Autore: Judy Howell
Data Di Creazione: 2 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 16 Nuvembre 2024
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Medicare Made Clear ๐Ÿ“• Complete Medicare Overview (Plus: A Free eBook!)
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Cuntenutu

Medicare hè un'assicuranza sanitaria gestita da u guvernu chì si pò uttene quandu compie 65 anni. Medicare in Delaware hè dispunibule ancu per e persone di menu di 65 anni chì rispondenu à certi criteri.

Chì ghjè Medicare?

Medicare include quattru parti principali:

  • Parte A: cura di l'ospedale
  • Parte B: cura ambulatoriale
  • Parte C: Medicare Advantage
  • Parte D: medicinali prescritti

Ciò chì copre

Ogni parte di Medicare copre cose diverse:

  • A Parte A copre l'assistenza chì ricevi cum'è internatu in un ospedale è include ancu cure di ospiziu, una copertura limitata per l'assistenza di l'infermeria qualificata à breve termine (SNF), è alcuni servizii di assistenza sanitaria à tempu part-time.
  • A parte B copre l'assistenza ambulatoriale, cume e visite di u duttore, l'assistenza preventiva, è qualchì equipagiu medicu durevule.
  • A Parte C agruppa a vostra copertura per a Parte A è a Parte B in un pianu unicu chì pò include altri benefici, cume a copertura dentale o visuale. Questi piani spessu includenu una copertura di medicinali prescritti ancu.
  • A Parte D copre una parte o a totalità di i vostri costi di droghe prescritti fora di un ospedale (i medicamenti chì ricevi durante un sughjornu in ospedale sò cuperti in a Parte A).

In più di e quattru parti principali, ci sò ancu piani d'assicuranza di supplementu Medicare. Spessu chjamati Medigap, questi piani copre i costi di tasca cum'è copaghi è coassicuranza chì i piani originali di Medicare ùn anu micca è sò dispunibili per mezu di trasportatori d'assicuranza privati.


Ùn pudete micca cumprà a Parte C è Medigap. Duvete sceglie tippu unu o l'altru.

Medicare costa

I piani Medicare in Delaware anu certi costi chì paghete per a copertura è l'assistenza.

Parte A hè dispunibule senza un premiu mensile finchè voi o un coniuge avete travagliatu per 10 o più anni in un travagliu è pagatu l'impositi Medicare. Pudete ancu acquistà una cobertura se ùn soddisfate micca i requisiti di eligibilità.Altri costi includenu:

  • una franchetta ogni volta chì site ingressu à l'uspidale
  • costi addiziunali se u vostru ospitalu o SNF stà più di un periodu stabilitu di ghjorni

Parte B hà parechje tasse è costi, cumprese:

  • una prima mensuale
  • una franchetta annuale
  • copaghi è 20 per centu di coassicuranza dopu chì a vostra franchigia sia pagata

Parte C i piani ponu avè un premiu per benefici extra chì sò dispunibili attraversu u pianu. Puderete ancu pagà a prima parte B.

Parte D i costi di u pianu varienu secondu a cupertura.


Medigap i costi di u pianu varienu secondu u pianu chì sceglite.

Quali piani Medicare Advantage sò dispunibili in Delaware?

I piani Medicare Advantage sò appruvati da i Centri per i Servizii Medicare è Medicaid (CMS) è sò dispunibili per mezu di cumpagnie d'assicuranza private. I vantaghji includenu:

  • tutti i vostri benefici da ogni parte di Medicare sò cuparti in un pianu unicu
  • altri benefici chì Medicare originale ùn include micca, cume dentale, visione, udizione, trasportu à appuntamenti medichi, o consegna di pasti in casa
  • massimi di tasca di 7.550 $ (o menu)

Ci hè cinque tippi di piani Medicare Advantage in Delaware. Fighjemu un ochju à ogni tippu dopu.

Organizazione di Mantenimentu Sanitariu (HMO)

  • Sceglite un fornitore di assistenza primaria (PCP) chì coordina a vostra cura.
  • Duvete aduprà i fornitori è e strutture in a rete di l'HMO.
  • Di solitu avete bisognu di un riferimentu da u vostru fornitore di assistenza primaria (PCP) per vede un specialistu.
  • A cura fora di a rete ùn hè di solitu coperta eccettu in emergenze.

Organizazione di Fornitore Preferitu (PPO)

  • A cura da i duttori o strutture in a rete PPO di u pianu hè cuperta.
  • A cura fora di a rete pò custà di più, o ùn pò micca esse cuperta.
  • Ùn avete micca bisognu di riferimentu per vede un specialistu.

Contu di risparmiu medicu (MSA)

  • Questi piani combinanu un pianu di salute assai deducibile è un cuntu di risparmiu.
  • Medicare cuntribuisce una certa quantità di soldi ogni annu per copre e spese (pudete aghjunghje di più).
  • I MSA ponu esse aduprati solu per spese mediche qualificate.
  • U risparmiu MSA hè esente da tasse (per spese mediche qualificate) è guadagna interessi senza tasse.

