Autore: Louise Ward
Data Di Creazione: 10 Febbraiu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 23 Nuvembre 2024
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Cuntenutu

  • Medicare hè una assicurazione finanzata da u federale per e persone 65 o più vechje è e persone cun condizioni croniche o disabilità.
  • Medicare offre parechje opzioni d'assicuranza diverse per aiutà à soddisfà e vostre necessità.
  • Fà listi di e cundizioni chì avete, i medicazione chì pigliate, è i duttori chì vedi ponu aiutà à sceglie i piani Medicare.

L'assicuranza pò esse costosa, è pruvà à capisce tutte l'opzioni sanitarie dispunibuli per voi pò esse stancu è frustrante.

Sè vo site novu in Medicare o solu interessatu à stà infurmatu, eccu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à i fundamenti di stu prugramma federale d'assicuranza sanitaria.

Cumu funziona Medicare?

Medicare hè un prugramma d'assicuranza sanitaria finanziatu da u guvernu chì furnisce una cobertura medica per e persone di più di 65 anni. Pudete esse eligibile per Medicare se:

  • avè una disabilità è riceve prestazioni d'invalidità di securità suciale dapoi dui anni
  • avè una pensione d'invalidità da u Cunsigliu di Ritirata Ferroviaria
  • avè a malatia di Lou Gehrig (ALS)
  • avè insuffiziu renale (malattia renale di u stadiu finale) è riceve dialisi o avè sottumessu un trapianto renale

Questa assicurazione sanitaria pò esse usata cum'è assicurazione primaria o cum'è copertura supplementare, di riserva. Medicare pò esse adupratu per aiutà à pagà l'assistenza medica è l'assistenza à longu andà, ma puderia micca copre tutte e vostre spese mediche.


Hè finanzatu da e tasse è, in certi casi, i premi chì sò cacciati da i vostri cuntrolli di securità suciale o chì paghe.

Chì sò e parti di Medicare?

Medicare hè cuncepitu per copre i vostri bisogni medichi essenziali, cum'è sughjorni in ospedale è visite mediche. U prugramma hè cumpostu di quattru parti: Parte A, Parte B, Parte C è Parte D.

A Parte A è a Parte B sò qualchì volta chjamate Medicare originale. Queste duie parti prevedenu a maggior parte di i servizii essenziali.

Parte A (ospedalizazione)

Medicare Parte A copre a vostra assistenza ospedaliera, cumprendu vari servizii ligati à l'ospedale. A maiò parte di e vostre cure relative à u trattamentu hè cuperta da a Parte A se avete da andà à l'uspidale cum'è internatu. A Parte A copre ancu a cura di l'ospiziu per quelli chì sò malati terminalmente.

Per a maiò parte di e persone cun un redditu modestu, ùn ci saranu micca premi. E persone cù redditi più alti ponu avè da pagà una piccula quantità mensile per stu pianu.

Parte B (medica)

Medicare Parte B copre a vostra assistenza medica generale è l'assistenza ambulatoriale chì pudete avè bisognu di stà in bona salute, cumprese:


  • una grande parte di servizii preventivi
  • forniture mediche (chjamate apparecchiature mediche durevule, o DME)
  • parechji tippi diffarenti di testi è pruiezzioni
  • servizii di salute mentale

Ci hè tipicamente un primu per stu tipu di copertura Medicare, basatu annantu à u vostru redditu.

Parte C (Medicare Advantage)

Medicare Part C cunnisciutu ancu Medicare Advantage, ùn hè micca veramente un benefiziu medicu separatu. Hè una pruvista chì permette à e cumpagnie d'assicuranza private appruvate di furnisce piani d'assicuranza à e persone chì sò iscritte à e Parti A è B.

Questi piani copre tutti i vantaghji è i servizii chì copre e parti A è B. Puderanu ancu offre benefici supplementari, cume a copertura di medicinali prescritti, dentali, visivi, uditivi, è altri servizii. I piani Medicare Advantage anu generalmente tasse addiziunali cume copaghi è franchigie. Alcuni piani ùn anu micca premi, ma se u pianu sceltu hà una prima, pò esse deduttu da u vostru cuntrollu di securità suciale.

Parte D (prescrizzioni)

Medicare Parte D copre medicinali prescritti. U costu o primu per questu pianu dipende da u vostru redditu, è i vostri copagamenti è deducibili dipendenu da u tipu di medicazione chì avete bisognu.


Medicare furnisce un elencu, chjamatu formulariu, di droghe chì ogni pianu di a Parte D copre in modo da sapete se i medicamenti chì avete bisognu sò coperti da u pianu chì state considerendu.

