Cosa hè una Meniscectomia?

Cuntenutu

• Perchè hè fattu?
• Devu fà qualcosa per preparà?
• Cumu si face?
• Chirurgia artroscopica
• Apertu cirurgia
• Devu fà qualcosa dopu a chirurgia?
• Quantu dura a recuperazione?
• Ci hè qualchì risicu?
• Chì ci hè a prospettiva?

Una meniscectomia hè un tipu di chirurgia chì hè aduprata per trattà un meniscu dannighjatu.

Un meniscu hè una struttura fatta di cartilagine chì aiuta u vostru ghjinochju à travaglià bè. Avete dui d'elli in ogni ghjinochju:

• meniscus laterale, vicinu à a riva esterna di a vostra articulazione di u ghjinochju
• menisc mediale, vicinu à u bordu à l'internu di u vostru ghjinochju

I vostri menisci aiutanu a funzione di l'articuli di u ghjinochju da:

• distribuendu u vostru pesu nantu à una zona più larga, chì aiuta u vostru ghjinochju à mantene u vostru pesu
• stabilizzendu l'articulu
• furnisce lubrificazione
• mandendu i vostri signali cerebrali per sapè induve u vostru ghjinochju hè in u spaziu in quantu à a terra, chì aiuta cù l'equilibriu
• agisce cum'è ammortizzatore

Una meniscectomia tutale si riferisce à a rimozione chirurgica di tuttu u meniscu. A meniscectomia parziale si riferisce à a rimozione di solu a parte dannighjata.

Perchè hè fattu?

Una meniscectomia hè tipicamente eseguita quandu avete un meniscu strappatu, chì hè una ferita cumuna di ghjinochju. Circa 66 di ogni 100.000 persone strappanu un meniscu à l'annu.

U scopu di a chirurgia hè di caccià i frammenti di u meniscu chì stanu fora in l'articulazione. Questi frammenti ponu interferisce cù u muvimentu di l'articuli è causanu u vostru ghjinochju à chjude.

E lacrime minore ponu spessu guarisce da soli senza chirurgia, ma lacrime più severe richiedenu spessu una riparazione chirurgica.

A chirurgia hè guasi sempre necessaria quandu:

• una lacrima ùn guarisce micca cù un trattamentu cunservatore, cum'è u riposu o u ghjacciu
• a vostra articulazione di u ghjinochju esce da l'allinjamentu
• u to ghjinochju si chjude

Quandu a chirurgia hè necessaria, se avete bisognu di una meniscectomia parziale o piena dipende da:

• a to età
• taglia di lacrima
• situazione di lacrima
• causa di a lacrima
• i vostri sintomi
• u vostru livellu di attività

Devu fà qualcosa per preparà?

Hè utile cumincià à rinfurzà l'esercitazioni duie à quattru settimane prima di a cirurgia. Più sò forti i musculi intornu à u ghjinochju, più faciule è più rapida serà a vostra ripresa.

Altre cose chì pudete fà per preparà a vostra chirurgia includenu:

• parlendu cù u vostru duttore nantu à ciò chì duvete aspittà durante è dopu a cirurgia
• dicendu à u vostru duttore tutte e prescrizzioni è i medicazione senza ricetta chì pigliate
• dumandendu à u vostru duttore chì medicazione duvete fermà prima di a chirurgia, cum'è quelli chì puderebbenu fà sanguinà più facilmente
• assicurendu si di avè qualchissia per cunducesi in casa dopu a chirurgia, soprattuttu se andate in casa u listessu ghjornu

U ghjornu di a chirurgia, vi sarà probabilmente dettu di ùn avè nunda da manghjà o da beie 8 à 12 ore prima di a procedura.

Cumu si face?

Ci hè dui approcci principali utilizati per una meniscectomia:

• a chirurgia artroscopica hè di solitu fatta aduprendu anestesia spinale o generale cum'è chirurgia ambulatoriale, vale à dì chì pudete andà in casa u listessu ghjornu chì a chirurgia
• a cirurgia aperta richiede una anestesia generale o spinale è possibbilmente un sughjornu in ospedale

Quandu hè pussibule, a chirurgia artroscopica hè preferita perchè causa menu danni musculari è tissutiali è porta à una ripresa più rapida. Tuttavia, à volte u mudellu lacrime, a posizione, o a gravità rende necessaria una chirurgia aperta.

Chirurgia artroscopica

Per questa prucedura:

1. Di solitu, trè piccule incisioni sò fatte intornu à u vostru ghjinochju.
2. Un scopu illuminatu cù una fotocamera hè inseritu attraversu una incisione è l'utensili aduprati per eseguisce a procedura sò inseriti in l'altri.
3. Tutte e strutture in u vostru ghjinochju sò esaminate cù a fotocamera.
4. A lacrima hè truvata è un picculu pezzu (meniscectomia parziale) o tuttu u meniscectomia totale (meniscectomia) hè eliminatu.
5. L'utensili è l'ambitu sò rimossi, è l'incisioni sò chjuse cù una sutura o strisce di cinta chirurgica.

