù rimpiazzamentu di calciu direttamente in a vena, cù gluconatu di calciu.

Quandu l'ipocalcemia hè lieve è cronica, u trattamentu consiste in rimpiazzamentu di calciu è di vitamina D per via orale. U magnesiu aiuta à stimulà a produzzione di PTH è, dunque, pò esse utile, soprattuttu quandu i so livelli sò ancu bassi. Altri rimedii, cume i diuretici tiazidi o a sostituzione di PTH ricombinante, ponu esse cunsigliati da l'endocrinologu, secondu ogni casu.

Possibili cause di ipoparatiroidismu

L'ipoparatiroidismu pò esse divisu in 2 tippi principali, secondu e cause chì portanu à l'inazione di PTH:

• Ipoparatiroidisimu primariu: accade quandu a produzzione di PTH hè compromessa perchè e ghiandole anu un prublema o sò state rimosse.
• Ipoparatiroidisimu secondariu: hè quandu qualchì altru stimulu, cume u bassu magnesiu, face chì e ghiandole producinu menu PTH senza avè un prublema in elli.

Ci hè ancu un terzu casu, chì si chjama pseudoipoparatiroidisimu, chì si verifica in malatie ereditate, vale à dì chì passanu per i geni di a famiglia, da genitori à figlioli, è chì aumentanu a resistenza in l'organi induve l'hormone duverebbe agisce. Cusì, l'hormone hè incapace di fà a so funzione ancu se hè stata prodotta in quantità sufficiente da e ghiandole paratiroidee.

Cause di l'ipoparatiroidismu primariu

Stu tippu si verifica a maiò parte di u tempu per via di a rimozione di e ghiandole paratiroidee, in casi di trattamentu di l'iperparatiroidismu, per esempiu, ma pò accade ancu per via di una ferita accidentale di e glàndule paratiroidee. Stu casu accade quandu a chirurgia hè fatta nantu à a regione di u collu, vale à dì a tiroide, per u cancer o noduli. Cum'è e strutture sò assai vicine è e ghiandole sò assai chjuche, hè qualchì volta difficiule da identificà è separà da u restu di e strutture. Verificate quandu a rimozione di a tiroide hè necessaria è cumu hè a recuperazione.

Cause di ipoparatiroidisimu secondariu

Stu tipu d'ipoparatiroidismu hè di solitu scatenatu da una carenza persistente di magnesiu.

Ancu se un ligeru bassu magnesiu pò stimulà a produzzione di PTH, quandu u magnesiu hè assai bassu, è per un bellu pezzu, invia un missaghju à u paratiroideu per ùn pruduce più PTH è face ancu l'organi insensibili à l'hormone, affinchì ùn pò micca agisce, causendu ipoparatiroidismu.

Cause di pseudohipoparatiroidisimu

U pseudoipoparatiroidisimu si riferisce à un inseme di malatie induve e mutazioni genetiche, di solitu ereditarie, facenu chì i tessuti di u corpu diventinu insensibili à l'azzione di PTH. Ci hè 3 tippi di pseudoipoparatiroidisimu, secondu ch'elli sianu parenti cù una malatia rara chjamata osteodistrofia ereditaria d'Albright è u tipu di resistenza PTH chì hè causata.

In risposta à a mancanza di azzione di PTH, e ghiandole aumentanu di dimensione è cercanu di pruduce più PTH, cù livelli normali o ancu alti di PTH in u sangue, ma questu PTH hè incapace di agisce. Dunque, u quadru clinicu hè uguale à quellu di l'ipoparatiroidismu, cume hè cum'è se l'hormone ùn esistessi micca. Dunque, ùn pò micca esse chjamatu ipoparatiroidismu tipicu, postu chì in realtà i livelli di PTH in circulazione sò normali o ancu aumentati, essendu tandu chjamatu pseudo-ipoparatiroïdismu, chì significa "simile à l'ipoparatiroïdismu".