Supplemento Medicare (Medigap)

Ancu se u supplementu Medicare ùn hè micca chjamatu "parte", hè unu di i cinque tippi principali di assicuranza Medicare per voi da cunsiderà. Medigap travaglia cù Medicare originale è aiuta à copre i costi di tasca chì Medicare originale ùn face micca.

Medigap hè vendutu da cumpagnie private, ma Medicare richiede chì a maggior parte di i stati offre una copertura simile. Ci sò 10 piani Medigap dispunibili: A, B, C, D, F, G, K, L, M è N. Ogni pianu hè leggermente diversu in e specificità di ciò chì copre.

Se site statu primu eligibile per Medicare dopu u 1u di ghjennaghju 2020, ùn site micca eligibile per cumprà i piani C o F; ma, se site eligibile prima di sta data, pudete cumprà. U Pianu Medigap D è u Pianu G attualmente furniscenu una copertura simile à i piani C è F.

Cumu uttene Medicare

Sarete automaticamente iscritti à u prugramma se riceverete digià prestazioni di securità suciale. Se ùn avete micca digià riceve prestazioni, pudete cuntattà l'uffiziu di a securità suciale finu à trè mesi prima di u vostru 65esimu anniversariu per iscrive.

L'amministrazione di a Seguretat Soziale gestisce l'iscrizione à Medicare. Ci hè trè modi faciuli di applicà:

  • aduprendu l'applicazione in linea Medicare in u situ web di l'Amministrazione di a Seguretat Soziale
  • chjamendu l'Amministrazione di a Seguretat Soziale à 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778)
  • visitendu u vostru ufficiu di amministrazione di a securità suciale

Sè vo site un impiegatu di ferrovia in pensione, cuntattate u Cunsigliu di Ritirata Ferroviaria à u 1-877-772-5772 (TTY: 1-312-751-4701) per iscrivevi.

Cunsiglii per sceglie un pianu Medicare

Quandu sceglite l'opzioni Medicare per soddisfà i vostri bisogni sanitari, hè impurtante cunsiderà i vostri bisogni sanitari. Eccu uni pochi di cunsiglii per sceglie un pianu o una cumbinazione di piani per travaglià per voi:

  • Pruvate à stimà quantu avete spesu per l'assistenza sanitaria l'annu scorsu in questu modu pudete stimà megliu chì piani vi feranu risparmià soldi.
  • Elencate e vostre condizioni mediche in modo da esse sicuru chì sò cuperti da i piani chì cunsiderate.
  • Elencate i duttori chì vede attualmente è dumandate s'elli accettanu Medicare o in quali reti di Organizazioni di Mantenimentu Sanitariu (HMO) o Organizazione di Pruvvidenti Preferiti (PPO) in i quali puderebbenu esse.
  • Elencate ogni trattamentu medicu o ospedalizazioni chì pudete avè bisognu in l'annu prossimu.
  • Nota ogni altra assicurazione chì avete, se pudete aduprà cun Medicare, è cumu per finisce quella copertura se hè necessariu.
  • Avete bisognu di travagliu dentale, portanu occhiali o apparecchi acustici, o vulete un'altra copertura supplementaria?
  • Avete o avete intenzione di viaghjà fora di a vostra zona di copertura o fora di u paese?

Tutti questi fattori ponu aiutà à decide di quali parti di Medicare pò risponde megliu à i vostri bisogni è chì piani individuali da cunsiderà.

Mentre Medicare originale Medicare furnisce una copertura per parechji servizii, micca ogni situazione medica hè coperta. Per esempiu, a cura à longu andà ùn hè micca cunsiderata parte di Medicare. Se avete bisognu di cure à longu andà, cunsiderate un pianu Medicare Advantage o Medigap chì pò offre benefici di cura à longu andà limitati.

Siccomu i medicinali prescritti ùn sò micca coperti da Medicare originale, se avete bisognu di una copertura di medicinali prescritti, duverete iscrive in Medicare Parte D o Medicare Advantage, chì offre piani chì copre alcuni medicinali prescritti.

U takeaway

  • Sapendu chì piani sò adatti per voi dipende da u vostru redditu, a salute generale, l'età, è chì tippu di cura averete bisognu. Hè megliu à leghje attentamente i servizii è i piani è sceglie i piani chì funzionanu megliu per voi.
  • I periodi di iscrizzione sò limitati per alcuni piani, allora assicuratevi di iscrivevi per ùn avè micca una lacuna in a copertura.
  • Sè site preoccupatu per se u vostru serviziu desideratu hè cupartu da Medicare, pudete parlà dumandate à u vostru duttore, cercate a Medicare Coverage Database in linea à www.cms.gov/medicare-coverage-database/, o cuntattate Medicare à 1-800- MEDICARE (1-800-633-4227).

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