Obesità

Cuntenutu

• Chì hè l'obesità?
• Cumu hè classificata l'obesità?
• Chì hè l'obesità in i zitelli?
• Chì causa l'obesità?
• Quale hè à risicu per l'obesità?
• Genetica
• Ambiente è cumunità
• Fattori psiculugichi è altri fattori
• Cumu hè diagnosticatu l'obesità?
• Chì sò e cumplicazioni di l'obesità?
• Cumu hè trattata l'obesità?
• Chì modi di vita è di cumpurtamentu ponu aiutà cù a perdita di pesu?
• Chì medicazione sò prescritti per a perdita di pesu?
• Chì sò i tippi di chirurgia di perdita di pesu?
• Candidati per chirurgia
• Cumu pudete prevene l'obesità?

Chì hè l'obesità?

L'indici di massa corporea (BMI) hè un calculu chì piglia in contu u pesu è l'altura di una persona per misurà a dimensione di u corpu.

In adulti, l'obesità hè definita cum'è avè un BMI di, secondu i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie (CDC).

L'obesità hè assuciata cun un risicu più altu per e malatie gravi, cum'è u diabete di tip 2, e malatie cardiache è u cancer.

L'obesità hè cumuna. U CDC stima chì l'Americani di 20 anni è più anu avutu obesità in 2017 à 2018.

Ma l'IMC ùn hè micca tuttu. Hà qualchì limitazione cum'è metrica.

Sicondu u: "Fattori cum'è età, sessu, etnicità è massa musculare ponu influenzà a relazione trà BMI è grassu corporeu. Inoltre, l'IMC ùn distingue micca l'eccessu di grassu, musculu o massa ossea, è ùn furnisce mancu una indicazione di a distribuzione di grassu trà l'individui ".

Malgradu queste limitazioni, l'IMC continua à esse ampiamente adupratu cum'è un modu per misurà a dimensione di u corpu.

Cumu hè classificata l'obesità?

I seguenti sò usati per adulti chì anu almenu 20 anni:

Chì hè l'obesità in i zitelli?

Per un duttore per diagnosticà un zitellu di più di 2 anni o un adolescente cun obesità, u so BMI deve esse in a ghjente di a so età è sessu biologicu:

Da u 2015 à u 2016, (o circa 13,7 milioni) i ghjovani americani trà 2 è 19 anni sò stati cunsiderati chì anu obesità clinica.

Chì causa l'obesità?

Manghjà più calorie ch'è brusgiate in attività è eserciziu cutidianu - à longu andà - pò purtà à l'obesità. À u tempu, queste calorie in più si aghjunghjenu è causanu un ingrossu di pesu.

Ma ùn hè micca sempre solu calorie in e calorie fora, o avè un stilu di vita sedentariu. Mentre quelli sò veramente cause di obesità, alcune cause ùn pudete micca cuntrullà.

E cause specifiche cumune di obesità includenu:

• genetica, chì pò influenzà cume u vostru corpu trasforma l'alimentu in energia è cume u grassu hè conservatu
• invechjendu, chì pò purtà à menu massa musculare è à un ritmu metabolicu più lente, rendendu più faciule per ingrassà
• micca dorme abbastanza, ciò chì pò purtà à cambiamenti ormonali chì ti facenu sente più fame è bramanu certi alimenti calurichi
• gravidanza, postu chì u pesu guadagnatu durante a gravidanza pò esse difficiule da perde è pò infine purtà à obesità

Certi cundizioni di salute pò ancu purtà à un ingrossu di pesu, chì pò purtà à l'obesità. Questi includenu:

• sindrome di l'ovariu polististicu (PCOS), una cundizione chì provoca un sbilanciu di l'ormoni riproduttivi femminili
• Sindrome di Prader-Willi, una cundizione rara presente à a nascita chì provoca fame eccessiva
• Sindrome di Cushing, una cundizione causata da avè alti livelli di cortisol (l'ormone di u stress) in u vostru sistema
• ipotiroïdismu (tiroide underactive), una cundizione in a quale a glàndula tiroidea ùn produce micca abbastanza di certi ormoni impurtanti
• osteoartrite (OA) è altre cundizione chì causanu dolore chì pò purtà à una attività ridotta

Quale hè à risicu per l'obesità?

Un mischju cumplessu di fattori pò fà cresce u risicu d'una persona per l'obesità.

Genetica

Alcune persone anu geni chì li rendenu difficiule per perde u pesu.

Ambiente è cumunità

U vostru ambiente in casa, à a scola, è in a vostra cumunità pò influenzà tuttu cumu è ciò chì manghjate, è quantu site attivu.