Apertu cirurgia

Per una meniscectomia aperta:

1. Una grande incisione hè fatta nantu à u vostru ghjinochju per chì tutta a vostra articulazione di u ghjinochju sia esposta.
2. A vostra articulazione hè esaminata, è a lacrima hè identificata.
3. A parte dannighjata o tuttu u meniscu hè eliminatu.
4. L'incisione hè cusita o grapata chjusa.

Devu fà qualcosa dopu a chirurgia?

Dopu a cirurgia, sarete in a sala di recuperazione per una ora o duie. Quandu si svegliate o a sedazione si sparisce, u vostru ghjinochju serà doloroso è gonfiatu.

U gonfiore pò esse gestitu elevendu è ghiaccendu u ghjinochju per i primi ghjorni dopu a chirurgia.

Di solitu vi serà prescrittu un medicamentu antidoloricu, forse un oppioide, per i primi dui o trè ghjorni. U ghjinochju pò esse iniettatu cù un anesteticu lucale o anestesicu lucale à azzione lunga chì pò fà duvè piglià un oppioide menu prubabile. Dopu questu, i farmaci antiinfiammatori non steroidali, cum'è ibuprofene, devenu esse abbastanza per alleviare u vostru dolore.

Duvete esse capace di mette pesu nantu à u vostru ghjinochju per stà è camminà appena fora di a stanza di recuperu, ma averete forse bisognu di stampelle per marchjà per circa una settimana. U vostru duttore vi dicerà quantu pesu mette nantu à a gamba.

Probabilmente vi daranu esercizii in casa per aiutà u vostru ghjinochju à ripiglià forza è mobilità. A volte pudete avè bisognu di fisioterapia, ma di solitu l'esercizii in casa sò abbastanza.

Quantu dura a recuperazione?

A recuperazione durerà circa quattru à sei settimane, secondu l'approcciu chirurgicu adupratu. U periodu di recuperu dopu a chirurgia artroscopica hè di solitu più cortu di quellu per a chirurgia aperta.

Altri fattori chì influenzanu u tempu di recuperu includenu:

• tipu di meniscectomia (totale o parziale)
• gravità di a ferita
• a vostra salute generale
• u vostru livellu di solitu attività
• u successu di a vostra fisioterapia o esercizii in casa

U dulore è u gonfiore si migliuranu rapidamente. Circa u secondu o terzu ghjornu dopu a chirurgia, duvete esse capace di fà attività cutidiane, cume faccende leggere di a casa. Duvete ancu esse capaci di vultà à u travagliu se u vostru travagliu ùn comporta micca assai di stà, camminendu, o sollevamentu pesante.

Una à duie settimane dopu a chirurgia, duvete avè una gamma completa di muvimentu in u vostru ghjinochju. Duvete ancu pudè aduprà a vostra gamba per guidà dopu à una o duie settimane, basta chì ùn pigliate micca u medicamentu per u dolore oppiaceu.

Probabilmente ritruverete a vostra forza musculare precedente in a gamba da duie o trè settimane dopu a chirurgia.

À quattru à sei settimane dopu a cirurgia, duvete esse capace di cumincià à fà sport è di vultà à u travagliu chì implica assai standing, camminata, è sollevamentu pesante.

Ci hè qualchì risicu?

A meniscectomia hè abbastanza sicura, ma ci sò dui risichi maiò da cunnosce:

• Infezzione. Se a vostra incisione ùn hè micca mantenuta pulita, i batteri ponu entrà in u vostru ghjinochju è causà una infezzione. I segni da circà sò un dolore aumentatu, gonfiore, calore è drenaje da l'incisione.
• Trombosi venosa prufonda. Questu hè un coagulu di sangue chì si forma in a vena di a gamba. U vostru risicu per ellu cresce dopu a chirurgia di u ghjinochju perchè u sangue ferma in un locu sè ùn muvite micca a gamba assai spessu mentre ritruvate e vostre forze. Un vitellu caldu, gonfiu, tenneru pò indicà chì avete una trombosi. U mutivu primariu per chì tenite u ghjinochju è a gamba elevati dopu a chirurgia hè di prevene chì questu accada.

Sè avete rimarcatu unu di sti segni è sintomi, cuntattate subitu u vostru chirurgu o u vostru duttore sanitariu. Hè impurtante di inizià antibiotici u più prestu pussibule per chì una infezzione ùn diventi peghju chì necessita un altru ingressu in l'uspidale è pussibule un'altra chirurgia.

I coaguli di sangue devenu esse trattati cun diluenti di sangue rapidamente prima chì un pezzu si rompa è viaghji versu u to pulmone, causendu un embolia pulmonare.

Inoltre, avè una meniscectomia tutale vi pò lasciare più propensi à sviluppà l'artrite in u vostru ghjinochju. Tuttavia, lascendu a lacrima senza trattamentu pò ancu aumentà u vostru risicu. Fortunatamente, una meniscectomia totale hè raramente necessaria.

Chì ci hè a prospettiva?

Una meniscectomia pò lascià vi un pocu menu attivu di l'usu di solitu per circa un mese o più, ma duvete pudè turnà à e vostre attività dopu à circa sei settimane.

Ancu se entrambi anu boni risultati à breve termine, una meniscectomia parziale hà un risultatu megliu à longu andà chè una meniscectomia totale. Quandu hè pussibule, a meniscectomia parziale hè a prucedura preferita.