Nexium vs. Prilosec: Dui Trattamenti GERD

Cuntenutu

• Perchè i PPI travaglianu
• Perchè sò prescritti
• Differenzi
• Efficacia
• U prezzu di sollievu
• Effetti secondari
• Avvisi è interazzione
• Fattori di risicu
• Interazzione di droga
• U takeaway

Includemu prudutti chì pensemu utili per i nostri lettori. Se cumprate per mezu di ligami nantu à sta pagina, pudemu guadagnà una piccula cumissione. Eccu u nostru prucessu.

Capisce e vostre opzioni

L'ardori di stomacu hè abbastanza difficiule. U sensu di e vostre scelte di medicazione per a malattia di reflux gastroesofageu (GERD) pò rende ancu più sfida.

Dui di l'inibitori di pompa di protoni (IPP) più comunemente prescritti sò omeprazole (Prilosec) è esomeprazole (Nexium). Tramindui sò avà dispunibuli cum'è drogherie senza ricetta (OTC).

Fighjate da vicinu à tramindui per vede chì benefizii un medicamentu pò offre nantu à l'altru.

Perchè i PPI travaglianu

E pompe à protoni sò enzimi chì si trovanu in e cellule parietali di u to stomacu. Facenu l'acidu cloridru, l'ingredientu principale di l'acidu stomacu.

U vostru corpu hà bisognu di acidu stomacu per a digestione. Tuttavia, quandu u musculu trà u stomacu è l'esofago ùn si chjude micca bè, questu acidu pò finisce in u vostru esofago. Questu causa a sensazione di brucia in u vostru pettu è a gola associata à GERD.

Pò dinò causà:

• asma
• tossu
• puntura

I PPI diminuiscenu a quantità di acidu chì hè fattu da e pompe di protoni. Funcionanu megliu quandu li pigliate un'ora à 30 minuti prima di un pastu. Duvete piglià per parechji ghjorni prima ch'elli sianu cumpletamente efficaci.

I PPI sò in usu dapoi u 1981. Sò cunsiderati u medicamentu u più efficace per riduce l'acidu di u stomacu.

Perchè sò prescritti

I PPI cum'è Nexium è Prilosec sò usati per trattà e cundizioni relative à l'acidu gastricu, cumprese:

• GERD
• ardore di stomacu
• esofagite, chì hè inflammazione o erosione di l'esofago
• ulceri stomacu è duodenali, chì sò causati da Helicobacter pylori (H. pylori) infezzione o antiinflamatorii non sterojdi (AINE)
• Sindrome di Zollinger-Ellison, chì hè una malattia in cui i tumori causanu a produzzione di acidu stomacu eccessivu

Differenzi

Omeprazole (Prilosec) è esomeprazole (Nexium) sò droghe simili. Tuttavia, ci sò differenze minori in u so truccu chimicu.

Prilosec cuntene dui isomeri di a droga omeprazole, mentre chì Nexium cuntene solu un isomeru.

Isomer hè un termine per una molecula chì include i stessi chimichi, ma hè disposta in un modu diversu.Dunque, si pò dì chì omeprazole è esomeprazole sò fatti di listessi blocchi di custruzzione, ma messi inseme di manera diversa.

Mentre e differenze in isomeri puderebbenu sembrà minori, ponu risultà in differenze in u travagliu di e droghe.

Per esempiu, l'isomeru chì hè in Nexium hè trattatu più pianu chì Prilosec in u vostru corpu. Questu significa chì i livelli di a droga sò più alti in u sangue, è chì esomeprazole pò diminuisce a produzione di acidi per un periodu più longu.

Pò ancu travaglià ligeramente più veloce per trattà i vostri sintomi paragunatu à l'omeprazole. Esomeprazole hè ancu scumpartutu in modu diversu da u vostru fegatu, dunque pò purtà à menu interazioni medicinali ch'è l'omeprazole.