Pudete esse in un risicu più altu per l'obesità se:

• campà in un quartieru cù opzioni limitate di alimenti sani o cù opzioni di alimentu caluricu, cum'è i ristoranti di fast-food
• ùn anu ancu amparatu à cucinà pasti sani
• ùn pensate micca chì pudete permette l'alimenti più sani
• un bonu locu per ghjucà, camminà, o esercità in u vostru quartiere

Fattori psiculugichi è altri fattori

A depressione pò qualchì volta portà à l'aumento di pesu, cume alcune persone ponu rivolgersi à l'alimentu per cunfortu emotivu. Certi antidepressivi ponu ancu aumentà u risicu di guadagnà pisu.

Smettere di fumà hè sempre una bona cosa, ma smettere pò ancu fà cresce di pesu. In alcune persone, pò purtà à l'aumento di pesu. Per questa ragione, hè impurtante fighjà nantu à a dieta è esercitassi mentre lasciate, almenu dopu u periodu iniziale di ritruvamentu.

I Medicazioni, cum'è steroidi o pillole di cuntrollu di nascita, ponu ancu aumentà u vostru risicu per l'aumento di pesu.

Cumu hè diagnosticatu l'obesità?

U BMI hè un calculu grossu di u pesu di una persona in relazione à a so altezza.

Altre misure più precise di grassu corporeu è distribuzione di grassu corporeu includenu:

• test di spessore di piega
• paragoni cintura-anca
• testi di screening, cum'è ultrasoni, CT scan, è MRI

U vostru duttore pò ancu urdinà certi testi per aiutà à diagnosticà i rischi per a salute relativi à l'obesità. Queste ponu include:

• analisi di sangue per esaminà i livelli di colesterolu è glucosiu
• test di funzione di u fegatu
• un screening di diabete
• prove di tiroide
• testi di core, cum'è un elettrocardiograma (ECG o EKG)

Una misura di u grassu intornu à a vostra cintura hè ancu un bonu predictore di u vostru risicu per e malatie legate à l'obesità.

Chì sò e cumplicazioni di l'obesità?

L'obesità pò purtà à più di un semplice guadagnu di pesu.

Avè un altu ratio di grassu corporeu è musculu mette a pressione nantu à e vostre ossa è ancu i vostri organi interni. Aumenta ancu l'infiammazione in u corpu, chì si pensa à esse un fattore di risicu per u cancer. L'obesità hè ancu un fattore di risicu maiò per a diabetes di tip 2.

L'obesità hè stata ligata à una serie di complicazioni sanitarie, alcune di e quali ponu esse periculose per a vita se ùn sò micca trattate:

• diabetes di tip 2
• malatie cardiache
• pressione sanguigna alta
• certi cancri (pettu, colon, è endometriu)
• colpu
• malatia di a cistifellea
• malatie di fegatu grassu
• altu colesterulu
• apnea di u sonnu è altri prublemi di respirazione
• artrite
• sterilità

Cumu hè trattata l'obesità?

Sì avete obesità è ùn avete micca pussutu perde pesu da solu, aiutu medicu hè dispunibule. Cuminciate cù u vostru duttore primariu, chì pò esse capace di riferirvi à un specialistu di pesu in a vostra zona.

U vostru duttore pò ancu vulè travaglià cun voi in una squadra chì vi aiuterà à perdere pesu. Quella squadra pò includere un dietista, un terapeuta o un altru personale sanitariu.

U vostru duttore travaglia cun voi per fà cambiamenti di stile di vita necessarii. Calchì volta, ponu ricumandà ancu medicazione o chirurgia di perdita di pesu. Amparate più nantu à u trattamentu per l'obesità.

Chì modi di vita è di cumpurtamentu ponu aiutà cù a perdita di pesu?

A vostra squadra sanitaria pò educà vi nantu à e scelte alimentarie è aiutà à sviluppà un pianu di alimentazione sana chì funziona per voi.

Un prugramma di esercizii strutturati è una crescita di l'attività quotidiana - finu à 300 minuti à a settimana - aiutanu à custruisce a vostra forza, resistenza è metabolismu.

I gruppi di consulenza o di supportu ponu ancu identificà fattori scatenanti malsani è aiutavvi à affrontà qualsiasi prublemi di ansia, depressione o alimentazione emotiva.

U cambiamentu di stili di vita è di cumpurtamentu sò i metudi di perdita di pesu preferiti per i zitelli, a menu chì ùn sianu troppu pisati.

Chì medicazione sò prescritti per a perdita di pesu?

U vostru duttore pò ancu prescrive certi medicinali prescritti per perdita di pesu in più di i piani di manghjà è esercitassi.

I medicamenti sò generalmente prescritti solu se altri metudi di perdita di pesu ùn anu micca travagliatu è se avete un BMI di 27,0 o più in più di prublemi di salute relativi à l'obesità.