Tariffa privata per serviziu (PFFS)

  • I PFFS sò piani senza rete di duttori o ospedali; pudete sceglie di andà in ogni locu chì accetta u vostru pianu.
  • Negozianu direttamente cù i fornitori è determinanu quantu duvete per i servizii.
  • Micca tutti i duttori o e strutture accettanu questi piani.

Pianu di Bisogni Speciali (SNP)

  • I SNP sò stati creati per e persone chì necessitanu una cura più coordinata è soddisfanu certe qualifiche.
  • Duvete esse duale eligibile per Medicare è Medicaid, avè una o più condizioni di salute croniche, è / o campà in una casa di cura.

Piani dispunibili in Delaware

Queste cumpagnie offrenu piani in parechje contee in Delaware:


  • Aetna Medicare
  • Cigna
  • Humana
  • Salute Lasso
  • UnitedHealthcare

L'offerta di u pianu Medicare Advantage varieghja secondu a cuntea, allora inserite u vostru codice postale specificu quandu cercate piani induve vive.

Quale hè eligibile per Medicare in Delaware?

Per esse eligibile per Medicare, duvete esse:

  • 65 anni o più
  • un citatinu americanu o un residente legale per 5 anni o più

Se site più chjucu di 65 anni, pudete uttene piani Medicare in Delaware se:

  • avè un trapianto di rene o una malattia renale in stadiu finale (ESRD)
  • anu sclerosi laterale amiotrofica (ALS)
  • riceve prestazioni di u Cunsigliu di Retiramentu di a Sicurezza Sociale o di a Ferrovia per 24 mesi

Pudete utilizà l'uttellu di Medicare per vede s'ellu hè eligibile.

Quandu possu scrive in i piani Medicare Delaware?

Per riceve Medicare o Medicare Advantage duvete iscrivevi à l'ora curretta.

Scrizzioni di l'eventi

  • Periodu di iscrizzione iniziale (IEP) hè una finestra di 7 mesi intornu à u vostru 65esimu anniversariu, cuminciendu 3 mesi prima è continuendu per 3 mesi dopu u vostru anniversariu. Se vi iscrivite prima di fà 65 anni, a vostra cobertura principia in u vostru mese d'anniversariu. L'iscrizione dopu stu periodu significherà un ritardu di a copertura.
  • Periodi speciali di iscrizzione (SEP) sò designati tempi quandu pudete iscrivevi fora di l'iscrizzione aperta se perdite a copertura per vari motivi, cumprese a perdita di un pianu sponsorizatu da u patronu o muvendu fora di l'area di copertura di u vostru pianu.

Scrizzione annuale

  • Scrizzione generale(1 di ghjennaghju à 31 di marzu): Se ùn avete micca firmatu per Medicare durante u vostru IEP, pudete iscrivevi in โ€‹โ€‹i piani Parte A, Parte B, Parte C è Parte D. Pudete pagà una penalità per a registrazione tarda.
  • Medicare Advantage iscrizzione aperta (da u 1 di ghjennaghju à u 31 di marzu): Pudete cambià à un novu pianu se site dighjà in Medicare Advantage o pudete cuntinuà cù Medicare originale.
  • Scrizzione aperta(15 d'ottobre à 7 di dicembre): Pudete cambià trà Medicare originale è Medicare Advantage, o scrivevi per a Parte D sè ùn vi site micca firmatu durante u vostru IEP.

Cunsiglii per iscrive in Medicare in Delaware

A scelta di u pianu ghjustu dipende da i fattori seguenti:

  • i vostri bisogni sanitarii
  • spese prughjettate
  • chì duttori (o ospedali) vulete vede per cura

Risorse Delaware Medicare

Pudete truvà risposte à e vostre dumande Medicare Delaware da queste organizzazioni:

Delaware Medicare Assistance Bureau (800-336-9500)

  • u Programu di Assistenza di l'Assicuranza Sanitaria di u Statu (SHIP), anzianu cunnisciutu cum'è ELDERinfo
  • cunsigliu gratuitu per e persone cun Medicare
  • siti di cunsiglii lucali in tuttu u Delaware (chjamate u 302-674-7364 per truvà i vostri)
  • assistenza finanziaria per aiutà à pagà Medicare

Medicare.gov (800-633-4227)

  • serve da u situ ufficiale di Medicare
  • hà furmatu u persunale nantu à e chjamate per aiutà à risponde à e vostre dumande Medicare
  • hà un strumentu di ricerca di piani per aiutà à truvà dispunibule Medicare Advantage, Parte D, è i piani Medigap in a vostra zona

Chì devu fà dopu?

Eccu i vostri prossimi passi per truvà a migliore copertura Medicare per soddisfà e vostre necessità:

  • Determinate se vulete Medicare originale o Medicare Advantage.
  • Sceglite una pulitica Medicare Advantage o Medigap, se applicabile.
  • Identificate u vostru periodu di iscrizzione è e scadenze.
  • Raccoglie documentazione cume un elencu di i medicinali chì si presenu è qualsiasi condizioni mediche chì avete.
  • Fate à u vostru duttore se accettanu Medicare, è à quale rete Medicare Advantage appartenenu.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 10 di nuvembre di u 2020, per riflette l'infurmazioni di Medicare 2021.

L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.

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