Efficacia

Alcuni studii indicanu chì e differenze trà omeprazole è esomeprazole ponu offre alcuni vantaghji à e persone cun certe condizioni.

Un studiu più vechju di u 2002 hà trovu chì esomeprazole furnisce un cuntrollu più efficace di GERD chì omeprazole à listesse dosi.

Sicondu un studiu più tardu in u 2009, esomeprazole offre un sollievu più veloce di l'omeprazole in a prima settimana di usu. Dopu à una settimana, u sollievu di i sintomi era simile.

Tuttavia, in un articulu di u 2007 in Medicu di Famiglia Americanu, i duttori anu dumandatu questi è altri studii nantu à i PPI. Hanu citatu preoccupazioni cum'è:

• differenze in a quantità di ingredienti attivi dati in i studii
• a dimensione di i studii
• i metudi clinichi aduprati per misurà l'efficacità

L'autori anu analizatu 41 studii nantu à l'efficacezza di i PPI. Anu cunclusu chì ci hè poca differenza in l'efficacezza di i PPI.

Dunque, mentre ci sò qualchi dati chì suggerenu chì esomeprazole hè più efficace per alleviare i sintomi, a maiò parte di l'esperti sò d'accordu chì l'IPP anu effetti simili in generale.

L'American College of Gastroenterology afferma chì ùn ci sò micca differenze maiò in quantu i diversi IPP funzionanu per trattà GERD.

U prezzu di sollievu

A più grande differenza trà Prilosec è Nexium era u prezzu quandu era rivista.

Finu à marzu 2014, Nexium era dispunibule solu per prescription è à un prezzu significativamente più altu. Nexium offre avà un pruduttu di vendita (OTC) chì hà un prezzu cumpetitivu cù Prilosec OTC. Tuttavia, l'omeprazole genericu pò esse menu caru ch'è Prilosec OTC.

Tradizionalmente, e cumpagnie d'assicuranza ùn coprianu micca i prudutti OTC. Tuttavia, u mercatu PPI hà purtatu parechji à rivedere a so copertura di Prilosec OTC è Nexium OTC. Se a vostra assicurazione ùn copre micca sempre l'IPP OTC, una prescrizione per omeprazole genericu o esomeprazole pò esse a vostra megliu opzione.

Nexium hè qualchì volta chjamatu una droga "ancu eiu" perchè hè assai simile à Prilosec, una droga esistente. Alcune persone pensanu chì e droghe "ancu eiu" sò solu un modu per e cumpagnie di farmaci di fà soldi copiendu droghe chì sò dighjà dispunibili. Ma altri anu sustinutu chì e droghe "ancu eiu" ponu riduce i costi di a droga, perchè incuraghjenu a cumpetizione trà e cumpagnie di farmaci.

Travagliate cù u vostru duttore o spiegatoriu per decide chì PPI hè u megliu per voi. In più di u costu, cunsiderate cose cum'è:

• effetti latu
• altre cundizione mediche
• altri medicazione chì pigliate

Effetti secondari

A maiò parte di a ghjente ùn hà micca effetti collaterali da i PPI. Raramente, a ghjente pò sperimentà:

• diarrea
• nausea
• vomitu
• mal di testa

Questi effetti secondari ponu esse più probabili cun esomeprazole chì omeprazole.

Si crede ancu chì entrambi questi IPP ponu aumentà u risicu di:

• fratture di u spinu è di u polu in donne in postmenopausa, soprattuttu se i medicamenti sò presi per un annu o più o à dosi più alte
• infjammazione bacteriana di u colon, in particulare dopu l'uspitalisazione
• puntura
• carenze nutrizionali, cumprese carenze di vitamina B-12 è di magnesiu

Un ligame per u risicu di demenza pussibule hè statu riportatu in 2016, ma un studiu di cunferma più grande in 2017 hà determinatu chì ùn ci era un risicu aumentatu di demenza da l'usu di l'IPP.

Parechje persone sperimentanu una produzione eccessiva di acidi quandu smettenu di aduprà PPI. Tuttavia, perchè sta situazione ùn hè micca cumplettamente capita.