I medicinali per a perdita di pesu da prescrizione impediscenu l'assorbimentu di grassu o sopprimenu l'appetitu. I seguenti sò appruvati per l'usu à longu andà (almenu 12 settimane) da a Food and Drug Administration (FDA):

• phentermine / topiramate (Qsymia)
• naltrexone / bupropion (Contrave)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), l'unicu chì hè appruvatu da a FDA per l'usu in i zitelli di 12 anni è più

Queste droghe ponu avè effetti collaterali spiacevoli. Per esempiu, orlistat pò purtà à muvimenti oleosi è frequenti, urgenza intestinale, è gas.

U vostru duttore vi monitorerà attentamente mentre pigliate questi medicamenti.

In Farraghju 2020, a FDA hà dumandatu a droga di perdita di pesu lorcaserin (Belviq) da esse rimossa da u mercatu di i Stati Uniti. Questu hè dovutu à un numeru aumentatu di casi di cancru in e persone chì anu pigliatu Belviq paragunatu à u placebo.

Se pigliate Belviq, smette di piglià è parlate cù u vostru duttore sanitariu nantu à strategie alternative di gestione di u pesu.

Amparate più nantu à a retirazzione è quì.

Chì sò i tippi di chirurgia di perdita di pesu?

A chirurgia di perdita di pesu hè comunemente chjamata chirurgia bariatrica.

Stu tipu di chirurgia funziona limitendu a quantità di alimentu chì pudete manghjà comodamente o impedendu chì u vostru corpu assorba cibu è calorie. A volte pò fà entrambe.

A chirurgia di perdita di pesu ùn hè micca una soluzione rapida. Hè una cirurgia maiò è pò avè risichi gravi. Dopu, e persone chì sò sottoposti à chirurgia duveranu cambià cumu manghjanu è quantu manghjanu, o risicheghjanu di ammalassi.

Tuttavia, l'opzioni non chirurgiche ùn sò micca sempre efficaci per aiutà e persone cun obesità à perdere pesu è à riduce u so risicu di comorbidità.

Tipi di chirurgia di perdita di peso includenu:

• Chirurgia di derivazione gastrica. In questa prucedura, u vostru chirurgu crea una piccula borsa in cima di u to stomacu chì si cunnessa direttamente à u to intestinu chjucu. Alimentazione è liquidi passanu per a borsa è in l'intestinu, passendu a maiò parte di u stomacu. Hè ancu cunnisciuta cum'è chirurgia di bypass gastricu Roux-en-Y (RYGB).
• Banda gastrica laparoscopica regolabile (LAGB). LAGB separa u to stomacu in dui sacchetti cù una fascia.
• Chirurgia di manica gastrica. Questa prucedura elimina una parte di u to stomacu.
• Diversione biliopancreatica cù interruttore duodenale. Questa prucedura elimina a maiò parte di u to stomacu.

Candidati per chirurgia

Per decennii, l'esperti anu cunsigliatu chì i candidati adulti per a chirurgia di perdita di pesu anu un BMI di almenu 35,0 (classi 2 è 3).

Tuttavia, in e linee guida 2018, a Società Americana di Chirurgia Metabolica è Bariatrica (ASMBS) hà appruvatu a chirurgia di perdita di pesu per adulti cù BMI da 30.0 finu à 35.0 (classe 1) chì:

• anu cumorbidità cunnesse, in particulare u diabete di tip 2
• ùn anu micca vistu risultati sustenuti da trattamenti non chirurgichi, cum'è manghjà è modifiche di u stilu di vita

Per e persone cun obesità di classe 1, a chirurgia hè più efficace per quelli trà l'età di 18 è 65 anni.

A ghjente duverà spessu perde un pocu di pesu prima di esse sottumessi à chirurgia. Inoltre, saranu nurmalmente cunsigliati per assicurà chì sò tramindui preparati emozionalmente per a chirurgia è disposti à fà i cambiamenti di stile di vita necessarii chì averanu bisognu.

Solu uni pochi di centri chirurgichi in i Stati Uniti realizanu stu tipu di prucedure nantu à i zitelli sottu à 18 anni.

Cumu pudete prevene l'obesità?

Ci hè stata una drammatica crescita di l'obesità è di e malatie relative à l'obesità in l'ultimi dui decennii. Questa hè a ragione per chì e cumunità, i stati è u guvernu federale ponenu l'accentu nantu à scelte alimentari più sani è attività per aiutà à girà a marea nantu à l'obesità.

À livellu persunale, pudete aiutà à prevene l'aumentu di pesu è l'obesità facendu scelte di vita più sane:

• Scopu per esercitassi moderate cum'è camminate, nuotà, o in bicicletta per 20 à 30 minuti ogni ghjornu.
• Manghjate bè scegliendu cibi nutritivi, cum'è frutti, ligumi, cereali integrali è proteine ​​magre.
• Manghjate cibi ricchi di grassi è calurichi cù moderazione.