Per a maiò parte di i prublemi di l'acidu di u stomacu, hè cunsigliatu di piglià PPI per micca più di quattru à ottu settimane, a menu chì u vostru duttore determina una durata più lunga di a terapia hè necessaria.

À a fine di a durata di u trattamentu raccomandata, duvete diminuire gradualmente u medicamentu. Travagliate cù u vostru duttore per fà cusì.

Avvisi è interazzione

Prima di piglià una medicazione, parlate cù u vostru duttore per amparà nantu à i fattori di risicu è l'interazioni medicinali associati cun elli.

Fattori di risicu

• sò di ascendenza asiatica, postu chì u vostru corpu pò piglià più tempu per trattà i PPI è pudete avè bisognu di una dosa diversa
• avè malatie di fegatu
• anu avutu bassi livelli di magnesiu
• sì incinta o pensa à esse incinta
• stanu allattendu

Interazzione di droga

Sempre dite à u vostru duttore tutte e droghe, erbe è vitamine chì pigliate. Prilosec è Nexium ponu interagisce cù altri medicazione chì pudete piglià.

A Food and Drug Administration di i Stati Uniti (FDA) hà publicatu un avvertimentu chì a droga in Prilosec riduce l'efficacità di u clopidogrel diluente di sangue (Plavix).

Ùn duvete micca piglià e duie droghe inseme. Altri IPP ùn sò micca inclusi in l'avvirtimentu perchè ùn sò micca stati testati per sta azzione.

Queste droghe ùn devenu micca esse presi cun Nexium o Prilosec:

• clopidogrel
• delavirdine
• nelfinavir
• rifampin
• rilpivirine
• risedronate
• Erba di San Ghjuvanni

Altre droghe ponu interagisce cù Nexium o Prilosec, ma ponu ancu esse presi cun una droga. Dìite à u vostru duttore se pigliate una di queste droghe in modu da pudè valutà u vostru risicu:

• anfetamina
• aripiprazole
• atazanavir
• bifosfonati
• bosentan
• carvedilol
• cilostazol
• citalopram
• clozapina
• ciclosporina
• destroamfetamina
• escitalopram
• droghe antifungali
• fosphenytoin
• ferru
• idrocodone
• mesalamine
• metotrexatu
• metilfenidatu
• fenitoina
• raltegravir
• saquinavir
• tacrolimus
• warfarina o altri antagonisti di vitamina K
• voriconazole

U takeaway

Generalmente, pudete sceglie u PPI chì hè prontamente dispunibile è costa menu. Ma tenite à mente chì l'IPP trattanu solu i sintomi di GERD è di altri disordini. Ùn trattanu micca a causa è sò indicati solu per un usu à cortu andà, à menu chì u vostru duttore stabilisca altrimente.

I cambiamenti di stili di vita devenu esse i vostri primi passi in u cuntrollu di GERD è bruci di stomacu. Pudete vulete pruvà:

• gestione di u pesu
• evitendu i grandi pasti ghjustu prima di dorme
• smettere o astenersi da l'usu di u tabaccu, se u aduprate

À u tempu, a GERD à longu andà pò purtà à u cancheru esofagicu. Ancu se poche persone cun GERD piglianu u cancheru esofagicu, hè impurtante esse cuscenti di u risicu.

L'IPP entranu in vigore à pocu à pocu, dunque ùn puderanu micca esse a risposta per l'ardori di stomacu o reflux occasionali.

L'alternative ponu offre sollievu per l'usu occasionale, cume:

• pasticchi masticabili di carbonatu di calciu
• liquidi cum'è l'idrossidu d'aluminiu è l'idrossidu di magnesiu (Maalox) o l'aluminiu / magnesiu / simeticone (Mylanta)
• droghe riduttori di acidi cum'è famotidina (Pepcid) o cimetidina (Tagamet)

Tutti questi sò dispunibili cum'è droghe OTC.